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哪些是接种疫苗的异常反应?

2015-11-27

  要明确一点,对绝大多数人而言,接种疫苗是很安全的,可以有效预防疾病。不少家长对此有误解,觉得孩子接种疫苗后出现发烧、倦怠、食欲不振是疫苗本身有问题,进而产生不信任。实际上,因为疫苗对机体而言属于外来入侵者,会激发免疫功能起反应,因此,在接种后24小时之内发热低于38.5度,孩子精神好,没有其他异状,一两天后就退烧,是接种疫苗的正常反应。类似的还包括出现皮疹、呕吐、四肢乏力、腹泻以及接种部位红肿、疼痛、硬结等,多在 1-2天内自行恢复,通常不需要做任何处理。

  不过,也有少数儿童接种疫苗后出现持续高热、惊厥、呕吐、皮疹难以消退的症状,此时应立即就诊。有时,免疫功能反应强烈可能与体质较弱相关,但不能因此排除潜在疾病存在的可能性,要尽快对症治疗。

  极个别儿童可能因接种疫苗造成肢体运动障碍、呼吸肌麻痹等严重问题,应该及时到医院就诊,由医务人员确定是否由疫苗引起的不良反应并及时处理。

  哪些疫苗必须接种?哪些疫苗不一定接种?

  疫苗分为两类。一类是计划内的,由政府免费提供,为强制性接种;一类是计划外的,由公民自费且自愿受种。计划内的疫苗必须接种,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗(即糖丸)、百白破疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、破伤风疫苗、水痘疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等。

  计划外的疫苗是否接种要视情况而定。如果某类疾病只是季节性的预防,如流感、肺炎等,在没有区域大规模流行之前,可以不接种。但若经济条件允许,自己有这个意愿,或者所在区域内发病率高,又或与病患有密切接触者,可以接种计划外的疫苗。

  处于慢性疾病的急性发作期,或正患发热、腹泻等急性疾病的儿童,免疫功能低下者,应待身体好转后再接种。

  不同种类疫苗禁忌不同。免疫缺陷者、使用免疫抑制剂的儿童,不可使用脊灰、麻疹和卡介苗等活疫苗。注射丙种球蛋白4周后,才能接种活疫苗;既往接种后有严重不良反应如高热惊厥的儿童,不可再接种同种疫苗;有癫痫、脑病和脑炎后遗症等,不能接种百日咳、流脑和乙脑等疫苗。患有支气管哮喘、有食物、药物或疫苗过敏史的儿童,应咨询预防接种门诊医生能否接种。

  为减少不良反应的发生,家长应该在接种前了解接种疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。每次接种前,向接种人员提供儿童的健康状况及既往病史、过敏史。接种时不要进食或嘴里含食物以免发生气管堵塞。接种后,儿童要在接种门诊留观30分钟,一旦出现可疑反应可得到及时处理。

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