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宝宝用药安全 小心使用抗生素

2015-11-26

  抗生素是常见的药物,应对疾病见效较快,因此在使用频率上非常高,很多家长在孩子出现疾病症状时就会擅自选择使用,殊不知,滥用抗生素会给儿童健康带来极大的威胁。儿童使用抗生素有很多注意事项需要妈妈们注意。

  一、抗生素种类越多,效果越好吗?

  不是,只有在严重感染,多部位感染和混合感染时,才考虑联合两种以上的抗生素。在一般情况下,能使用一种时,不建议使用两种。

  二、价格贵的抗生素一定比便宜的好吗?

  每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同,要因病、因人、因致病菌来进行选择,坚持个体化,以价格判断药物好坏是没有道理的。药品并不是便宜没好货,好货不便宜的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可能达到药到病除的疗效。

  有时候,老药比新药物美价廉:药效稳定,价格便宜,不良反应明确;对于军团菌和支原体感染的肺炎,红霉素具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和第三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。

  三、抗生素应该用多长时间?

  孩子患病后,在病情较重时家长尚能够给其按时按量服药,可一旦病情出现缓解,服药的意识也就淡化了。要知道抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度,如果达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性;对于确属细菌感染的病,要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物;如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药疗程是否足够。即便见了效,也应该在医生的指导下服够必需的周期,不要频繁地给孩子更换药品。因为用药起效需要一个过程,频繁换药,反而造成耐药性,出现菌群失调。

  四、是不是输液抗炎比口服效果好?

  大多数家长都认为孩子生病后,输液治疗比口服治疗效果要好。输液确实起效更快,但是副作用多而且风险性大。《2011年国家药品不良反应监测报告》显示,在所有的药品不良反应报告中静脉输液药物引起的不良反应占56%,在严重不良反应中,静脉输液药物占到了73%。可以说,输液是最不安全的给药方式。一旦出现不良反应,输液带来的后果比口服和皮下注射更为严重,因为口服药如果有不良反应可以洗胃,皮下注射的药物吸收需要一定的过程,这样都能够给急救赢得一定的时间。

  经常输液还会降低孩子身体的免疫力。输液的药物直接进入血液循环,没有经过胃肠,省略了体液免疫和细胞免疫环节,如果家长不管孩子是大病小病都首选输液,长此以往,必然降低自身的免疫力。

  五、什么是炎症?

  抗生素,中国人习惯地称其为消炎药,作为家庭的最常备药,人们只要有点儿头疼脑热,都会习惯性地吃上几片,甚至在孩子出现病症时也会自行使用。事实上,抗生素是具有杀灭或抑制细菌生长的药物。而医学意义上的炎症是指各种因素导致机体的一种防护性反应,表现为红肿热痛。消炎药是针对炎症的,比如常用的消炎痛、芬必得、扶他林、消炎镇痛药等。所以抗生素并不是消炎药,只有在有细菌感染时才能够使用抗生素。

  六、常用的抗生素有哪些?

  青霉素类:青霉素、阿莫西林(阿莫仙);头孢菌素类(先锋霉素):头孢呋辛酯(伏乐新)、头孢克洛(希刻劳);大环内酯类:红霉素、阿奇霉素 (希舒美)、克拉霉素;喹诺酮类(沙星类):左氧氟沙星(利复星)、莫西沙星(拜复乐);氨基糖苷类:庆大霉素、链霉素、阿米卡星。

  七、孩子感冒了需要用抗生素吗?

  大多数感冒都是病毒引起的,病毒性感冒、流感、麻疹、风疹,腮腺炎等疾病都属于病毒感染,不需要使用抗生素。因为病毒性感冒具有自愈性,并没有什么有效的药物,只是进行对症治疗就可以了,要让孩子多喝水、注意休息、服用缓解症状的感冒类药物。

  八、儿童使用抗生素的注意事项有哪些?

  儿童输液占到整个输液93%,但儿童上呼吸道感染,感冒和婴幼儿腹泻多是病毒引起,使用抗菌类药物并没有作用。如果一定要用,坚持以下几点。注意剂量。按照病情和体重计算剂量;按照说明书用药 6小时一次,8小时1次或者12小时1次。不要随意更改,加减药物。否则会导致毒副作用,影响治疗效果。不能随便联合用药。两种或两种以上一起使用,除非医生判断有严重的或者混合感染才可以。密切关注副作用的发生。如过敏、皮疹 、药物热、 哮喘等。按照医生的要求做检查,及时发现肝肾功能的损害。如出现耳鸣等过敏严重反应应当立即停药,父母还要记住这种药的名字,以免以后再次使用,造成严重伤害。避免使用禁用的抗菌药物,如对肾有毒性的氨基糖苷类(庆大霉素,阿米卡星等),喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星等)影响骨骼发育,18岁以下禁用。四环素类(米诺环素等)影响牙齿的发育,8岁以下儿童禁用。

  孩子难免会遇到一些疾病,有些家长认为已经有了经验,于是会自行选择药物给孩子治疗,甚至出现了滥用抗生素的现象,这在儿童用药安全方面是极不可取的。孩子生病了,最好及时带其就诊,在医生的指导下合理用药,这样才能帮助孩子尽快康复。

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