低置胎盘是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。
完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖;部分性前置胎盘则只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。相比较而言,低置胎盘在三种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种,但孕妈咪还是不可轻忽。
胎盘低置的原因是什么呢?通常,受孕妈咪如果是属于高龄一族(35岁以上)的话,再加上合并有子宫畸形、肌瘤、疤痕等,发生胎盘前置的机会就会增多。另外,如多产、以往有过前置胎盘史的孕妈咪,发生此类情况的几率也会大大增加。
当孕妈咪属于以上所说的其中一种情况时,可就要多加留意,要及时预防胎盘低置的发生。
如果孕妈在孕28周之前发现胎盘低置的话,不必太过担心。胎盘低置状态会随着妊娠的进展胎盘位置可能上移或不变。
如果到了28周胎盘位置还是低的话就属于前置胎盘,比较危险,是产前出血的主要原因之一。如果孕期阴道流血过多及时就医。
胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血。当这种出血量大时,孕妈咪会发生贫血;出血严重时,可能发生休克晕倒,腹中的宝宝则可能会缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。虽然这种出血取决于胎盘前置的类型,相对之下,低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。
因为前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌可以从阴道侵入胎盘剥离面,又加上产后贫血,体质虚弱,所以容易产褥感染。而且,早产及围产儿的死亡率也会增高。
1、杜绝下蹲
当孕妈咪有胎盘低置的现象时,要进行适度的自我保健,但要杜绝一切剧烈运动,如跑、跳等,且有些动作是绝对不适宜做,比如下蹲。
孕妈咪本来就因为腹部隆起,下肢承受了很大的压力,因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈咪,如果进行下蹲,就会使子宫口扩大,位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸,引起剥离、出血。所以,对出现胎盘低置的孕妈咪来说,下蹲这个动作绝对不要做。
避免过劳,改变体位时不要用力过猛,包括大便的时候也不要用力过猛,避免便秘和性生活。
2、严密观察病情
如果出现大量出血、反复出血,或已经临产时,就要根据情况考虑终止妊娠,建议做好严密观察,听从经治医生的指导。
很多孕妈在产检时被告知胎盘低置,这可急坏了各位孕妈。那么胎盘低置怎么办呢?
首先建议各位孕妈不要过于忧虑,心情过于忧虑反而对体内宝宝及自身的情况不利。胎盘低置的孕妇中,有一部分会随着孕周的增加,子宫下段拉长,胎盘位置会上升,胎盘将不在处于低置状态。如果在孕28周之前没有明显不适,胎儿发育很好,建议继续观察,不必治疗。孕28周在B超查胎盘,仍然低置的话才需要进行治疗。
因为低置胎盘容易在产前出血,如果出血量较大,可以并发早产、死产和胎死宫内。平时需要注意日常保健,出现并发症的几率较低。注意休息,避免过劳,改变体位时不要用力过猛,包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。发现出血立即去医院就诊。
胎盘低置是否能顺产?要根据实际情况来决定,一般来说,胎盘低置是可以选择顺产的,但一定是在医生的建议下。
如果在孕20周左右发现胎盘低置,在孕后期可能会随子宫下段形成并拉长,胎盘可以随着上移,如果上移,就可以顺产。如果不上移,就是前置胎盘,前置胎盘分三种:边缘型、部分型、中央型,部分型、中央型的不能顺产,如果是边缘型就可以顺产。
不过有胎盘低置情况的孕妈一定要定期去医院产检,临近分娩时要及时住院,根据当时的身体状况和医生的意见,选择分娩方式。