夏季，天气炎热，病毒、细菌都活跃起来，小宝宝的身体调节机能尚未发育完善，疾病就容易找上门。我们在后台收到很多读者询问，都是关于宝宝夏季健康的问题，所以我们邀请到了一些专家，来为大家答疑解惑！

孩子上幼儿园了，要不要打手足口疫苗？

专家：刘华

北京和睦家医院

儿科医生

手足口病大概是幼儿园妈妈们最担心的病了，一个孩子生病，全班都要停课。这种是由肠道病毒引起的疾病，具有很强传染性，可以在人群中通过接触传播，因为儿童的免疫力发育不完善，所以大多5岁以内的儿童容易被感染，尤其对3岁以内的宝宝，可能出现重症或者危重症病例，所以幼儿园是手足口病的高危人群聚集地。

认清症状：

一般每年的4-6月是手足口病高发季节，而每年的10-11月也会有一波小高发流行。所以在这些季节我们的家长需要尤其注意发热的孩子手否存在手足口病的可能。

如果你的宝宝出现了发热、食欲差、流口水、嗓子疼或者频繁呕吐，那么需要注意是否存在手足口病的可能，可以翻开宝宝手掌心看看有没有皮疹，水泡，用电筒照一下孩子口腔有没有疱疹皮疹以及溃疡等。如果有，那么需要考虑手足口病可能，请及时带宝宝到医院确诊。另外由于手足口病有很强的传染性，如果发热的孩子，有明确的手足口病接触史，例如幼儿园同班同学有手足口病，或者哥哥姐姐有手足口病，那么孩子发热后需要高度怀疑手足口病的可能。

照顾生病的宝宝：

首先，不要太恐慌，手足口病跟一般感冒一样，大多数是轻症的，整个疾病过程短暂，会有一周左右时间，治疗也是类似其他病毒感染一样，没有特效的药物治疗，对症治疗是主要治疗方法。

1）当宝宝体温超过38.5℃时，应给予退热治疗。

2） 患病宝宝口腔里通常会有很多疱疹，宝宝会感觉口腔及嗓子的疼痛，爱流口水，不爱喝水和吃饭。

为了减少口腔及咽部疼痛，对于稍大能够配合治疗儿童，可以使用口腔溃疡膏，促进口腔溃疡的愈合，使用前用淡冷盐水漱口。给宝宝喝偏凉的流质食物如稀饭、牛奶、果汁等。温热的食物会让宝宝溃疡部疼痛更加明显，所以要避免，还要避免坚硬干燥的食物，如饼干类，容易刺破溃疡部。

对于偏小的婴幼儿，也可以使用含薄荷清凉成分喷雾剂，喷于咽部和口腔，能够缓解患部疼痛。喂食牛奶和水不要过热。

3）尽量让宝宝在一个安静舒适的环境休息，宝宝退热后，精神好点了也要避免活动过多。尽量让宝宝得到充分休息。

带宝宝去医院：

手足口病属于自限性疾病，大多数手足口病是轻症的，跟一般普通感冒一样，整个疾病过程短暂，会有一周左右时间， 但是少数病例（尤其是小于3岁者）会出现病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。所以当出现一些进展迹象是爸爸妈妈们千万不能掉以轻心，及时就医。

如果宝宝持续高热（≥40℃），同时出现精神不好，总是昏昏欲睡，即使体温退下来也不见精神好转，或明显呼吸增快，或有肢体抖动等情况，应立即带宝宝去医院。

如何预防：

1）注意养成好的卫生习惯。家长回到家后应该勤洗手，清理口鼻，换衣服后再跟孩子亲密接触。有条件的情况下可以洗澡后再接触孩子。平时尽量不要带孩子去人多的地方，勤洗手，纠正孩子吃手或者频繁用手去揉眼、摸嘴、扣鼻等习惯。

2）注意隔离。如果幼儿园或则家里兄弟姐妹，以及周围其他小朋友有发热、出皮疹的，一定要注意隔离，不要接触。在手足口病高发季节减少到人多封闭的地方去，也是一种隔离方式。

3）勤清洁儿童用品。病毒可以通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具等引起间接接触传播，所以如果孩子从户外回来之后，与家庭成员以外的其他人群接触过，或者明确患病儿童接触过的物品，尤其儿童用品，需要进行阳光暴晒，肥皂水清洗，巴氏消毒液浸泡等消毒清洗处理。

4）注意室内通风。手足口病高发季节，家里应该经常开窗，保持空气流通。即使在雾霾，沙尘天气，通风时减少室内空气病毒最好办法。

5）接种手足口疫苗。目前研究显示手足口病疫苗预防EV71病毒引起的手足口病的有效率达90％以上，所以建议有条件的家庭，可以选择给宝宝接种手足口疫苗，能够在一定程度上预防重症手足口病的发生。

手足口病疫苗的接种对象是6月龄以上5岁以下的儿童，鼓励在1岁前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。这是二类疫苗，属自费。

为什么孩子被蚊子叮咬后红肿难退？

专家：何建军

优合诊所副主任医师

内科副教授

夏季，宝宝嫩嫩的肌肤被蚊虫叮咬后，蚊子包不仅又红又肿又痒，有时没有被叮咬的部位也会莫名地出现同样的红肿块儿，因为搔痒，宝宝常常连觉都睡不好，着实让父母心疼。

这种疾病叫丘疹性寻麻疹，也称荨麻疹样苔藓，是一种炎性皮肤病，好发于儿童，夏秋季多见。多数发病与昆虫叮咬有关，如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。

认清症状：

丘疹型寻麻疹主要表现为突然发生的绿豆大至花生米大、略呈纺锤形的红色风团样或丘疹样皮肤损害，易累及躯干、四肢部位。一般幼儿患者红肿显著，并有大疱，常有剧痒而影响睡眠，搔抓可引起继发感染。

照顾生病的宝宝：

症状不严重的宝宝，医生会建议外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜，必要时，医生会开具糖皮质激素霜止痒消炎，不过，糖皮质激素霜不宜长期使用，使用的规则一定要谨遵医嘱，不要自己擅自给宝宝用药。

患病的宝宝会时常觉得皮肤瘙痒，注意给宝宝剪短指甲，不要让他抓挠患处。给宝宝穿棉质、柔软透气的衣裤。用温热的水洗澡，不使用沐浴露及香皂。同时，饮食注意清淡，避免腥辣。

带宝宝去医院：

用药后没有好转，或反复复发，或者出现继发感染，建议立即去医院皮肤科就诊。

如何预防：

最好的预防方法是注意个人及环境卫生。夏季，给宝宝做好防蚊虫工作，尽量避免蚊叮虫咬。避免让宝宝接触例如花粉、油漆等可疑致敏物质。饮食上也要当心，尤其是添加辅食阶段的宝宝，添加新辅食时要循序渐进，避免食物过敏。

夏季宝宝为什么容易拉肚子？

专家：孟晓萍

北京港澳国际医务诊所

儿科主任

夏季，宝宝最常见的腹泻原因就是细菌引起的肠道感染。因为天气炎热，食物容易变质滋生细菌，最多见的病原体是大肠杆菌和痢疾杆菌。如果宝宝吃了变质的食物，或通过不干净的手、玩具、餐具等感染了这些细菌，就会发生腹泻。此外，夏季过度吹空调或吃冷饮引起了宝宝的胃肠功能紊乱，也会引发宝宝腹泻。

认清症状：

通常，细菌性腹泻的症状一般表现为：发热、黏液便或伴有脓血、腹痛、呕吐、食欲不振等。因胃肠功能紊乱引发的腹泻，一般不会伴有发热症状。

照顾生病的宝宝：

1、照顾腹泻的宝宝最重要的就是预防脱水，腹泻次数越多越需要多补充液体。最专业是口服补液盐，一般在药店可以买到，按一定比例冲好水，宝宝口渴时当白水喝就行。如果没有补液盐其他液体多喝一些也可以，比如果汁、母乳、粥、汤、白水等。注意观察宝宝的尿量，如果明显比平时量少说明水分补充不够。

2、清淡饮食，腹泻期间肉蛋类可以减量或停掉，其他食物也最好是少量多次，减轻消化负担。

3、小婴儿腹泻时容易出现尿布疹，注意局部皮肤护理，便后及时更换尿布，清洗后涂上护臀膏或保湿霜。

4、注意宝宝的腹部保暖。

带宝宝去医院：

腹泻一般不需要马上就诊，可先通过饮食调理和家庭护理观察一下，有的腹泻一两天就能恢复。如果观察一两天症状没有改善可以考虑去医院，最好在家取好便标本再去医院，这样就能很快做化验，减少在医院的等待时间。

取标本时大便不要排在马桶里，要用小尿盆等排便，然后取一点放在一个密闭的容器中，比如塑料小瓶或玻璃瓶。

不要拿着尿布去医院化验，需要从尿布中及时取一点便便，最好是有液体的部分。便标本最好是两三个小时之内能送到医院，时间太长会影响化验结果。

如何预防：

1、家里的大人孩子都要做到饭前便后和外出回家一定要洗手。

2、外出吃饭选择卫生条件好的餐馆，尽量不要点凉菜和生食海鲜。

3、尽量买新鲜食材，蔬菜瓜果一定要洗干净，家里的剩饭放冰箱不要超过24小时。

4、空调不要太凉，夏季室温25-27度比较合适，太凉容易肠胃不适。

5、不要给宝宝吃很多冷饮，酸奶水果等最好常温食用。

6、外出游玩时要带消毒湿巾或手消毒液，进食前擦干净手，减少感染机会。