肋骨外翻的原因

婴儿肋骨外翻的原因主要有两个：一个是单纯的肋骨发育畸形；另一个原因就是佝偻病造成的。绝大多数孩子的肋骨外翻是由于佝偻病造成的。此外，孩子的裤腰太紧，且系的太高，长期压迫肋骨的发育造成婴儿肋骨外翻。医生建议两周岁以下的孩子最好穿背带裤。

肋骨外翻的症状

肋骨外翻的临床表现主要为骨骼的改变：肌肉松弛和神经精神症状。早期易激惹、烦燥、不活泼、睡眠不安、夜惊、多汗、枕秃，血清钙正常或稍低。活动期常有骨骼的改变：方­、肋骨串珠、手镯或脚镯全身肌肉松弛，血清钙降低等症状。

如经医生确诊是否为肋骨外翻，是否还有其他佝哼偻病的临床体征，然后要化验血钙，根据这些综合情况诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病，则需要治疗。根据化验检查的结果决定补充钙和维生素D的量。同时注意帮助孩子做扩胸运动，可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。

肋骨外翻与其他病症的混淆

鉴别诊断：

1、肋骨及胸骨下吸入性凹陷：肋骨及胸骨下吸入性凹陷是由于小儿小颌畸形综合征引起的一种临床表现。小颌畸形综合征(micrognathia syndrome)又称腭裂-小颌畸形-舌下垂综合征、小下颌-舌下垂综合征、小颌大舌畸形综合征、吸气性气道阻塞综合征、Robin综合征、Pierre-Robin综合征等。本病征以新生儿、婴儿时期的先天性小颌畸形、舌下垂，腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征，本病征引起的呼吸道阻塞造成死亡，发生率较高。

2、串珠肋：佝偻病是小儿多见的慢性营养缺乏症，俗称软骨病，多发生在2岁以下的婴幼儿。如果没有及时治疗，就会逐渐出现骨骼症状。4-6个月的小儿，­骨生长快，会因钙质沉着少而出现­骨软化，用手按压时犹如像压在乒乓球上的感觉。8-9个月以后，头可呈方形或马鞍状畸形，骨缝加宽，骨边缘发软，囟门较大，至18个月时仍未闭合。出牙晚且顺序不规律。相继出现“串珠肋”(即在肋骨与肋软骨交界处膨大如珠)和“鸡镯”，也可伴有肋骨下缘外翻，腕部及踝部骨骼膨大，形如手、脚镯。会走后可出现“X”和“O”形腿。此外，患儿腹部膨大，头发稀疏干枯，动作和智力发育均慢。

3、肋骨融合：胸廓发育不良综合征(Thoracic insufficiency syndrome,简称TIS)是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺脏生长。TIS 是一类综合征的合称。这类疾病大部分是先天性疾病,同时存在多系统的畸形,最多见的是先天性脊柱侧凸和先天性侧后凸畸形,这类先天性脊柱畸形类患者通常还合并有并肋，肋骨缺如等胸廓发育畸形。TIS可以分为四型:Ⅰ型为肋骨缺如和脊柱侧凸，Ⅱ型为肋骨融合和脊柱侧凸，Ⅲa型为全小胸廓，Ⅲb型为狭窄胸廓。

所以如果发现宝宝有肋骨外翻的情况建议你带孩子去医院请医生确诊孩子的情况是否为肋骨外翻，是否还有其他佝偻病的临床体征，然后要化验血钙，根据这些综合情况诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病，是需要治疗的。根据化验检查的结果决定补充钙和维生素D的量。同时注意帮助孩子做扩胸运动，可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。

小孩肋骨外翻怎么办

对于宝宝肋骨外翻，早期治疗以补钙为主，如果恢复良好并不需要手术，因为小孩骨骼还没成形，及时补钙能纠正。但两岁以后没改善确实需要手术纠正，手术危险性低，愈后良好。要根据孩子的病情，及时进行矫治。先请医生诊断出病因，然后对症下药。与此同时要鼓励孩子做一些有助于扩展胸廓，增强呼吸功能的矫正操。

1、呼吸起落操两脚与肩同宽站立，身体放松，微闭双眼，两臂轻轻向前平举至头顶，同时吸气，停一会儿，两臂自然下落，伴以深呼气，每日数次，每次10分钟。

2、俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。

3、单双杠上翻筋头每日清晨空腹进行，但不可过于劳累。

4、慢跑运动慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。

如何预防宝宝肋骨外翻

对于宝宝肋骨外翻，妈妈们是可以预防的。下面介绍一些预防宝宝肋骨外翻的小方法。

1、提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D及钙、磷比例适当的婴儿辅助食品。

2、多晒太阳，平均每日户外活动时间应在一小时以上，并多暴¶皮肤。

3、对体弱儿或在冬春了季节户外活动受限制时，宝妈妈们注意多给宝宝补充维生素D，每日400-800国际单位。

4、补充钙质和维生素D。肋骨外翻大多由于宝宝骨头过软引起，而缺钙会导致宝宝骨头质量下降。所以要给宝宝补充钙质。补钙最好先补维生素D，维生素D可以促进钙质吸收。一般医生会建议吃鱼肝油或是AD胶囊，多晒太阳也有助于补钙。

5、每天定时给宝宝做抚触。抚触帮助宝宝的肋骨恢复。具体方法：在宝宝的胸骨到腹部下面，肚脐上方，顺着肋骨长势，用双手掌作分水动作，轻轻抚触宝宝身体，注意不可用力过猛。每天坚持两到三次，每次五分钟左右，能有效矫正肋骨外翻现象。6改变抱宝宝的姿势。5、一般来说，肋骨外翻与抱宝宝的姿势关系不是非常密切，因为无论横抱、竖抱，在抱宝宝的时候家长是经常变体位的，所以一般来说抱宝宝不会引起肋骨外翻，需要注意纠正的是长期不当的抱姿。应该将宝宝朝前抱是正确的，因为朝前抱的时候，宝宝后背会靠在抱宝宝的人身上，这样宝宝的视野会很开阔，能看到外面非常广阔的景色。另外，这种抱的姿势，宝宝的后背有依靠、前面有手托或者前面有手的£抱，这样受力都分散开了，所以不会使宝宝的某一个局部承受特别大的力量。因此，朝前抱不会导致宝宝骨骼异常。