新生儿听力发育过程

刚出生

研究表明，初生的婴儿已具有感觉外界声波的能力，但由于耳朵的鼓室内没有空气，听力会比较低下。

出生3～7天后

新生儿听觉就会变得相当敏锐，如果此时有人在其耳边呼喊或发出其他响动，会引起婴儿睁眼、闭眼、惊吓、呼吸加快或减慢等一系列应激反应。带过婴儿的人也会有这样的经验：突然听到声音时，婴儿的上肢会外展并伸直，手指张开，然后上肢曲屈呈拥抱反射。这些现象，都可作为新生儿听力检测的参考指标。

宝宝3-4个月后

以上反应会逐渐消退，宝宝已对声音有了定向反应，会随着声音的方向转头或转移视线，家长可通过孩子的条件反射来检测听力。

如每次喂奶前给孩子放音乐，经1个月左右，听力正常的孩子听到音乐声便会有吸吮动作。很多家长给孩子把尿时，嘴里会不时发出“唏唏”的声音，一段时间后，只要大人一发出这种声音，孩子就自然会排尿。如果这些条件反射不能形成，家长就要警惕孩子的听力是否存在问题了。

宝宝5-6个月左右

这时听力与视力的反射已经建立，听力正常的孩子在这个阶段听到声音时，常常会转动头部寻找声音是从哪儿发出来的，也能辨别亲人的声音。

宝宝8-9个月以上

到8个月左右，如果孩子的听力正常，就可以理解一些简单词语的意思了，如问“妈妈在哪”时会把目光转向妈妈。9个月时能寻找来自不同角度的声源，1岁时能听懂自己的名字，2岁时懂得简单的吩咐，4岁时听觉发育已较完善。

如何确定宝宝听力正常

一、观察小儿对声响的反应

如突然摇铃或开大¼音机音量，醒着的新生儿会出现四肢突然抖动、惊跳或闭眼或睁眼，说明小儿听力正常。4~5个月的孩子，父母或他人在其身后摇铃、击掌，他会马上停止动作，并且头马上转向声源的方向，说明孩子听力正常。反之，孩子毫无反应，无动于衷，则表示听力有问题。

二、观察小儿的表情

4个月以上的婴儿听到悦耳的声音时脸都会¶出微笑。随着年龄的增长，听力正常的孩子活泼好动，面部表情丰富，对外界各种声音敏感，常表现出喜、怒、哀、乐等丰富的感情，特别是对大人的引逗声音，常表现出欢笑或大声喊叫。但是，如果一个孩子不活泼，反应迟钝，对周围的环境变化、身边发生的事表现出无动于衷，很少欢笑或喊叫，要想到听力发育有问题。

三、观察小儿的发音和说话

一般8个月左右的孩子在成人的教育下会叫爸爸、妈妈，到12个月时能有意识地叫爸爸、妈妈，18个月时能说12个字的简单语，以表达自己的愿望。如果一个孩子到1岁时还不能发出爸爸、妈妈两个单音，18个月还不会说吃饭、喝水之类的短语，那么如果孩子大脑发育无障碍的话就是听力有问题了。

总之，判断孩子的听力是否正常，平时还可以从孩子的视觉性注意和理解事物的能力、对环境的适应性、情绪反应等方面细心观察。一旦发现异常，应及时带孩子去医院做进一步检查。

以下是婴儿言语语言发育过程中的特征，缺少这些特征或特征异常要考虑进行听力学评估。

语言发育特征：

      出生到3个月

1、对大的声音有吃惊的表情

2、声音可以唤醒

3、对声音有眨眼或眼睛睁大

3到4个月

1、对于母亲的声音显得安静

2、对新鲜的声音停止玩耍开始倾听

3、对于不在视野中的声音寻找发生源

6到9个月

1、享受音乐玩具

2、可以对应音调变化发含糊不清的声音

3、可以喊“妈妈”

12到15个月

1、对自己的名字有反应，可以说“不”

2、可以做一些简单的要求动作

3、使用3到5个表达词汇

4、模仿一些声音

18到24个月

1、知道身体的各个部分

2、使用2个词的短语表达(最少20-50个词汇量)

3、对于陌生人50%的语言能听懂

到36个月

1、使用4到5个词的简单句表达意思(可以有约500个词汇量)

2、对陌生人80%的话语可以听懂

3、理解一些动词