羊水浑浊是如何形成的

胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水，喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物，经过肾脏形成尿液，积存在膀胱中，再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出，这就是胎粪。羊水在正常情况下是透明、无色的，并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中，并造成浑浊，则称为羊水胎粪污染，也就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊通常孕妇做B超检查时可以发现，能看到浓稠、致密的光点。也有情况是孕期出现羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症等也会造成羊水浑浊的形成。

由于胎儿与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎儿的生理和病理状态，因此专家建议一定要做好孕期检查。一般来说，羊水I度浑浊甚至II度浑浊，胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度浑浊，这往往提示胎儿窘迫，应及早结束分娩。

羊水浑浊的原因

在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也有所不同。孕妇在孕早期，羊水主要来自胚胎的血浆成分，是无色的。随着胎儿的器官开始发育成熟，羊水的成分慢慢增加了胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，会出现稍微浑浊的现象。在B超检查下，可以看到浓稠、致密的光点。

常见引起羊水浑浊的原因有以下情况：

1、胎脂混合于羊水当中，如果是这种情况引起的羊水浑浊，一般不会对胎儿造成危害，所以不需要过于担心。

2、胎粪混合于羊水当中，如果是这样情况可能会导致胎儿在子宫内缺氧，则需要吸氧，具体处理措施应该在专业医生的诊断后进行。

3、胆汁淤积混合于羊水当中，羊水里的主要物质有胎水、脆毛，单纯的浑浊一般都不会有什么影响。如果比较浑浊，则预示胎儿情况异常，需要立即分娩。

因为羊水为胎儿的生存环境，所以出现浑浊的情况不容小视，应该尽快到医院查明原因。

羊水浑浊怎么办

羊水浑浊一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起，其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊，问题就不大，属于正常情况，一般不会对胎儿造成危害，不用做特殊处理。

如果是由胎粪引起了羊水浑浊，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗，听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理，同时应立刻进行胎心监测，看看胎儿胎心率是否正常，以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧，以增加胎盘血液供应，缓解胎儿氧供情况。若情况严重必要时可能还要提前终止妊娠，剖腹产结束分娩。

羊水浑浊能顺产吗

如果出现羊水浑浊，孕妈妈最担心的是腹中胎儿的安危。妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物，属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆子淤积症、胎儿宫内缺氧等，羊水就会明显混浊。而分娩方式的选择，需要具体情况具体分析的，羊水浑浊需要严密观察胎儿宫内情况，到医院进行详细检查，明确原因，对症处理。如果是轻度浑浊，医生会建议孕妈妈顺产；但是如果是浑浊比较严重，医生都会建议孕妈妈剖腹产。

宝宝在腹中如果缺氧严重，是需要及早剖腹取出的，如果吸入浑浊羊水，会引起窒息或其他病症。为了宝宝健康，妈妈还是谨慎一点为好，顺产或剖腹都应该按照医生的建议来进行。

孕中期羊水浑浊

1、原因

妊娠低于37周时，羊水大多是透明澄清的。但是，如果在妊娠期间出现了羊膜腔感染，或胎脂分泌太多，胆汁渗入羊水，胎粪污染羊水等现象，在妊娠中期可能出现羊水浑浊。

2、检查

如怀疑出现羊水混浊，或可能影响腹中孩子的发育，可以选择接受羊水穿刺，来确认是否浑浊以及浑浊程度如何。如果确认羊水浑浊是由于粪便污染所致，则胎儿有窒息之风险。

3、治疗

在出现羊水浑浊的情况后，要马上监测胎儿的心律，来判断胎儿供氧状况。必要时孕妇可左侧卧姿吸氧，这样的姿势可以更好地向胎盘提供血液，从而解决胎儿供氧不足的情况。同时，按时的产前检查非常有必要。

孕晚期羊水浑浊

妊娠晚期出现羊水浑浊，可能有两种原因。

1、胎脂

胎脂和羊水混杂，这种现象一般会出现在妊娠的第39个星期之前。这个阶段，胎儿的身体发育尚不健全，胎儿身体表面往往会有脂质脱离，悬浮于羊水之中。这一般无损胎儿健康，也不影响他今后的发育。

2、胎粪

这才是最不容乐观的情况，因为胎粪悬浮于羊水中，会对羊水造成严重的污染，进而造成胎儿缺氧。羊水被污染的程度越严重，胎儿因为缺乏氧气供应而窒息的可能性越大。其中，III度污染预示着胎儿严重缺乏氧气，随时可能胎死腹中。

用肉眼是无法分别羊水浑浊是哪一种原因造成的，连B超也无能为力。所以，孕妇接受定期的体检很有必要，通过检测胎儿的心律，就可以判断是哪一类羊水浑浊，对胎儿有无不良影响。