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体重严重超标可致不孕

2015-09-08

  减肥能治疗不孕么?这听起来有些玄。但你别说,一些体重严重超标的患者,如果能用正确、科学的方法来管理体重,确实可能对顺利妊娠有益。

  在两个月前我们遇见了一位女性患者,她28岁,身高165cm,体重却有80kg。患者月经紊乱,不孕,最后诊断为多囊卵巢综合征,而妇科医生在给予内分泌治疗的同时,要求她首先减重。

  原来,随着医学的进步,对多囊卵巢综合征的认识也逐渐深入。发现它不只是可以引起不孕,还和一系列代谢异常有关,而背后与胰岛素抵抗关系尤为密 切。这类患者中有30%-70%存在高胰岛素血症,提示有胰岛素抵抗,而这与内脏脂肪超标有密切关系。如果能够适当减重,降低体内脂肪特别是内脏脂肪的比 重,就可以改善胰岛素抵抗情况,提高胰岛素敏感性,纠正代谢紊乱,这对于多囊卵巢综合征患者治疗来说也有重要作用。

  从现有研究来看,在医生指导下科学减重,已经成为多囊卵巢综合征患者的新治疗手段之一。只要减轻5%-10%的体重,就可以大大降低腹部脂肪比例,从而改善患者的胰岛素抵抗情况,帮助患者恢复排卵。

  当然,必须强调的是,这种减重必须是科学的,最好在专业医生的指导下,运用营养干预、合理饮食、适当运动的手段,让体内的脂肪比例降低。如果滥 用节食、药物的方法减重,不仅可能起不到降低体内脂肪比例的效果,还会带来新的问题,对于管理体重、帮助怀孕并没有益处。而体重正常的女性也不能随意减 重,过瘦同样会增加受孕的难度。

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