如何判断宝宝是秋季腹泻还是普通腹泻?得了秋季腹泻怎么治?护理腹泻宝宝都有哪些特别注意的?对付秋季腹泻,各位家长请看过来。
普通腹泻or秋季腹泻,怎么辨?秋季腹泻
秋季腹泻一般有明显的季节性,6个月~2岁婴幼儿较为多见。起病急,病初1~2天会有发热及呕吐,后大便次数明显增多,平均一天五六次,多的达到数十次,呈黄水样或蛋花汤样便,大便次数增多后发热及呕吐症状可自行缓解。腹泻次数于4、5天左右达到高峰期,然后逐渐减少。病程可归纳为“烧1天、呕1天、稀里哗啦拉7天”。大便检查偶有少量白细胞,轮状病毒抗原检测阳性,抗生素治疗无效。
普通腹泻
普通腹泻季节性不明显,一般持续3~5天。大便混有奶瓣或是有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。由细菌感染引起时,抗生素治疗有效。
得了秋季腹泻怎么治?秋季腹泻为病毒感染所致,是一种自限性疾病,一般无特效药治疗(宝宝即使发热也不需使用抗生素),现今治疗手段只是用来不同程度地改善症状,缩短病程和减少并发症。
密切关注腹泻宝宝的神志
若宝宝精神反应欠佳或萎靡、尿量明显减少或近6小时无尿、哭时泪少或无泪、前囟明显凹陷、皮肤弹性差时,均说明宝宝存在严重脱水,需及时就医。
若宝宝精神状态良好、尿量和平时无明显差别、哭时有泪、前囟无明显凹陷、皮肤弹性好,说明宝宝无脱水或仅存在轻度脱水,不必输液,可通过口服进行补液治疗。
保证液体的摄入、预防脱水
口服补盐液制剂 口服补液盐Ⅲ减少了钠和葡萄糖的含量,为低渗配方,可使溶液迅速吸收,并且减少排便量,具有补液和止泻的双重作用。每袋冲250mL的水,开始时50mL/kg,4小时内喝完。如果经过补液脱水已纠正,宝宝仍有腹泻,则可按照“拉多少补多少”的原则补液。需要注意的是,补液要少量多次地喂,不要一次喂入,以免造成宝宝呕吐;对于严重脱水或者呕吐剧烈的宝宝,应及时至医院就诊,必要时予以静脉补液治疗;当脱水或呕吐情况好转,可过渡为口服补液。
自制补水液 无条件使用口服补盐液进行补液的家庭,可选用自制的补水液,例如:米汤500mL+盐1.75g(约1平啤酒瓶盖的1/2),或白开水500mL+蔗糖10g(2小勺)+盐1.75g。一定要掌握好各成分的比例,否则将出现不良后果。
适当使用口服药物缓解腹泻症状
益生菌 于腹泻早期使用,可调节肠道菌群,如布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、枯草二联杆菌、双歧杆菌等。
收敛剂 如蒙脱石散,可覆盖肠道黏膜表面起到保护及收敛水分的作用,一般不经消化道吸收,安全性高,空腹服用为佳。
锌制剂 如硫酸锌、赖氨葡锌,补锌可加速肠黏膜再生,恢复肠道功能,缩短腹泻病程。 护理得当有助于疾病的恢复。
无须禁食 一般情况下,吃母乳的宝宝可继续母乳喂养,有些宝宝甚至需增加母乳喂养的频率;人工喂养的宝宝可改用无乳糖奶粉喂养,以减轻腹泻,缩短病程;吃辅食的宝宝宜少量清淡饮食,如米粥(汤)、馒头或面包片等。只有呕吐严重的时候,需要暂时禁食数小时,待好转后由少到多、由稀到稠继续喂食。
限制果汁和甜饮料 果汁和加了甜味剂的饮料可能会加重病情,建议只给宝宝喝白水。
注意腹部保暖 患有腹泻的宝宝,肠蠕动本就过快,如果腹部再受凉,则会加快肠蠕动,加重腹泻病情,所以应特别注意腹部保暖。
做好口腔护理 腹泻宝宝抵抗力下降,易因口腔霉菌生长而发生鹅口疮,当宝宝呕吐后,可多喂白开水以清洁口腔。
积极预防是关键远离病原 不带宝宝去人多的公共场所,避免接触有腹泻、发热及呕吐的患病宝宝。
注意卫生 玩具及餐具要勤清洗及消毒,养成饭前便后洗手的好习惯。另外,养护人自身也要注意卫生,冲泡牛奶或喂饭前都要洗手。
清洁饮食 不给宝宝喝生水,不喂食生冷、不洁或过夜食物。
增强抵抗力 秋季早晚温差大,应根据温度变化及时给宝宝添减衣被,避免受热或着凉。适度的运动锻炼也很有必要。
接种疫苗 目前来说,接种轮状病毒减毒活疫苗是预防秋季腹泻最有效的办法。不过,因轮状病毒有A、B、C、D 4个不同的亚型,疫苗不可能覆盖所有的亚型,而且宝宝的抵抗力各有不同,接种疫苗后的效果也会小有差异。另外,存在过敏史、免疫缺陷者、患有其他疾病或发热的宝宝不宜接种这种疫苗。
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