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孕期糖尿病究竟有多可怕!

2016-11-03

临床上从尿中排出的糖主要是葡萄糖,尿糖量取决于血糖浓度。当血糖浓度超过8.8mmol/L时,尿中糖量增高,此时的血糖水平为肾糖阈值,即部分肾单位重吸收功能达到饱和时的血糖浓度。葡萄糖尿可因糖代谢异常使血糖升高超过了肾糖阈所致,或由于肾糖阈降低所致。

参考值:正常人定性试验阴性。定性试验阳性称为糖尿。正常情况下,每日尿糖量为0.1~0.3克,最多不超过9克,尿糖阳性多见于糖尿病。

(1)病理性尿糖:

①真性尿糖是由于胰岛素绝对或相对不足,血糖浓度超过肾糖阈值而从尿中排出所致。轻型患者常在餐后出现阳性。重者每次测定多为阳性。

② 肾性尿糖是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈降低而引起的尿糖。如家族性尿糖、慢性肾炎、肾病综合征等。

③其他尿糖。

(2)生理性尿糖:

为一过性尿糖,是暂时性的,排除生理性因素后恢复正常,包括:

①饮食性尿糖:短时间内食用大量的糖所致。

②应急性尿糖:又称一过性尿糖,原因是脑外伤、脑血管意外、情绪激动等情况下,延脑血糖中枢受刺激,导致肾上腺、胰高血糖素大量释放,因而可出现暂时性的高血糖和尿糖。

③妊娠性尿糖:以妊娠中末期多见,由于肾小球滤过增加,肾小管重吸收相对减少;另外妊娠末期和哺乳期间可因乳腺产生乳糖过多而致乳糖尿。

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