怀孕早期缺少叶酸容易增加新生儿出生缺陷风险。然而，一项新研究发现，孕期过量补充叶酸和维生素B12会增加宝宝罹患自闭症的风险。

美国约翰·霍普金斯大学彭博学院研究员拉姆克利帕·拉贾旺博士及其研究小组分析了1391对母子的数据。参试母亲在分娩后1~3天接受血液叶酸检查。结果发现，10%的参试妇女血液叶酸超标，6%的参试妇女维生素B12超标。分析结果显示，孕期叶酸水平太高会致孩子患自闭症的风险增加一倍。孕期维生素B12水平过高则会使孩子患自闭症风险增加3倍。如果孕妇的维生素B12和叶酸水平都过高，那么孩子发生自闭症的风险则会增加17.6倍。根据世界卫生组织数据，孕妇在怀孕头三个月应适量补充叶酸。

一、大剂量合成叶酸有潜在毒性

我们一般认为叶酸属于水溶性维生素，多余部分很容易随尿液排出，不会在体内累积，也不会产生毒性。但不少证据表明，只有天然食物中的叶酸不存在摄入过量而中毒的问题。

而长期摄入大剂量合成叶酸，可能产生以下毒副作用：干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作；长期口服大剂量合成叶酸可能影响锌的吸收，从而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重发生风险增加；掩盖维生素B12缺乏的早期表现，可延误对神经系统损害的诊断和治疗。

正因为如此，营养学上对食物强化和补充剂中的合成叶酸提出了可耐受最高摄入量，普通成年人及孕妇均不建议每天摄入高于1000μg的合成叶酸。但对天然食物来源的叶酸量则不设上限。

二、如何鉴别天然还是合成叶酸

我们在购买叶酸补充剂时，在叶酸补充剂标签上，不少都会印有英文名字，如果英文名字为“folate”则默认为天然叶酸，如果英文名字为 “folicacid”则默认为合成叶酸。如果中文名字没有明确标明是天然叶酸的即可推测应为合成叶酸，因为天然叶酸价格较高，如果厂家给出的是天然叶酸，一定会大力推荐的。

虽然合成叶酸大剂量时有潜在毒性，但也不必过分担心。我们购买的叶酸补充剂剂量多为400μg~1000μg之间。即使是孕妇，只要没有长期大量自己随意添加分量，则不会有安全问题。