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新生儿黄疸和母乳真的有关吗

2016-10-21

新生儿黄疸,相信很多宝宝出现,有医生会说,这是母乳性黄疸。那么,新生儿黄疸和母乳有关吗?要给宝宝停奶或者断奶吗?

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一、新生儿黄疸和母乳有关系吗

母乳性黄疸是很宝宝黄疸有关系的,肝脏功能不成熟或者其他原因引起的黄疸是和母乳没有关系的。

新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,可持续数周到数月,而其他方面正常,是一种特殊类型的病理性黄疸。大多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。绝大多数患了母乳性黄疸的宝贝,经过一段时间的发育,黄疸就会渐渐消退,不会对健康造成任何影响。

二、母乳性黄疸的症状

1、母乳喂养正常新生儿出现高胆红素血症,表现为皮肤粘膜、巩膜(眼白)黄染,严重的可以像橘皮一样明黄;

2、生后一周内纯母乳喂养正常新生儿出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准值,称早发型母乳性黄疸 ;

3、生后一周以上母乳喂养的正常新生儿,出现黄疸,血胆红素值超过传统的生理性黄疸标准值,称晚发型母乳性黄疸。

4、其特点是停止母乳喂养3天后黄疸可明显消退,血胆红素迅速下降30%—50%;若恢复母乳喂养,黄疸可重新出现。

三、确诊为母乳性黄疸还能吃母乳吗

1、母乳性黄疸大多表现为轻至中度的黄疸,只要注意随时监测黄疸的高度,密切观察宝宝皮肤和巩膜(眼白)的黄染程度,可以保持母乳喂养。

2、母乳性黄疸常常要2-3个月才能完全退清,而母乳又是宝宝最好的营养,因此主张坚持母乳喂养。

3、只有当血胆红素达到16-20mg/dl,考虑暂停母乳,或减少母乳加上配方奶混合喂养,当血胆红素下降小于15mg/dl,仍可继续母乳喂养——但前提是要加强监测,可以通过经皮测胆红素高度变化,在高峰期最好每天监测一次。

四、母乳性黄疸是否需要治疗

母乳性黄疸的宝宝,足月儿多见,一般情况良好,吃奶好,粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育,肝功正常,无溶血的表现。

对于早发型母乳黄疸,如果血胆红素达到一定范围,应予以蓝光治疗,及早积极干预,预防可能发生的脑损伤;血胆红素超过20mg/dl,应在医生指导下应对治疗。

对于晚发型母乳性黄疸治疗干预指标:血胆红素18-22mg/dl时接受光疗,血胆红素25-29mg/dl,出现嗜睡、拒奶,要在医生指导下进行治疗。

五、母乳性黄疸的宝宝如何护理

1、早发型母乳性黄疸的宝宝在护理方面要尽量提高哺乳频率,鼓励少量多次喂哺母乳,有研究发现增加哺乳频率可以减轻或减少黄疸的发生。

2、母乳不足的情况下,建议让孩子多吸吮,经过乳头适当刺激和足量水分的补足,一般母乳量都能有;在用尽方法的情况下,可以考虑适当添加配方奶,因为如果不能给孩子提供足够的能量和蛋白质,饥饿会影响肝酶结合胆红素的能力,导致血胆红素升高。

3、宝宝多吃多排,可以减少胆红素的肠肝循环,阻断胆红素的回吸收。

4、不给宝宝喂葡萄糖水,葡萄糖水没有退黄疸的作用,其可能减少孩子奶量,还会增加新生儿病菌感染和肾脏负担风险。

5、多晒太阳不能退黄。

6、 多观察宝宝精神状态,如果黄疸超高预警没有被及时发现并诊断,容易延误最佳治疗时机。 

最后要说的是,妈妈们千万不要因为吃母乳宝宝有黄疸而放弃母乳喂养,也不要认为是自己吃错了什么导致母乳性黄疸而自责,事实上这与妈妈饮食无关。母乳永远是宝宝最好的营养,只要在医生的指导下正确哺乳,严密监测黄疸指数变化,最多经过2-3个月母乳性黄疸就会完全降至正常的,母乳黄疸的宝妈们尽可放心!

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