孕期发生甲减可导致妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低体重儿等，母体临床甲减还能导致后代的神经智力发育障碍。所以孕前准备工作需要对于准备怀孕或者已经怀孕的妇女，需要重点检查TSH与甲状腺激素水平。

1. TSH检查

妊娠期间由于受多种因素的影响，TSH参考范围与普通人群不同。在妊娠早期(妊娠12周前)TSH参考范围应该低于非妊娠人群20%~30%。

2. 甲状腺激素检查

TT4不受检测方法的影响，在非妊娠人群TT4的参考范围稳定，在不同的碘摄入量人群、使用不同的方法TT4均有可比性。TT4在妊娠8周~10周后保持稳定至分娩，TT4 增加为非妊娠时的1.5倍。因此，在妊娠期间优先选择TT4来评价甲状腺功能。