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孕早期出血

2015-03-30

在孕早期,胎宝宝在母体中还不太稳定,因此很多准妈妈都会有出血现象。其实,孕早期出血并不少见,有的出血现象是安全的。那么孕早期为什么会出血?孕早期出血对胎儿有影响吗?孕早期出血需要治疗吗?

孕早期出血的原因

孕早期即指怀孕前12周,这期间若是阴道内出现少量的血性分泌物,便属于孕早期出血。出血量可能类似于月经初期或末期,颜色不一,呈粉色、深红色或咖啡色。数据显示,约有1/4的孕妇怀孕初期会有不同程度的出血现象。孕初见红主要有以下四种原因:

1.流产

孕初胎盘还未完全形成,胚胎着床不稳定很容易导致流产。出现流产状况时,胚胎和子宫壁发生分离,分离处的血管破裂导致阴道出血。此外胚胎自身异常、母体身体状况不良、孕妇生活习惯不当都可能导致流产。

常见诱因有:胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、免疫系统问题、孕妇子宫先天发育异常或者后天缺陷、压力过大、性生活过激、抽烟、酗酒等。

2.宫外孕

宫外孕指的是受精卵在子宫外着床并生长发育。常见于有盆腔发炎、盆腔黏连病史、做过输卵管手术或曾出现过宫外孕等女性。宫外孕95%发生在输卵管内,由于输卵管的内壁十分薄,受精卵在发育过程中会极易撑破输卵管内壁,孕妇在怀孕7~8周时就会出现阴道出血现象,情况严重的会出现剧烈腹痛或大量出血导致休克。

3.葡萄胎

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,水泡相连成串形如葡萄,这种情况极易导致孕初异常的阴道出血。

4.子宫颈病症

孕早期出血不能忽略子宫颈的问题。女性性生活不健康、不注意卫生、作息不正常、抵抗力差都可能会导致子宫颈病症。宫颈糜烂,或是怀孕后体内激素变化导致的子宫颈息肉,都会致使阴道出血的发生。

孕早期出血的症状

孕初的出血量可能类似于月经初期或末期,颜色不一,呈粉色、深红色或咖啡色。

1.出血型态

咖啡色的出血,表示出血已停止,所以氧化成咖啡色,孕妇注意休息即可,但鲜红色的出血需要引起重视。

2.疼痛感

孕初见红往往伴随腰酸背痛及下腹部疼痛感,宫外孕女性甚至会有剧烈的腹部疼痛。

· 不同原因引起的出血症状各有不同

1.流产

出血状态:如果血液颜色为咖啡色,则不必过多担心,表明出血已经停止而氧化成咖啡色,只要多注意卧床休息,不要随意运动。如果血液颜色为红色,就要多加注意,及时就诊,在专业医生的指导下进行相应措施。一般 50%女性能安然度过孕早期出血一关,顺利生产。

身体表现:一般会出现腰背酸痛或下腹部疼痛感,状似经期感觉。

2.宫外孕

出血状态:多数出现少量阴道出血,严重时见腹内大量出血现象。

身体表现:会出现剧烈的腹部疼痛、心跳加速、面色异常及腹内出血。

3.葡萄胎

出血状态:出血量或多或少,发现不及时,将大量出血,可能伴随褐色分泌物。

身体表现:会出现过度恶心、呕吐等现象,完全葡萄胎常见下腹部闷痛。

孕早期出血的治疗

孕早期出现阴道出血现象,应当尽早就诊,一般少量的出血没有大问题。如果血量较多或持续出血,并伴随腹部疼痛,必须找专业医生确诊,以排除流产或宫外孕的可能性。就诊流程中需要的检查尽量做全,最后根据检查结果及医生建议确定是否要住院。

1.流产

不管出血颜色是咖啡色还是红色,都应当在医生的指导下进行处理或者是卧床休息。一般咖啡色出血卧床就能够改善,如果一天不止一次出血,就一定要卧床三天以上。运用到腹部的运动,如仰卧起坐一定要避免。当需要排泄时一定要进行,不能憋着以免造成腹内压增加。

2.宫外孕

宫外孕的治疗可通过手术,也可以采用药物治疗。手术治疗的目的在于移除输卵管肿块以及怀孕组织,包括“输卵管造口术”、“输卵管切开术”等。药物治疗是通过使用抗癌药物甲氨蝶呤,但需要根据患者的身体状况来进行,或者采用中药疗法,药方主要为丹参、赤芍、桃仁,随症加减。

3.葡萄胎

葡萄胎一经确诊就需要及时清除子宫内绒毛。可进行流产手术,条件允许可用吸宫术代替刮宫术。高危患者可进行预防性化疗、子宫切除术。一般葡萄胎会导致黄素囊肿,若清除葡萄胎之后,黄素囊肿没有自行消除,发生扭转可通过穿刺吸液使其自然复位。如果扭转时间过长,导致血运障碍、卵巢坏死的话,也需要立即进行手术。

4.子宫病症

根据具体病症,咨询医生,选择药物治疗或者是手术治疗。

孕早期出血对胎儿的影响

孕早期出现了阴道出血状况之后,胎儿依然正常发育的话,一般不会增加先天性异常的比例。孕妇应当摆正心态,安心待产。

如何预防孕早期出血

1.戒烟戒酒

烟酒中的很多物质都会对胎儿造成影响,尼古丁会造成胎盘血流量减少,导致胎儿营养不良或畸形;酒精则会导致胎儿智力低下或畸形。孕妇不应当在烟雾环境久留。丈夫最好在家时最好也戒烟。

2.拒绝剧烈运动

剧烈运动极易导致流产,散步、瑜伽等有氧运动就是不错的选择。

3.不穿高跟鞋

女性怀孕后,身体的大部分重量都由足部韧带来承受,但韧带难以长期负重,孕妇穿高跟鞋很容易摔倒,而且高跟鞋使人行走时更累,进而造成下肢和腰背部疼痛。无跟的平底鞋也不适合,长期行走会造成足跟痛或者是腰痛。建议穿2~3厘米的坡跟鞋或者是低跟鞋。

4.只用孕妇专用的护肤品

一般护肤品中的植物提炼物、雌性激素会对胎儿造成刺激,影响正常发育。

5.远离辐射

孕妇一定要做好防辐射措施,看电视、电脑都应当保持距离,使用一些防辐射产品,以免对孕妇和胎儿都造成影响。

6.不喝茶、咖啡等

茶叶和咖啡中都含有咖啡因,会造成孕妇心跳加速,肾血流量增加,不利于胎儿健康发育。

7.不要接触宠物

宠物身上寄生的弓形虫会感染给人,而孕妇感染后有30%~40%的可能性会传染给胎儿,从而引起流产、死胎、早产或畸形胎。

8.慎用电热毯

孕早期使用电热毯的孕妇,自然流产的几率非常高。如果要使用可先预热,在睡觉前关闭开关,并拔掉电源插头。

9.孕初进行检查

在确定了怀孕之后,可先请医生帮忙检查受精卵着床位置是否正确,以避免后期出现子宫外孕导致的腹内出血。

中医对孕早期出血的看法

准妈妈不应滥用中药补品,过于辛热的补药对胎儿没有好处,反而增加妊娠呕吐、升高血压。中医理论认为,孕后母体阴血下聚以养胎,准妈妈的身体处于“阴血偏虚,阳气偏亢”的生理状态,进补时应注意凉补,例如黄芩等清热功效的中药。如果有阴虚内热的症状可以遵医嘱服用一些滋养阴血的补品,如银耳等。

孕早期出血的用药禁忌

1.不能滥用黄体酮保胎。临床证实滥用黄体酮可能会增加婴儿日后发生癌症的概率。

2.口服保胎药不可乱吃。

3.不可滥用中药补品。

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