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宝宝歪脖的自查法 你应该了解

2016-09-06

小儿门诊时常会遇到这种情况,一家人神色紧张,抱着娇嫩的宝宝对着医生说:“小孩子生下来没几天头就歪了,平时躺着只往一个方向看,脖子上还有一个包块,医生这可怎么办啊?”其实,这是小儿肌性斜颈,也就是大家俗称的“歪脖子”,是小儿骨科的常见病。医生表示,家长要学会“一看二摸”,及早发现、及时治疗,帮助孩子健康成长。

宝宝歪脖的自查法 你应该了解1

一、三个月大的宝宝总喜欢向右看

三个月大的甜甜十分可爱,就是躺着的时候,喜欢维持脖子向右歪的姿势。刚开始家人也没注意,直到有个朋友上门探望随便说了一句,甜甜妈妈才上了心。 “难道是先天的小儿斜颈?”甜甜妈妈到网上搜索了一番,结果越看越担心,有说能治的,也有说难治的,急得甜甜妈赶紧带着孩子去了市中医院。

市中医院主治中医师张京蓉表示,宝宝的确是小儿斜颈,俗称“歪脖子”。小儿斜颈医学称先天性肌性斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致缩短,颈部向一侧偏斜畸形。这是小儿骨科的常见病,通常在小儿出生时或出生后数月内被发现。

临床上以患儿头向一侧歪斜为特征,并继发有面部和头颅左右不对称畸形,若不及时合理治疗,畸形会随年龄增加而逐渐加重,从而对病人的心理、工作及婚姻都有影响。张京蓉提醒,及时、有效地治疗该病是非常重要的。

二、1岁以内的患儿多选用保守治疗

“对于斜颈的治疗,主要包括手术治疗及保守治疗等治疗方法,一般1岁以内的患儿选用保守治疗,1岁以上及保守治疗失败的患儿则选用手术治疗。”张京蓉介绍,推拿是公认的保守治疗中最常用的治疗方法,推拿治疗小儿斜颈疗效确切,与手术治疗相比,具有安全、有效、无毒副作用的特点。

一般95%以上的斜颈患儿都可以通过推拿来治愈,但是推拿治疗小儿斜颈的难点就是疗程长,一般需要6个月到1年的时间,其疗效除取决于疾病本身的严重程度外,还有一个重要的因素就是要早发现、早治疗。

临床常常遇到这样的家长,或者是对该病认识不足,发现疾病较晚,往往到患儿出生后数月,发现宝宝头向一侧明显歪斜或出现大小脸、歪扁头等严重影响美观后才去就诊的。或者是患儿出生后不久就发现了,但没有及时治疗,错过了保守治疗最佳时期,从而影响了疗效,一部分延长了疗程,一部分只好手术治疗了。

三、学会“一看二摸”的斜颈自查法

家长如何才能及早发现宝宝是否得了斜颈呢?医生给出了“一看二摸”的斜颈自查方法。

怎么看?

一看刚出生的宝宝是否两颊有大小,有一半以上斜颈的宝宝下颌两侧有大小,一般小的一侧是患侧;二看宝宝的眼睛是否有大小,大多数的斜颈宝宝刚出生时会出现一个眼睛睁开,另一个眼睛闭合的情况,也就是俗称的“眼开眼闭”,这种状况会持续几天,以后慢慢会缓解,所以容易让家长忽视,一般闭着眼睛的一侧是患侧;三看睡觉的姿势,也就是观察宝宝的头是否喜欢向一侧方向睡觉,很少转向另一侧,或者家长强制性将宝宝的头转向另一侧,但宝宝很快就会恢复到原来的状态,一般宝宝不愿意转的那一侧就是患侧。

怎么摸?

如果出现第一步中的一项或多项情况,家长还可以用手指轻柔而又仔细地抚摸宝宝的颈部前侧肌肉,可以两侧对比一下,是否一侧的肌肉较另一侧紧张,是否可以摸到肿块,一般颈部肌肉紧张或可摸到肿块的一侧就是患侧。

通过以上自查方法,家长如果怀疑宝宝得了斜颈,就可以在第一时间去医院做进一步的检查和确诊,一旦确诊,就可以直接接受治疗了。千万不要等到满月后,有的甚至还要等到3个月以后才接受治疗,这就错过了最佳治疗期。要知道,越早治疗,疗程越短,疗效越好。

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