研究人员对1997年到2002年间出生的1万多名有先天缺陷的新生儿及其母亲进行调查后发现，怀孕前身体肥胖的女性所生的孩子患脊柱裂的几率是正常体重妇女的两倍。其他与母亲怀孕前肥胖有关的新生儿先天缺陷还包括心脏、肛门、四肢、隔膜和肚脐等。

怀孕前体重有些超重，但没达到肥胖程度的妇女，所生的孩子有先天缺陷的可能性，也比体重正常的妇女大，但比肥胖妇女的可能性要小。

一、肥胖的定义

要评估肥胖与否，最常见的是利用身高、体重计算出来的身体质量指数BMI(体重/身高，Kg/米)。每个人的理想体重因身高不同而有所差异，以 BMI=22为基准，介于18.5-24间为标准体格;低于18.5为体重过轻;高于24为体重过重;若BMI超过27就算是肥胖。

另外，腰围及体脂肪也可以用来做为肥胖的评估工具。如果男性腰围大于90公分、女性腰围大于80公分，就算是肥胖。但即使体重不重、腰围不大，若30岁以上男性体脂肪大于25%、女性体脂肪大于30%，也算是肥胖族群。

所以，减肥不单只是减轻体重，更要有效减少腰围及体脂肪，才能达到真正的健康体位!

二、孕妇体重增加的合理范围

怀孕期间，妇女的体重一定会增加，这包括胎儿、羊水、胎盘的重量(约4公斤)，以及为了因应生产可能的血液流失而增加的血液量，还有怀孕期间子宫及乳房的增大、水分额外滞留与皮下脂肪沉积的重量等。一般而言，孕妇在整个孕期平均体重增加10-12公斤。

但是，依据怀孕前体重过轻、标准或过重的情形，每个人孕期可增加的体重也有所不同。孕前体重标准者，孕期体重建议增加11.5-16公斤;如果怀孕前体重过轻，怀孕期体重应增加12.5-18公斤;若是怀孕前即体重过重，孕期体重建议只增加7-11.5公斤即可。

三、孕期的热量估算

怀孕期间所需要的热量会依时期而不同，越到后期，每日所需热量越高。孕妇每日摄取的热量可用简单公式来估算：理想体重×40大卡+300大卡，但应随时视体重增加速度做调整。

四、肥胖，怀孕的大敌!

1.减重最好在怀孕前进行

孕前肥胖的妇女大多缺乏健康的生活习惯，如规律运动，以及低糖、低盐、低油、高纤的饮食等。建议妇女减肥最好在怀孕前进行，以饮食及运动控制，双管齐下，每周减少0.5-1公斤为目标。若怀孕时体重仍超过标准范围，则不建议在孕期中继续减重，只要严格的控制体重增加速度即可。

2.孕前肥胖会大幅增加孕妇及胎儿的危险!

怀孕前就已经过重或肥胖，或使怀孕时体重增加过快，都会增加罹患妊娠糖尿病、高血压、子癫前症的风险，而且生产过程发生难产、须剖腹产的机会都会增加，也会提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。因此孕前及怀孕时维持适当体重是很重要的!

3.一人吃、两人补”?当心全胖在孕妇身上

虽然现今社会营养过剩的问题已经大于营养不良，但大多数长辈或是孕妈咪仍有“一人吃、两人补”的观念，认为要多吃才会生出健康的小孩。因此，除了怀孕初期可能因妊娠反应造成食欲减低外，大多数孕妇在怀孕期，通常都像被解禁般，尽情的进补，甚至一天多餐，使得体重直线攀升。

就像前文所提，胎儿加上羊水、胎盘等重量，不过4-5公斤，若是孕妈咪体重增加过多，尤其在怀孕初期，只是徒增自己的脂肪，对于胎儿并无帮助。因此如何选择营养、对健康有益又不会增加体重负担的饮食，是孕妇最重要的任务!

五、孕妇肥胖怎么办

1.随时监控体重

到了怀孕晚期，孕妇体重增加的速度应该较中期稍慢，一般每月约增加1千克。如果孕妇体重猛增，每周体重增加超过500克，出现肥胖的现象，通常是由于脂肪摄取过多造成的。过多摄取脂肪、蛋白质，会使维生素和矿物质相对不足，出现牙龈出血、骨质软化、贫血等症状。所以孕妇要随时称量自己的体重，避免过度肥胖。

2.控制进食量

主要控制糖类食物和脂肪含量高的食物，米饭、面食等粮食均不宜超过每日标准供给量。动物性食物中可多选择含脂肪相对较低的鸡、鱼、虾、蛋、奶，少选择含脂肪量相对较高的猪、牛、羊肉，并可适当增加一些豆类，这样可以保证蛋白质的供给，又能控制脂肪量。少吃油炸食物、坚果、植物种子类的食物，这类食物含脂肪量也较高。

3.坚持运动

孕妇每天安排一定的运动量，散步、游泳等是适合减肥的运动。

4.由于肥胖孕妇更易患疾病

并有早产、产巨大儿的危险，所以要比一般的孕妇更注重产检，可适当增加产检次数。

六、孕妇肥胖怎么预防

1.孕妇肥胖的饮食原则要合理执行，营养要全面但是不可过剩。

2.肉类少红烧，多煎烤、清炖，避免出现营养过剩的情况。比较推荐的是用橄榄油和香草海盐，来烤牛排或者是炖羊肉等等。

3.用豆类、玉米等粗略替代常规主食，这样可以减少大米白面食用量，减少肥胖几率，比如蒸一碗杂粮饭。

4.少吃自制调料，因为这类自制调料虽然很美味，但是非常容易让人发胖，可以选择其它方式，比如自制的沙拉汁。

5.晚餐早些吃，并且在饭后外出散步半小时左右，这对于母婴都非常有利。因为饭后运动不仅可以有效控制体重，还有利于顺产。

6.买个体重秤，做到每天称一次体重，根据体重增重情况，适当调节饮食结构。

7.做个饮食日记，根据这本饮食日记以及医生的意见，改善自己每天进食量。