出生后最初的一个月,新生宝宝们并不轻松,除了快乐成长,还需要接受各种身体检查。新生儿通常在出生2、7、11、28天进行体检,共4次在例行的基础体检。之外,遗传疾病筛查也是在出生后检查的重要项目。如果孕妈妈在产前出现异常情况或者新生儿回家后出现意外反应的,还应该额外进行针对性的体检。
出生后最初的一个月,新生宝宝们并不轻松,除了快乐成长,还需要接受各种身体检查。
阿氏评分
阿氏评分,是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。
检测时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。
1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。
2、心率。心跳有力,每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。
3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。
4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常,打2分:如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。
5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。
提示:
阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转:评分很低在3分及以下为重度窒息。
新生儿出生进食48小时后的检查
在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
新生儿28天检查
测身高及体重::这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。
头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。
将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。
足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。
颈部::有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。
胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。
腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。
臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。
四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。
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