在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩,逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈,主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。
产后腹部发生像抽筋般的疼痛是由宫缩引起的,这是正常现象,产妇不要过于惊慌。如果胎儿是多胞胎或者巨型胎儿,致使子宫扩张过度,那么就需要更加强烈的宫缩来实现子宫的复旧。所以多胎产妇、巨婴产妇和经产妇更容易发生产后宫缩痛。同时哺乳时反射性催产素分泌增多刺激子宫加重宫缩,所以给宝宝哺乳时,也经常会出现宫缩痛。
产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩,逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈,主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。
生产后第一天,子宫维持在脐部高度,然后每天下降一横指,10-14天子宫会回复到骨盆内的位置,4-6周回复到正常体积。喂哺母乳者因宝宝吸乳会使体内释出催产素,刺激子宫收缩加重宫缩痛。产后腹部会发生象抽筋般地疼痛(尤其是喂哺宝宝母乳的时候),这是子宫在收缩,为了使子宫能正常下降到骨盆内所引起的。这种疼痛4-7天后会自然消失。
一般情况下,产后宫缩痛会在产后1-2天日内出现,4-7日后自然消失,并不需要进行特别护理。但是,如果产妇疼得受不了的话,也可以采取以下方法缓解疼痛:
1、改变睡姿:让产妇侧睡,避免长时间站立或久坐,以减少该部位的疼痛,坐时给产妇臀部垫个坐垫也会有帮助。
2、按摩小腹:在产后初始几天,自己或家人可用手掌稍微施力帮产妇作环形按摩,一直到感觉该部位变硬即可,以促进宫腔内残余物质排出;疼痛厉害时,按摩可使子宫肌肉暂时放松,缓解疼痛。
3、热敷:用热水袋热敷小腹部,每次敷半个小时,注意水温不要过高,以免烫伤。
4、服用止痛药:若宫缩痛影响到休息及睡眠,应通知医护人员,必要时可以用温和的镇静剂止痛。需注意的是,一定要遵医嘱,切不可自行乱服药。
5、中医针灸:用针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位也可以缓解产后宫缩痛。
6、心理护理:以转移注意力、按摩法、深吸气法消除产妇紧张心理,提高对疼痛的耐受力。
1、红糖泡水。山楂泡红糖水或者干姜粉冲红糖,也可有效止痛。取山楂100克,红糖适量,水煎取汤服用,每日1剂。一般情况下,连服几剂,可缓解产后宫缩痛并最终消失。
2、姜汁加米酒按摩。姜汁性温,有驱寒的作用,而米酒则有舒筋活血的功效。用姜汁加米酒按摩小腹,能有效地缓解产后宫缩痛。
3、盐,艾绒。用法:胎儿娩出后,在产妇脐部平铺一层盐,将艾绒搓成绿豆大的艾炷,放在盐中央,灸3-7壮。枳壳、生白芍、肉桂、生甘草等份压粉,装瓶备用。用法每次取药粉30克,以醋调为膏状,敷脐,常规法固定,外放暖水袋热敷。
宫缩大多数为生理现象,如果频率在正常范围就没有问题,但次数太多,一个小时以上也不见缓解,就要从日常生活着手,为防止宫缩的出现。
1、不要走太多的路程和搬重物。持重物会导致腹部用力,很容易引起宫缩。
2、疲倦时躺下休息,保持安静,会很有效。
3、不要积存压力。精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生,压力积攒后也容易出现腹部变硬,最好能做到身心放松。
4、防止着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷,也容易引起宫缩。可以穿上袜子,盖上毯子,防止着凉也很重要。