为什么孩子乳牙长得还是蛮整齐的,一换牙恒牙就长坏了呢?对于换牙,不少家长都有这样的疑惑。江门市妇幼保健院口腔科主治医师赵敏说,乳牙不健康,恒牙也难安好,因此,一定要注意保护好乳牙。
恒牙长得好不好,与乳牙关系大“很多家长认为,孩子乳牙坏了也没关系,反正迟早要换的,这是一种错误的认识。”赵敏说,儿童乳牙出现龋齿,如果不及时治疗,不仅会给孩子带来牙齿疼痛,甚至会影响到孩子以后恒牙的发育和萌出。若乳牙早失,六龄牙(在6岁左右长第一颗恒磨牙)已经长出,就会往前移,导致牙列缩短,刚长出来的牙齿就不够位置了,造成牙列拥挤。
此外,现在的孩子吃的东西比较精细,不少家长在给孩子选择食物时,偏爱软食物,尽量避开需要多咀嚼的“硬食物”。给孩子吃的东西也很有营养,包括一些被投喂了含有激素成分饲料的动物肉料品,如鸡肉、猪肉等。这些东西,就像是对牙齿施加了过量的肥料,导致恒牙过早地冒出来,而孩子的颌骨由于缺少硬质食物的刺激,发育速度却没有跟上,不能给恒牙提供足够的生长空间,这就造成牙齿哪里有空就往哪里长。
乳牙受伤,小心恒牙被“带坏”乳牙一旦受到外伤,会造成乳牙早失或恒牙萌出异常,这样可导致恒牙阻生、迟萌、使邻牙向缺隙侧倾斜或牙弓缩小,造成恒牙萌出间隙不足等问题,恒牙自然就排列不齐了。
孩子摔倒后,怎么判断其牙齿有没有受损?赵敏说,一看牙齿的松动度,若牙齿有松动,要考虑牙冠部折断,根部折断或牙齿是否移位;二看出血,如果牙齿出血了,那可能是伤到牙龈了。
当孩子的乳牙受伤后,家长一定要及时给予正确的处理。“若有出血,可以用干净的纱布进行止血。并迅速带孩子到医院检查。”赵敏说,若拍片显示已经波及恒牙牙胚,要考虑到以后恒牙可能会异常萌出,如果上前牙外伤移位,致不能咬合,可以到医院复位,调颌,流质饮食。此外,还要看下孩子的年龄,若孩子已经五六岁了,上前牙的折断可以不作处理,因为7岁左右上前牙就换了。如果没有损伤恒牙牙胚,可以不拔,先观察一下。
想有好牙,就要从保护乳牙开始保护好乳牙,除了避免外伤外,日常生活也要注意。赵敏提了三个建议:
一、定期进行牙齿检查,每隔半年进行一次口腔健康检查,做到早检查、早诊断、早治疗。如果家长容易长坏牙,孩子患坏牙的可能性也比较大。两岁以后的孩子最好涂氟,来避免烂牙;对于窝沟比较深的孩子,可以做一下窝沟封闭,这样对牙齿的保护很有好处。
二、多吃粗粮,多咀嚼,以刺激颌骨的生长发育。可多吃如坚果、豆类等食物,少吃蛋糕、面包、冰淇淋等松软的东西。
三、注意清洁。建议家长和孩子一起刷牙,每次刷牙3—5分钟。同时,最好是用牙线清洁牙齿,避免使用牙签。
四、反颌一旦出现就要及早矫治。反颌可能是由不良口腔习惯、替牙障碍或者遗传因素导致,在家长的监督下,小孩能合作的前提下,3—5周岁是一个合适的矫正年龄,此时可以通过佩戴活动矫治器短期内就能矫治牙性的乳牙反颌,以后换牙就可能正常了。颌骨发育旺盛的换牙期间,也是一个适合矫正的时期。
五、有鼻炎、扁桃体肿大要及时治疗。有鼻炎、扁桃体肿大的孩子会不由自主地用嘴巴呼吸,久而久之,孩子的舌头和下颌后退,会导致上颌前凸,上牙弓狭窄,牙齿不齐,看上去开唇露齿,上唇短厚,上前牙突出,因此,要及时治疗。
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