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小儿隐睾手术的最佳治疗时间

2015-12-24

  小儿隐睾是儿童的一种多发病,表现为阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸,很可能影响生育并导致癌变。婴儿出生后6个月如果睾丸仍未下降至阴囊,则需要进行手术治疗,最佳手术时间应在一岁左右,如果超过二岁,手术会对睾丸的生精功能产生影响。

  小儿隐睾手术的最佳治疗时间1

  专家介绍,隐睾又称睾丸下降不全,是一种小儿常见病,发病率也比较高。早产儿中发病率高达30%,新生儿为4%,1岁时为0.66%,成人为0.3%。其中以单侧多见,右侧发生率略高于左侧。

  一旦确诊幼儿患有隐睾,应尽快治疗,错过了最佳治疗时机,治疗效果会大打折扣。“临床上经常见到到了青春期前后的小患者,这时往往已经没有了治疗价值,造成了终身遗憾。”周主任强调。

  后果严重,影响生育能力、易恶变首先,隐睾直接后果便是生育能力下降或不育。正常小儿在出生后2~3月时生殖细胞开始转化,大约在出生后6月完成这种转化。如果生殖细胞不能正常转化,则该侧睾丸将失去生育能力。隐睾患儿由于内分泌紊乱和睾丸的温度较高,这一转化就会受阻,生育能力必然受到影响。

  其次,隐睾的睾丸容易发生恶变。有数据统计,隐睾恶变的几率是正常睾丸的18~40倍、高位隐睾恶变率高于低位隐睾6倍,6岁以前手术的术后恶变发生率比7岁后手术的低。一般来说,隐睾恶变的年龄多在30岁以后,成年后做隐睾手术的患者术中活检发现6%有原位癌。

  此外,患儿还易发生睾丸外伤、睾丸扭转、合并疝气、鞘膜积液等。还会产生巨大的心理影响,如内向、孤僻、自卑、拒绝社交等。

  诊断简单“看”就行专家指出,隐睾的初步诊断非常简单,一看便知。家长可以先看小儿阴囊发育是否对称,阴囊发育不对称是单侧隐睾的主要表现之一,如果是双侧隐睾则阴囊发育小。

  小儿隐睾手术的最佳治疗时间2

  其次是,睾丸不在阴囊内,如果在阴囊内摸不到睾丸则非常有可能是隐睾。虽然并不是睾丸不在阴囊里就是隐睾,但是如果发现有这种情形,家长应高度警惕,及早带孩子到医院就诊,让医生给出正确诊断。

  一岁之前须手术一旦发现孩子是隐睾就应着手治疗,一般孩子出生后10个月必须开始。

  目前手术治疗是最安全、疗效最佳的治疗方法。手术应在孩子1岁之前进行,尤其是双侧隐睾,绝对不能超过1岁。绝大多数隐睾患儿能一次手术治愈,少数高位隐睾需要2次手术治疗。随着腹腔镜技术的应用,需要2次手术治疗的患儿明显减少。多数患儿愈后良好,生育能力不会受到明显影响。

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