卡介苗接种后一般不会引起发热等全身反应,但局部常在接种后2~3周会再出现红肿硬结,逐渐软化形成小脓疱,以后自行消退,或穿破形成小溃疡(直径不超过0.5cm),然后结痂,痂皮脱落后局部留下永久性卡介苗接种疤痕,要注意保护创口不受感染。有少数婴儿接种卡介苗后同侧腋下淋巴结肿大,直径不超过1cm,属正常反应。如果淋巴结直径大于1cm,且发生软化,又不能自行消退者,可用注射器抽出脓液,如果出现破溃流脓,可局部涂异烟肼软膏。切勿用不洁方法挤压或切开排脓。2岁以下儿童合并化脓性淋巴结炎的发生率为0.5~4%,严重者需短期口服异烟肼治疗。
百白破三联针免疫后发热和局部反应是常见的,估计大约有2~6%的小儿接种后发热,体温可达39℃或更高,5~10%注射的局部有明显红肿和硬结或疼痛,持续48小时以上,硬块可逐渐吸收,出现发热时可口服退热药,多饮开水。
口服小儿麻痹疫苗一般无特殊反应,极个别儿童会出现皮疹、低热、轻度腹泻,一般2~3天会自愈,不需治疗。
麻疹接种后约有5~10%的小儿第6天开始发热,可高达39.5℃,持续4~5天,5%发生一过性皮疹,发热时可给予退热剂。
还有一种少见的异常反应,注射后突然晕厥 ,多发生在空腹、精神紧张状态中进行注射,可迅速让小儿平卧,并给温开水或温热糖水喝,一般在短时间内可恢复正常,重者可按过敏性休克处理。
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