催产素-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 分娩百科 >分娩过程 >催产素

催产素

2015-03-02

什么是催产素

催产素所属现代词,指的是一种哺乳动物激素,可以在大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元所自然分泌。它不是女人的专利,男女都会分泌。对女性而言,它能在分娩时引发子宫收缩,刺激乳汁分泌。此外,它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平,以降低血压。

催产素的作用

药理作用:催产素的主要作用为加强子宫收缩。在早、中期妊娠,催产素的作用仅产生局限性宫缩活动,不能传及整个子宫,也不能使宫颈扩张。接近足月妊娠时,肌细胞趋向于协调,催产素才能发挥其催产作用。这可能是由于雌激素促进子宫对催产素的敏感性,也有认为孕酮可能控制催产素的敏感阈及传播能力。一般小剂量能使子宫肌张力增加、收缩力加强、收缩频率增加,但仍保持节律性,对称性及极性。若剂量加大,可引起张力持续增加,乃至舒张不全导致强直性收缩。催产素可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出。催产素对其它脏器的作用,在一般剂量下甚微。由于催产素与加压素(抗利尿激素)的结构极为相似,因此,大剂量(即使为合成的纯制剂)亦可能引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等现象。

催产素对胎儿有影响吗

催产素药物本身对于胎儿并无太大影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩,分娩阻力又不太大时,可使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。同时如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息等。

什么情况下应该使用催产素

我们一般在分娩结束时使用催产素,促进宫缩减少出血。还有一种情况是在母亲有妊娠合并症,如妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊膜炎、妊娠合并糖尿病、肾病等时,需要及时终止妊娠;如果胎儿在宫内继续生存有危险时,如胎儿宫内发育迟缓、孕过期、新生儿可能发生溶血、胎盘功能不良等时;还有在产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等都要使用催产素。

当需要使用催产素点滴加强宫缩或引产、催产时要注意什么呢?

首先应该考虑催产素点滴对母亲和胎儿是否具有安全性:胎儿的肺是否成熟,如果胎儿肺不成熟,经过催产出来的孩子就会发生肺透明膜,导致新生儿窒息以至死亡;还要考虑胎儿对于宫缩的耐受能力,如果胎儿本身在宫内已经缺氧,再加上人为的催产,胎儿就会加重宫内的缺氧以至死亡。另外还要考虑到母亲宫颈成熟的程度,我们临床上医生都会对准备催产的宫颈进行评分(Bishop评分),当评分过低(≤4分)时,引产的成功率大大降低。

催产素引产和催产怎样做

在催产之前,为了了解孕妇的全面情况,医生会做B超了解宫内胎儿的状况,包括羊水多少、胎盘成熟度、脐血流是否正常。还会仔细评估孕妇的宫缩形式、宫颈扩张程度,以及胎头下降的位置。医生还会密切关注胎儿的心率对宫缩的反应,以便确保胎儿能够经受更强烈的宫缩。如果没有临产,有时医生会作OCT,也叫催产素激惹试验,了解胎儿在宫内的安危,确定胎儿是安全的,才继续催产素引产。

如果为了促进孕妇的产程,医生使用缩宫素(人工合成的催产素),通过输液泵从静脉滴注,以便控制药量。一般医生会从小剂量的缩宫素开始,然后逐渐加量直到子宫出现宫缩。根据子宫对药物的敏感程度、宫颈的扩张程度,以及宫内胎儿的反应,医生会将宫缩调至3分钟出现一次持续30秒的有效宫缩。如果宫缩的间隔时间和强度出现异常,医生就会将点滴的速度调慢。

在催产素点滴过程中往往会发生孕妇对催产素的受体和活力改变,也就是说对催产素的敏感性增加,原因是通过外源性的催产素诱发了孕妇自己内源性的催产素增加和前列腺素的释放等,这时医生就要减慢催产素的滴数直到停止,这时通过孕妇自身催产素的分泌就可以完成产程直到分娩。

什么情况下不能使用催产素

当母亲是前置胎盘时;胎儿的胎位异常时,如:臀位、横位、面先露等;脐带先露时;胎儿头位但头高浮在骨盆入口上;子宫有疤痕;骨盆异常;宫颈癌;生殖道有急性炎症等等。当具有以上这些因素时,不适于使用催产素引产和催产。

使用催产素安全吗

催产素在人体的半衰期只有5-7分钟,可以随时加量和随时减量直到停止,因此正确使用催产素还是很安全的。在使用催产素时一定要有医生在场,因为这关乎母亲和胎儿两条性命,同时每个人对催产素的敏感性不尽相同,因此要慎重对待。

催产素还有一个好处,那就是催产素一般都可以促使孕妇乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出,当分娩后婴儿就可以很顺利地吃到母亲的乳汁了。

不正确的使用催产素可以引起很大危险,因为催产和引产都是使用催产素点滴,如果点滴速度过快,输液量过大会引起水中毒,造成肺水肿;子宫收缩过强甚至子宫破裂;胎盘早剥;宫颈撕裂;急产;胎儿宫内窘迫;产妇长时间使用会引发产后出血等等。

查看全部

上一篇:急产

下一篇:产程迟滞


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

小班歌唱活动《大灰熊》优质课-浙江-张雪琴

中班活动《玩管子》优质课(上海:袁晶晶)

小班亲子歌唱游戏《小雨和小草》优质课-南京-吴蕾蕾

大班律动游戏《小羊羊演唱会》优质课-广州-陈向群

大班综合《方格子老虎》观摩课(应彩云)

大班歌唱活动《数字歌》优质课-山东:杜巧妮

大班律动游戏《功夫熊猫》优质课-四川:赵鑫

大班歌唱活动《好汉歌》优质课-四川:李鲁波

大班律动游戏《蛤蟆历险记》优质课-江苏:陈晓萍

小班语言《小乌龟看爷爷》优质公开课

与“催产素”相关文章
宫缩的症状真假宫缩的区别
二胎顺产好还是剖腹产好顺产疼还
产后同房注意事项产后同房的那些
顺产好还是剖腹产好顺产和剖腹产
顺产侧切疼吗侧切会影响性生活吗
看过“催产素”还看
难产发生原因以及处理方法
异常分娩
vc可降低产妇分娩时的危险
顺产这样用力妈妈少一点疼痛
陪妻子进产房利多还是弊多
猜你喜欢
为什么人工喂养的宝宝容易便秘?
人工喂养新生儿的5个注意事项
工喂养的常用工具有哪些?
配方奶粉的种类有哪些?
如何用奶瓶给宝宝进行喂养?
人工喂养新生宝宝时的安全原则
人工喂养新生宝宝的要点《上》
使用玻璃奶瓶和奶嘴时的注意事项
人工喂养时必知的五大要素
满月后宝宝的头发如何打理
人工喂养时常用哪些乳品代替母乳
可以给新生宝宝喝葡萄糖水吗?
人工喂养宝宝的标准奶粉量
冲调配方奶粉的正确步骤与方法
人工喂养的基本程序及指导《上》
新生宝宝肚脐的护理方法
新生儿脐带的护理方法
新手妈妈进行人工喂养宝宝的注意
人工喂养宝宝千万不要过量!
人工喂养的好处及弊端
人工喂养新生儿的9大要点
人工喂养时新手父母应注意什么?
人工喂养的基本程序及指导《下》
人工喂养宝宝的缺点大盘点
早产儿的护理方法
如何正确的给新生宝宝补钙?
用奶瓶喂养新生宝宝时的注意事项
如何给宝宝修剪指甲
怎样让宝宝舒服地喝配方奶?
人工喂养新生宝宝时的注意事项
新父母应该怎样给过敏体质宝宝选
宝宝吃的配方奶粉中含有哪些成分
如何改善宝宝稀少发黄的发质
如何安全的帮宝宝选购配方奶粉?
人工喂养时宝宝不吃奶瓶的原因
正确的给新生宝宝喂奶粉的方法
人工喂养的基本分解程序
进行人工喂养时的四大注意要点
配方奶粉与普通奶粉有什么区别
人工喂养孩子有哪些缺点
人工喂养的禁忌事项有哪些?
宝宝打嗝时的护理方法
新妈妈应该怎样冲调含有益生菌的
怎样给新生宝宝选择奶瓶与消毒?
人工喂养中必知的8个关键细节
人工喂养时宝宝不吃奶瓶该怎么办
塑料奶瓶与玻璃奶瓶哪个更适合宝
人工喂养常见问题及解决方法
宝宝奶瓶喂奶时应该注意什么?
人工喂养的误区都有哪些