催产素-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 分娩百科 >分娩过程 >催产素

催产素

2015-03-02

什么是催产素

催产素所属现代词,指的是一种哺乳动物激素,可以在大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元所自然分泌。它不是女人的专利,男女都会分泌。对女性而言,它能在分娩时引发子宫收缩,刺激乳汁分泌。此外,它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平,以降低血压。

催产素的作用

药理作用:催产素的主要作用为加强子宫收缩。在早、中期妊娠,催产素的作用仅产生局限性宫缩活动,不能传及整个子宫,也不能使宫颈扩张。接近足月妊娠时,肌细胞趋向于协调,催产素才能发挥其催产作用。这可能是由于雌激素促进子宫对催产素的敏感性,也有认为孕酮可能控制催产素的敏感阈及传播能力。一般小剂量能使子宫肌张力增加、收缩力加强、收缩频率增加,但仍保持节律性,对称性及极性。若剂量加大,可引起张力持续增加,乃至舒张不全导致强直性收缩。催产素可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出。催产素对其它脏器的作用,在一般剂量下甚微。由于催产素与加压素(抗利尿激素)的结构极为相似,因此,大剂量(即使为合成的纯制剂)亦可能引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等现象。

催产素对胎儿有影响吗

催产素药物本身对于胎儿并无太大影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩,分娩阻力又不太大时,可使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。同时如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息等。

什么情况下应该使用催产素

我们一般在分娩结束时使用催产素,促进宫缩减少出血。还有一种情况是在母亲有妊娠合并症,如妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊膜炎、妊娠合并糖尿病、肾病等时,需要及时终止妊娠;如果胎儿在宫内继续生存有危险时,如胎儿宫内发育迟缓、孕过期、新生儿可能发生溶血、胎盘功能不良等时;还有在产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等都要使用催产素。

当需要使用催产素点滴加强宫缩或引产、催产时要注意什么呢?

首先应该考虑催产素点滴对母亲和胎儿是否具有安全性:胎儿的肺是否成熟,如果胎儿肺不成熟,经过催产出来的孩子就会发生肺透明膜,导致新生儿窒息以至死亡;还要考虑胎儿对于宫缩的耐受能力,如果胎儿本身在宫内已经缺氧,再加上人为的催产,胎儿就会加重宫内的缺氧以至死亡。另外还要考虑到母亲宫颈成熟的程度,我们临床上医生都会对准备催产的宫颈进行评分(Bishop评分),当评分过低(≤4分)时,引产的成功率大大降低。

催产素引产和催产怎样做

在催产之前,为了了解孕妇的全面情况,医生会做B超了解宫内胎儿的状况,包括羊水多少、胎盘成熟度、脐血流是否正常。还会仔细评估孕妇的宫缩形式、宫颈扩张程度,以及胎头下降的位置。医生还会密切关注胎儿的心率对宫缩的反应,以便确保胎儿能够经受更强烈的宫缩。如果没有临产,有时医生会作OCT,也叫催产素激惹试验,了解胎儿在宫内的安危,确定胎儿是安全的,才继续催产素引产。

如果为了促进孕妇的产程,医生使用缩宫素(人工合成的催产素),通过输液泵从静脉滴注,以便控制药量。一般医生会从小剂量的缩宫素开始,然后逐渐加量直到子宫出现宫缩。根据子宫对药物的敏感程度、宫颈的扩张程度,以及宫内胎儿的反应,医生会将宫缩调至3分钟出现一次持续30秒的有效宫缩。如果宫缩的间隔时间和强度出现异常,医生就会将点滴的速度调慢。

在催产素点滴过程中往往会发生孕妇对催产素的受体和活力改变,也就是说对催产素的敏感性增加,原因是通过外源性的催产素诱发了孕妇自己内源性的催产素增加和前列腺素的释放等,这时医生就要减慢催产素的滴数直到停止,这时通过孕妇自身催产素的分泌就可以完成产程直到分娩。

什么情况下不能使用催产素

当母亲是前置胎盘时;胎儿的胎位异常时,如:臀位、横位、面先露等;脐带先露时;胎儿头位但头高浮在骨盆入口上;子宫有疤痕;骨盆异常;宫颈癌;生殖道有急性炎症等等。当具有以上这些因素时,不适于使用催产素引产和催产。

使用催产素安全吗

催产素在人体的半衰期只有5-7分钟,可以随时加量和随时减量直到停止,因此正确使用催产素还是很安全的。在使用催产素时一定要有医生在场,因为这关乎母亲和胎儿两条性命,同时每个人对催产素的敏感性不尽相同,因此要慎重对待。

催产素还有一个好处,那就是催产素一般都可以促使孕妇乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出,当分娩后婴儿就可以很顺利地吃到母亲的乳汁了。

不正确的使用催产素可以引起很大危险,因为催产和引产都是使用催产素点滴,如果点滴速度过快,输液量过大会引起水中毒,造成肺水肿;子宫收缩过强甚至子宫破裂;胎盘早剥;宫颈撕裂;急产;胎儿宫内窘迫;产妇长时间使用会引发产后出血等等。

查看全部

上一篇:急产

下一篇:产程迟滞


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

幼儿园优质课《面对陌生人》课堂教学视频实录-刘世杰

小班歌唱活动《手拉手》优质课-福建-马凌芳

大班歌唱活动《山童》优质课-昆明市政府机关幼儿园

大班综合活动《奥运地图》优质课(蒋静).avi

大班律动活动《魔术师圆舞曲》优质课-浙江:吴燕飞

大班打击乐活动《玛丽波尔卡》优质课+教师说课-江苏:陆燕

小班律动游戏《虫虫飞》优质课-江苏-朱莉

大班歌唱活动《好汉歌》优质课-四川:李鲁波

大班歌唱活动《金老爷买钟》优质课-浙江:蔡温琪

大班综合《像狼一样嚎叫》观摩课(应彩云)

与“催产素”相关文章
宫缩的症状真假宫缩的区别
二胎顺产好还是剖腹产好顺产疼还
产后同房注意事项产后同房的那些
顺产好还是剖腹产好顺产和剖腹产
顺产侧切疼吗侧切会影响性生活吗
看过“催产素”还看
会阴侧切
分娩镇痛
产钳助产术
急产
盘点产妇三疼那个更难忍受
猜你喜欢
每到下雨都会让孩子怀疑人生,对
10个婴儿有8个积累的食物。只
孩子总爱乱发脾气?你应该带他到
四季百科:比南极更冷的温度
撕心裂肺!游乐设施突然下陷8岁
月亮发烧了,怎么坐的月中发烧了
妈妈喂奶的时候,可能还不知道孩
在家做奇异果奶酪贝果三明治,吃
孩子常把这3句话挂在嘴边,大有
除了我们经常玩的益智玩具之外,
黑豆可以促进排卵?女性备孕吃什
孩子走着走着就要抱抱,是因为什
孩子摔下床,奶奶这么做后,再送
古代王妃生完孩子竟然被这样对待
请尽快收藏!婴儿喂养方法要点,
二胎家庭晚年养老有保障?遇上这
6岁女童喝牛奶发育停滞,3种“
夏季水果不能乱吃,家长一定要管
孩子太“老实”,不想让ta当“
小孩误食干燥剂,慌乱之下家长的
夏日清凉必备水果
39.9元2人畅玩大堡礁欢乐世
女孩替司机爸爸“求包容”:孩子
别人家的老公系列!准爸爸产房跳
夫妻感情不和,但已有两个孩子,
幼儿园五大领域目标及各年龄段目
产后腰痛?可不是月子没坐好,这
产后洗澡有助于恢复,科学洗澡更
父母的态度决定孩子的一生!这三
北京五洲妇儿医院产科在孕期,女
琼瑶捧红的5位女星:前4位都被
家人陪伴,提前演习让你有备无患
哪些产妇需要做会阴切开术?
父母不经意的一句玩笑,对孩子可
《陈情令》:为何魏无羡为可以复
宝宝先喊“妈妈”或“爸爸”反映
韩庚录制《这就是街舞》,卢靖姗
语言活动│认识字母
你家孩子是闹着玩的还是温顺的,
中国家长带娃为啥这么累?背后四
孩子在睡觉的臼齿怎么样?可能是
如果你更好地理解分娩和分娩的1
这4种家庭养大的孩子,往往越来
孩子小时候被欺负,心理创伤一辈
孩子性教育的黄金期,父母要抓住
家长们强迫家长们在家长团体中拍
双胞胎女儿长得不一样,爸爸质疑
孩子形成黑白颠倒的睡眠习惯怎么
娱乐圈3大禁忌:不和关晓彤合影
保育员为了维持营养,如何补充剂