肺结核在旧社会被称为肺痨,是一种致命的疾病。到现代,肺结核完全可以治愈,但病征亦愈来愈不明显,尤其身体体质好的人,感染后未必会像林黛玉一样咳嗽咯血。临床病例发现无明显病征而患上肺结核的病患明显增多。
1/3肺结核无明显症状
肺结核最典型的病症是持续咳嗽、发烧咳痰等,而现在肺结核的病症变得特别隐形。一名28岁的女士连续两星期咳嗽及发烧,服药后仍不退烧,做皮肤测试后才发现是结核杆菌作怪。广州市胸科医院副院长谭守勇曾指出,有一些青年在高考体检才发现患上肺结核。他说,肺结核发病具有缓慢的特点,症状和体征虽然有其特点,但不具有特异性,大概三分之一的人没有明显症状。
很多体质好的人前期感染肺结核都没有病症,所以最好还是坚持每年做一次胸部透视检查。临床上凡有下列表现之一者,应想到患肺结核的可能,并到医院做进一步检查:
1.下午发热或两周左右的低热;
2.食欲不振,倦怠乏力,夜间盗汗;
3.超过两周的轻咳或咳粘液痰;
4.原因不明的咯血或血痰;
5.原因不明的月经后延或闭经;
6.起病急、高热、气急、胸痛。
注射过疫苗仍会感染
现在新生儿都会接种卡介苗,预防感染结核杆菌。那是不是小时候打卡介苗,一生都不会患病呢?其实并不是这样的。卡介苗对预防儿童肺结核的作用明显,因为抗结核病的特异性细胞免疫不会从母体带给婴儿,所以一旦感染了结核菌,就很容易得结核病,卡介苗可以防止结核菌播散。但它的作用很局限,只能预防这一类原发性结核和痰菌阴性结核病,对成人传染性的结核病预防作用就很弱。孩子长大后,接触的外部环境更多更杂,如果本人在抵抗力弱,则很可能从外界传染新的结核杆菌。
通风防感染
肺结核病的传染性强,能通过呼吸道传播。谭守勇介绍,根据中国流行病学的数据统计,一种传染病可以传播10~15人,厨房做饭的人和老师则会传染更多人。
无论对于染病,还是没有染病的人,在平常都要特别注意保持空气流通。特别在空调间、卡拉OK等封闭地点,要多开窗通风,让太阳光线进入室内,利用阳光中的紫外线能杀死部分细菌,预防传染。
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肺结核广州发病率很高
国家卫生部2008年公布的全国法定传染病疫情显示,6月报告发病数居首位的是肺结核,并且,在死亡数中居第三位。广州的患病率相对天津、上海、北京等城市更高。据不完全统计,每100名广州人中,就有3个患有肺结核。
由于肺结核病征越来越不明显,令患者延误诊治,不但可能感染他人,还可能已经伤害到肺部组织,治好肺结核后也不能完全复元,并会出现肺气肿、慢性气管炎等问题。
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