病因:
奔马律是由于心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。
检查诊断:
诊断
1、动态心电图(Holter)又称长程心电图,可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足,不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。
2、超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。
鉴别
奔马律是心脏病症状的一种,需与其他症状一起联合诊断。风湿性二尖瓣炎风湿性二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎、类风湿性心脏病系统性红斑狼疮、主动脉瓣关闭不全的Austin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、缩窄性心包炎、Hurler综合征动脉导管未闭、Lutembacher综合征、重度二尖瓣关闭不全重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的室间隔缺损、高血压性心脏病主动脉缩窄、扩张性心肌病、贫血性心脏病甲状腺功能亢进性心脏病、三度房室传导阻滞。其他原因所致的心尖区舒张期杂音。
治疗护理:
针对引起奔马律的原发疾病进行治疗。
预防保健:
1、正确对待,心胸开阔,树立战胜疾病的信心。
2、合理安排休息与活动。
3、睡前不宜喝刺激性饮料,如咖啡、茶、可乐等,睡前不宜看令人兴奋、激动的比赛或节目。
4、睡前不宜进行谈话,不宜晚睡。
5、宜适当地做些锻炼,如养鱼、种花、散步、练太极拳、保健操、练气功等。只有严重心律失常,心功能极差的病人才应长期休息。
6、随季节、气候变化调节生活起居。在气候变化大、季节交替的时候要采取措施,预防感冒。
7、注意安排合理饮食,戒烟,少饮酒。
8、养成良好的大便习惯,不要因为便秘而发生意外。
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