积痰的孩子精神好、食欲佳，绝不是一个病孩子的样子，因此妈妈只要认真观察就一定能与急性呼吸道感染区别开来。一旦你判断孩子是积痰就不必焦急，也不必总带孩子去医院，耐下心来好好地照料他并多锻炼，过一段时间自然就会好了。

　　但是，当孩子是由急性呼吸道感染导致的积痰，你就需要及时送宝宝就医。通常，经医师诊察后，居家照护首重拍痰。有效而正确的拍痰，可减缓患儿的不适及避免病情恶化。

　　一、拍痰的技巧

　　拍痰，即背部扣击，目的在于使细支气管内的分泌物易于排出，因为小婴儿构造上还未完全成熟，管径特小，如果有发炎肿胀，加上痰液，就可能造成阻塞。虽然有药物及蒸雾治疗的协助，但痰液还是不易松动咳出，因此要加上拍痰才有可能会有比较好的治疗效果。

　　1、次数 一天至少4次，一次至少15分钟，这是起码的要求，次数越频密，效果越好。

　　2、手势 拍痰扣击时，手掌成杯状，即中空，手与婴儿背面密合并可以罩住一些空气，扣击时，产生空气振动声(如同双手中空拍手之掌击)最好，须使婴儿舒适享受拍痰治疗的快乐。

　　3、姿势 婴儿的姿势是很重要的。

　　(1)、趴在床上，用枕头垫着。

　　(2)、趴在治疗者的大腿上。

　　(3)、一般用头低脚高姿势，但要避免头部过低因脑压高而不舒服。

　　4、角度要平缓，以免过犹不及。

　　5、患儿脸部侧向拍痰者，以利于观察。

　　6.、如果宝宝抗拒趴姿，其实坐姿、侧卧，无论右侧卧、左侧卧也可。

　　二、拍痰注意事项

　　1、宜饭前一小时或饭后一小时进行，为的是避免呕吐、消化不良。

　　2、避免错误的位置，如中央脊椎、胸肌、腹部等处不宜拍打。并且随时注意拍痰时婴儿是否有呼吸困难、脸色苍白或发绀等情况，如果有状况应停止拍痰动作。

　　3、若是较小婴儿，可用手指拍击或面罩代替手掌。如果患儿曾使用氧气或易于发绀，可以将氧气移至口鼻附近，以利持续供给氧气。

　　三、拍痰的方法

　　1、引流左右上叶顶部 孩子呈30度半坐卧，叩击和震动锁骨及肩胛骨间的部位。

　　2、引流左右上叶前部 孩子仰卧，叩击和震动锁骨及乳头之间的部位，但左侧应避开心脏部位。

　　3、引流左右上叶后部 孩子坐着前倾30度，叩击和震动脊柱两侧的上背部。

　　4、引流左右下叶上部 孩子俯卧，头向下15度，叩击及震动肩胛骨尖端以下的脊柱两侧。

　　5、引流左右下叶前底部 孩子侧卧，头向下30度，叩击和震动腋下以下的肋骨部分，然后转向另一侧，重复进行。

　　6、引流左右下叶侧底部 孩子俯卧，头向下30度，将孩子上半身转向侧旁，叩击并震动较低的肋骨部分，然后转向另一侧，重复进行。

　　7、引流左右下叶后底部 孩子俯卧，头向下30度，叩击并震动脊柱两侧的较低肋骨区，但要避开肾脏部位。

　　四、背部按摩缓解积痰症状

　　当病儿下呼吸道感染，如细支气管炎或肺炎时，除了传统的体位引流与背部扣击外，可使用背部穴位按摩，使病儿气管与细支气管产生扩张作用，使排痰更为容易。

　　1、让病儿趴在床上(床垫不要太柔软)。

　　2、先定位 找到宝宝的第七颈椎(颈向前弯曲，凸起最高处即为第七颈椎棘突)。

　　3、第七颈椎与第一胸椎中间凹陷处，即为大椎穴。

　　4、大椎旁1～2厘米处，即为定喘穴，针刺定喘，或按摩它，均能产生气管扩张之效果，均有助于排痰。

　　5、用大姆指沿定喘、大杼、风门、肺俞穴按摩3～5分钟，即可产生良好的气管扩张作用，有助于排痰与咳嗽。