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新生儿百日咳的传染源是什么?

2015-12-10

  百日咳,俗称鸡咳、鸬鹚咳。是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病 ,传染性很强。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈阵发性痉挛性咳嗽,咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延续2~3月。婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。

  新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。该病遍及世界各地,一般呈散发状,以冬春季节为多,高峰6、7、8三个月。病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。一般病后可持久免疫。

  百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起的呼吸道传染病。它的传染源是什么呢?

  病人是唯一的传染源,包括典型病人及轻型病人。百日咳杆菌不易在外环境中生存,仅能在上呼吸道粘膜中生长繁殖,随同飞沫进行传播,所以,百日咳的传播途径主要通过咳嗽时飞沫传播,在病人周围约2m以内都有吸入病菌的可能。百日咳杆菌在体外很快死亡,所以,很少通过衣物、用具等间接传播。另外,人群对百日咳普遍易感、小儿时期尤其是婴幼儿时期最强,这是因为妊娠期间母体没有百日咳杆菌抗体由胎盘传给胎儿,因此,出生后的新生儿即可感染本病。年龄愈小,死亡率愈高,患过百日咳后可获得持久性免疫力,一生得两次百日咳极少。

  百日咳的病程较长,大约历经3 个阶段:炎症期约1~2周,痉咳期约2~8周,恢复期约2~3周,再加上潜伏期约10天,整个病程约3个月左右。一般说来,百日咳自发病起均有传染性,但是在病程不同时期传染性是不同的,哪一个阶段传染性最强呢?经过医学研究,人们发现,百日咳病人炎症期时传染性最强。

  因为此时病菌在上呼吸道粘膜上大量繁殖,并随飞沫散播到体外;这时的病菌能产生较多的毒素,毒力强,致病性也很强,所以,百日咳病人在炎症期传染性最强。此外,还由于在炎症期患儿症状较轻而易被人们忽视,病人因活动范围较大而传播疾病。因此,要特别注意处于炎症期的百日咳病人,对可疑的患儿,要仔细观察,尽早去医院,早期诊治,及时隔离,以免造成百日咳流行。

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