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流产?!备孕妈妈别着急

2015-04-22

每一对准爸妈都满心欢喜地盼望宝宝的到来,但有些准妈妈千分小心、万分注意地按照众所周知的方法保胎,不料最终还是经历了“从有到无”的心理和生理双重折磨。

三位准妈妈,流产原因各不同

流产与许多因素有关,下面三位准妈妈引起流产的原因各不相同。

激素水平不正常

晴晴在怀孕后,一直小心谨慎,孕十周做B超时,B超显示只有孕囊,没有长出胎芽和胎心。无奈之下,晴晴只好做了流产手术。

怀孕初期,体内激素水平起伏比较大,正常情况下,雌二醇应该随着孕周增加而上升,如果雌二醇数值不升反降,那么就会有流产的风险。

备孕妈妈别着急

怀孕后在医院抽血检查,如果雌二醇数值过低,可以在医生指导下服药补充雌二醇。另外,平时也可以多吃一些豆类和豆制品,有辅助增加的作用。需要提醒一点的是,患有乳腺类疾病、雌激素依赖肿瘤的准妈不能使用雌二醇制剂,要在医生指导下用药。

血型不合

紫云怀孕3个月时,满心欢喜地到医院检查,结果一个不幸的消息告诉她——胎停育。她想要知道是哪种原因引起,医生为她初步检查了血型,发现她是O型,再问她丈夫,是A型,医生初步怀疑是母儿血型不合引起。

在医学上,最常见的溶血现象就是准妈妈为O型血,而腹中的宝宝却遗传了准爸爸的显性基因,形成A型血或B型血。ABO血型不合导致的溶血往往在第1胎就可能发生,不过第1胎血型不合发生胎儿和新生儿溶血的临床症状较轻,胎儿期一般无症状,严重的可表现为流产、死胎等。

另一类发生溶血现象的原因,是因为准妈妈的血型为RH阴性,也就是所谓的熊猫血,而腹中宝宝的血型却是RH阳性。这个时候,准妈妈可能会因RH致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。

备孕妈妈别着急

在一些大医院可以做血型抗体的检查。医生会建议夫妻双方先进行血型鉴定,以及ABO血型抗体及效价测定,以此预测胎儿发生ABO溶血病的几率。

如果真的检验出母婴血型不合,也是可通过科学技术来调整准妈妈及胎儿状态的。医生可以使用药物降低孕妇体内的抗体,一方面提高胎儿在子宫内的生存能力。这也是为了尽量延长宝宝在子宫内的寿命,防止其过早离开母体,造成流产或早产现象。

血栓“栓住”胎盘

倩倩在怀孕三个月建档做B超时被告知胚胎停止发育,医生让她做了抗心磷脂抗体、血小板聚集率、抗β2糖蛋白抗体、D二聚体定量、狼疮抗凝物等一系列检查,发现其中多个抗体为阳性,最终被诊断为“抗磷脂综合征”。

抗磷脂综合征是一种非炎症性自身免疫病,会使动脉或者静脉血栓,进而导致胎盘滋养层变薄,绒毛血管明显减少,最终形成胎盘血管血栓和胎盘梗死,导致胎盘功能不全,胎儿停止发育。

备孕妈妈别着急

如果孕后抗体呈阳性,医生会根据你的检测值,让你服用一定剂量的阿司匹林。必要时,还会皮下注射肝素来防止血栓的形成。有些准妈妈注射肝素的时间可能较长,甚至一直用药到临产。但长期的肝素治疗可能会导致骨质疏松,所以要适量补钙。

那些与不孕相关的检查

如果你一直想要宝宝,而又未能成功怀孕,或是怀孕后,又经历了自然流产,请你到当地的生殖方面特长的科室,做下面的检查。

1.监测卵泡 监测卵泡检测排卵是成功受孕的第一步,可以自己在家用试纸监测,也可以到医院B超监测。当确定有排卵,且有优势卵泡的时候同房,增加受孕几率,同时,优势卵泡与精子结合,也减少流产几率。

2.男方精液常规检查 受孕是夫妻双方的事情,能否怀孕、怀孕后胚胎质量如何,精子质量起着至关重要的作用。男性的无精、少精、死精、弱精、精子形态异常、精液量少、精液液化不良、精子活动力差等不但会引起不孕,有些即使有受孕能力,也会导致流产,所以孕前检查精液常规是非常重要的。

3.抗体检查 为了有一个健康的宝宝,怀孕前应该做必要的抗体检查,减少不孕和流产风险,如子宫内膜抗体、抗滋养层抗体、抗核抗体、柯萨奇抗体。如果夫妻双方有一方为O型血的,还应该做一下ABO溶血的检测。

4.HPV、TCT等常规妇科检查 HPV感染与宫颈癌密切相关,准备怀孕的女性一定要做此项筛查,既保护子宫颈健康,也是能保证顺利生下健康的宝宝的重要因素。常规的妇科检查也是十分必要,因为当阴道分泌物增加、阴道搔痒、颜色偏黄时,说明你已经有了炎症,需要及时治愈,否则会引起流产、早产。

5.包括雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、孕酮、泌乳素、睾酮。需要在月经的第2-4天抽血检查。这些检测可以看出你的卵巢功能、黄体功能等女性内分泌情况,是优生优育的重要指标。

6.患有子宫肌瘤的女性流产风险比正常人高三倍、子宫颈口松弛容易引起胎膜破裂发生流产、子宫腔粘连的话会使宫腔变小变形从而影响胚胎发育、子宫内膜太薄胚胎不容易着床、如果子宫内膜发言会导致流产……所以,怀孕前,一定要做好子宫以及内膜的检查。

7.甲状腺功能的异常,也会引起流产。孕前先检查一下甲状腺功能,有专家建议,促甲状腺素(TSH)的数值在2.50以下,是优生优育的最佳条件。如果甲状腺功能有问题,孕期要及时检测,在医生指导下服药,避免流产风险。

做到以上这些,现在,你只需保持好心情,安心等待宝贝的到来啦!

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