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天天补钙还是骨质疏松?这些补钙问题一次讲清

2020-04-20

随着人们年龄的增加,骨质疏松现象也逐渐多了起来。补钙作为骨质疏松症的最基本治疗,看似简单易懂,实际操作过程中,不少人却陷入所谓补钙的误区。补钙能治疗骨质疏松吗?怎样补钙更科学?北京中医药大学东直门医院国际部副主任医师林欣潮就来给大家答疑解惑。

■补钙能防治骨质疏松吗?

林欣潮:内分泌失调、维生素D活性下降及运动量的减少等都是骨质疏松症的原因。防治骨质疏松,除补钙外,还要配合使用促进钙吸收的维生素D以及均衡饮食和适度运动。此外,部分患者需要遵医嘱使用抑制骨吸收的双磷酸盐类药物如:阿仑膦酸钠等。

■血钙正常就是不缺钙吗?

林欣潮:血钙正常,人体也可能缺钙。人体中99%的钙存在于骨骼,只有1%在细胞外液。当人体缺钙时,会刺激甲状旁腺激素分泌,动员骨骼中的钙质释放入血,以保持血钙浓度,维持机体功能。即使骨钙丢失达到20%-30%时,血钙仍可维持在正常水平。

■能和微量元素一起补吗?

林欣潮:不同的微量元素处理方式有所不同。骨的合成需要镁、磷等微量元素的协同,还需要维生素D和维生素K、维生素C的辅助。大量的钙可能会对锌、铜、铁等微量元素产生竞争性抑制,干扰它们的吸收,使用的时候,应该错开时间,尽量不要一起服用。

■补钙会致泌尿系结石吗?

林欣潮:补钙不当,可能导致泌尿系结石。泌尿系结石的形成与尿液中钙浓度过高有关,补钙产品应尽量随餐或餐后服用,适量饮水,避免睡前服用,以免夜间尿液中钙浓度过高,在体内停留时间过长。

■多喝骨头汤可以补钙吗?

林欣潮:骨头虽然含钙量高,但即使长时间炖煮后,钙质也很难溶于汤汁中,且骨髓中的大量脂肪,还可能引起高脂血症。目前,最理想的食物钙源还是牛奶和奶制品,平均100克牛奶可含120mg钙,乳糖不耐受者可以选用酸奶。因此,喝骨头汤对补钙帮助不大。

■长骨刺还能再补钙吗?

林欣潮:骨刺是骨质增生的表现,多发生在肢体的承重部位。骨质增生的发生与骨骼退行性变、慢性损伤及局部异常受力等有关,与血钙和骨钙水平没有直接关系。老年人的骨质增生常伴有骨质减少或疏松,补钙有利于缓解症状,促进骨质修复。


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