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宝宝感冒发热6大问题一一解答

2015-09-29

  到了秋冬季节,患上感冒的宝宝明显增多。虽然感冒属于儿科常见病,但作为宝宝的家长,还是会很担心。尤其是伴有发热症状时,家长更是忧心不已。下面,我们就把临床上常见问题,为家长朋友们一一解答。

  

  1问:请问宝宝体温多高时要去看医生?答:宝宝体温的高低不是就诊的依据,因为体温高低不一定与疾病的严重程度成正比。体温较高,但如果宝宝的精神状态好,能吃些饮食,就不必太担心;吃了退热药后热能退,精神好,基本和平时差不多,爱动、爱笑,没有呕吐、哭闹,就可在家继续观察。如果宝宝精神萎靡不振、烦躁或出现呕吐、气喘等情况,即使体温不高,也应立即去医院。

  2问:宝宝感冒发烧吃了退热药后体温就退,药性一过又高烧,怎么办?答:宝宝感冒发烧,体温可高达39℃~40℃,90%以上为病毒感染引起,病程有自限性,也就是说感冒到了一定的时间会自愈,治疗的目的主要是缓解症状,防止并发症。所以病毒性感冒退热要有一个过程,大多2~3天,一般1周左右痊愈。如为细菌感染,给予有效的抗菌药物治疗后,热程可缩短。如果宝宝高烧超过3天仍不退,必须看医生。

  3问:宝宝服退烧药后出汗较多,能不能洗澡?答:用温水洗澡可以暂时降低孩子的体表温度,对退烧有利,孩子也会舒服些。洗澡还可以保持皮肤清洁,避免汗腺阻塞。但洗澡时要保证室温不能过高或过低,洗澡水的温度应该比孩子的体温低一点(一般低于体温2℃),冲2~3分钟就可以了。洗完后及时用大毛巾给宝宝擦干,穿好衣服,避免风吹,这样是不会着凉的。

  4问:宝宝发烧是物理降温好还是药物降温好?答:对于宝宝发烧,世界卫生组织目前主张首选药物降温,因为只有应用退热药来降低下丘脑体温调定点,才能达到降温的目的,才是符合热调节生理机制的有效降温措施。而物理降温不能降低下丘脑体温调定点,明显地违反了体温调节的生理机制,影响体温调节中枢功能的正常发挥。即使物理降温暂时有效,但因下丘脑体温调定点仍保持在高热水平,故在暂时降温后会引起全身多种不适。如冰敷(冷湿敷)所致寒冷刺激可引起畏寒和浑身颤抖;由于婴幼儿大脑皮层发育不完善,神经髓鞘尚未完全形成,易诱发宝宝惊厥。故一般只有在药物降温效果不好时才配合物理降温。

  5问:什么情况下需要用退热药?答:一般认为,如果宝宝的体温超过39℃(腋下温度超过38.5℃)时即可使用退热药。如体温不退或复升,可间隔4个小时以上重复使用,一天不宜超过4次,但必能在短时间内同时服用性质相同的退热药。对有热性惊厥史的孩子可根据每次发作时的体温情况,适当提前服用。对于2个月以下的小婴儿,只需多喂水,松解包被或适当减少衣服散热即可,一般不宜使用退热药。

  6问:宝宝吃了退热药后入睡了,但体温很高,要不要唤醒宝宝吃药?答:唤醒宝宝吃药可能会影响孩子的睡眠,不利于疾病的康复。发烧是机体的一种防御性反应,有利于消灭病菌。所以,如果宝宝睡得很安稳,呼吸、面色和平时没有多大差别,可以不必唤醒宝宝吃药。高烧主要怕引起抽搐,如果宝宝睡得不塌实,时有惊跳,或既往有热性惊厥史,则应及时唤醒孩子吃药。

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