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孕期甲胎蛋白偏高的原因 甲胎蛋白为什么会偏高

2019-06-17

甲胎蛋白偏高的原因

甲胎蛋白偏高的原因主要是因为怀孕后,胎儿体内会产生甲胎蛋白,这是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,导致孕妇体内检测出的甲胎蛋白偏高。一般正常的情况下,孕妇在怀孕期间检查甲胎蛋白偏高,测定值一般不会超过400μg/L,在产后三个月左右就会恢复正常水平。但是如果正常人出现甲胎蛋白偏高,则可能是疾病导致,常见的是肝癌、肝炎、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等。

甲胎蛋白偏高是指甲胎蛋白测量出的浓度比正常值高,一般孕妇都会出现甲胎蛋白升高的情况,新生儿的甲胎蛋白也会显示较高,这是由于甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,也会进入母亲的血液循环中,因此妊娠妇女在检测时也会出现升高的情况,一般在产后3周后逐渐恢复正常水平。

但是如果正常人发现甲胎蛋白偏高,则可能是疾病导致的,尤其是肝病、肿瘤等。正常人甲胎蛋白偏高的原因是:

1、肝病:肝癌、肝损伤、肝炎、充血性肝肿大、先天性酪氨酸病等导致甲胎蛋白偏高。大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都会升高,因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病,甲胎蛋白会在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,而此时,肝癌的症状还是很不明显的,肿瘤也比较小,因此如果及早发现甲胎蛋白偏高,对于肝癌患者来说是一个很重要的指标。新生儿肝炎和病毒性肝炎也会引起甲胎蛋白偏高,30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。

2、肿瘤:睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常会引起甲胎蛋白偏高,也是需要注意的。甲胎蛋白偏高还可能与生殖细胞肿瘤有关,有大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性。

3、其他:如毛细血管扩张症。毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病,可有眼结膜毛细血管扩张、甲胎蛋白显著升高等特异性表现。

孕妇甲胎蛋白偏高怎么办

孕妇甲胎蛋白偏高怎么办?孕妇甲胎蛋白偏高大部分属于正常现象,因为胎儿能合成甲胎蛋白,一般在怀孕30周左右甲胎蛋白浓度最大。但是一些肝病等疾病也会导致孕妇甲胎蛋白偏高,因此要到医院及时检查,诊断是什么原因导致甲胎蛋白偏高。

甲胎蛋白主要在胎儿肝中合成,它在血浆中的浓度会在妊娠30周时达到顶峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,到周岁时就和普通的成人一样了。

孕妇甲胎蛋白偏高也可能是一些疾病引起的,如孕妇本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝胆疾病及胚胎瘤时,或胎儿在宫腔内出现异常情况时(如脊柱裂、神经管缺损、无脑以及死亡、脐胎瘤等先天性的缺陷)也可导致孕妇血中的甲胎蛋白高出正常水平,特别是胎儿出现先天性开放性神经管畸形时,孕妇10-16周时血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右,这时候就应该及时进行诊治了。

甲胎蛋白偏高应该在饮食上做出一些改善,多吃菌类食物,比如木耳、香菇、蘑菇等,能够帮助身体增强免疫力,是抵抗疾病的有效方式。同时,鱼类含有较为丰富的蛋白质,而且很容易被消化进去,因此也要多吃。

甲胎蛋白检查单怎么看

准妈妈甲胎蛋白标准值是不一样的,甲胎蛋白的标准跟怀孕周数有很大的关系,一定要结合怀孕周数来看。甲胎蛋白检查单怎么看?一般来说,高一点问题不大,要是低了一点,说明胎儿可能脑发育有问题,有可能是畸形,需要作进一步的检查。

AFP主要在胎儿卵黄囊、肝脏合成,部分来自胃肠道、肾脏及羊膜绒毛细胞,羊水中浓度为胎儿的1/150-200。当AFP值超出正常水平,有可能意味着胎儿神经管有缺陷,开放性神经管畸形因脑组织或脊髓外¶,羊水中AFP值常比正常值高10倍,但也有可能是双胞胎,或是怀孕时间比预测时间长;AFP值低于正常水平,则意味着实际怀孕时间可能比预测时间短,也可能是胎儿患有先天愚型(亦称21-三体综合征)。

AFP一次检测结果异常时,准妈妈最好进行再次复查。由于导致AFP水平升高或降低的原因很多,所以AFP的一次异常并不完全代表胎儿异常,应有两次以上的阳性检验结果,或其他检验结果作佐证才能做最终判断。目前的临床统计表明,大多数AFP筛查结果异常的准妈妈,都在接下来的检查中被排除疾病的可能,所以准妈妈大可不必紧张,影响自己的情绪。

测甲胎蛋白应对措施

甲胎蛋白异常怎么办?准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,甲胎蛋白偏高明显。准妈妈甲胎蛋白偏低,低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险。

孕妇甲胎蛋白高

准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。神经管缺陷高风险的准妈妈需要进行详细的超声检查,以判断是否存在无脑儿及脊柱裂等神经疾病。

孕妇甲胎蛋白偏低

准妈妈甲胎蛋白偏低,低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险。但一般来说,AFP需同时结合其它检查——绒毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对筛查唐氏综合征才有意义。

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