乳房胀痛的原因

怀孕4～6周后，许多孕妇会出现乳房胀痛的症状，这是怀孕最早的征兆之一，是由于激素水平发生变化所导致的。

怀孕后，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等，在雌激素和孕激素的共同刺激下，从孕初期开始，孕妇的脂肪层增厚，血液充盈乳腺，刺激乳腺发育，使乳房逐渐增大。乳腺腺管的扩张可能会引起乳房胀大敏感和疼痛。乳头和乳晕部的颜色变深，乳头周围有深褐色结节等现象，12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。

随着身体激素水平的稳定，这种情况会逐渐减轻，但也有孕妇乳房胀痛的情况一直持续。但孕妇不必过分紧张，这是正常的生理反应，是人体为产后泌乳所作的生理准备。

乳房胀痛的症状

1、乳房敏感、胀痛。在激素的作用下，孕妇的乳腺增生、发育，乳腺周围的结缔组织也随之增生，并伴有脂肪沉着的增加的缘故。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。乳房胀痛的情况会在怀孕3个月后有明显好转。

2、胸部变大。在孕激素的作用下，孕妇的乳房为了保证日后奶水充足，会慢慢胀大。在怀孕的3-4个月期间，乳房的增长会比较快，孕中期增长变慢，到了孕晚期乳房依然在增大，只是增长速度较慢。

3、乳晕变黑。在性激素、泌乳素及黄体素的刺激下，乳腺开始增生，乳晕因皮脂腺的增加而扩大且有色素的沉淀而造成的。乳晕的颜色会变深而且持续至怀孕后，乳晕的大小也因人而异。在哺育期过后，乳晕会适当变小变浅，但不一定会恢复到原来的模样。

乳房胀痛的检查

孕期乳房胀痛是正常现象，孕妇若担心乳房出现异常问题，可以通过以下症状来判断乳房疼痛是否在正常范围内：

1、刺痛

疼痛是怀孕后孕妇最常反应的乳房症状，因乳腺持续增生，整个孕期可能都有疼痛感，只要没有其他特殊症状，基本上都属于正常情形。

2、硬块

怀孕后乳房胀大，硬块会更难被发现，且乳房血管增生后，若乳房中有不好的细胞，增生血管会提供更多的营养助其发育，肿瘤会长得更大。若在怀孕时发现硬块，此硬块大多在怀孕前就存在。因此，女性在备孕或刚怀孕时可到医院做仔细的乳房检查，以免病情延续至孕期。

若孕妇发现硬块，医生会先检视，判断硬块为良性或恶性。良性肿块通常是因体质引起的囊肿、脂肪瘤、腺体瘤，或是因怀孕乳汁淤积造成的水瘤。良性肿块通常不需立即处理，特别是在怀孕阶段，但会定期追踪观察。

而若是恶性肿瘤，则会视怀孕周数来决定处理方法。若在怀孕初期发现，有些检查可能会对胎儿造成影响，且怀孕后的身体荷尔蒙和血液改变，会让肿瘤长的特别快，并且容易产生淋巴转移，通常建议终止妊娠。

而怀孕中后期，胎儿的器官已经形成，单纯的麻醉已经不会造成太大影响，可进行乳房开刀手术，不会影响子宫与胎儿，但是否在怀孕中继续进行电疗或化疗，还需根据孕妇身体情况继续评估。

3、分泌物

有些孕妇怀孕后乳房会开始分泌乳汁，一定要与医生确认是否为正常的分泌物，并做好清洁工作。若分泌物量不多且无其他异常症状即无碍，若分泌物流量多达可浸湿胸罩的程度，要注意清洁，一般在孕期不会进行特别处理。但若有发炎的情况，就会用药物止住发炎。

4、乳头发痒

乳头发痒应先观察外观是否合并其他症状，因癌症有时会有皮肤发炎、红肿的表征，若乳头皮肤颜色没有变化，分泌物颜色也无异常，观察即可;但若有发痒，且有脱皮、肿大的情形，就要迅速就医。

怀孕乳房胀痛怎么办

很多孕妇在怀孕期都会遭遇乳房胀痛的情况，这种情况是正常的，孕期雌激素水平较高，会刺激乳房。早孕反应每个人都不一样，呕吐，有的人嗜睡，尿频，有的人怕冷，有的人闻到油味会觉得不舒服，乳房一碰有疼痛感……这些症状通常出现在停经6周以后，一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同，这和个人激素有关，有的人早孕反应时间比较长，直到16-18周才消失。

乳房按摩可有效缓解乳房疼痛，孕妈们可以学习一下。

乳房按摩：

用温热毛巾对整个乳房热敷。

1、一只手横放在另一侧乳房上，另一只手压在该手上，双手重叠用力向胸中央推压乳房按摩。

2、将双手手指并£放在乳房斜下方，从乳房根部振动整个乳房，然后用双手将乳房向斜上方推压按摩。

3、从下面托起乳房，用双手向上推压乳房。

温馨提醒：以上按摩时双手必须握住整个乳房，动作幅度要大如感到乳腺团块从胸大肌上消失则有效，但严禁乱揉捏，以免乳腺受伤。

乳头按摩

1、洗净双手，用肥皂水将乳头外以环形法擦洗至乳房基底部(锁骨处)，分别清洗左、右侧的乳房。乳头应避免用肥皂清洗，以免洗去外层的保护性油脂，同时注意清洗痂皮。

2、清洗后用手托住乳房，自锁骨下乳房基底部以中指和食指向乳头方向按摩，以拇指和食指揉捏乳头以增加乳头韧性。

3、按摩时两手拇、食指自乳房根部向乳头方向按摩，每日2次，每次20下。

温馨提示：可以用钝齿的梳子自乳房根部向乳头轻轻梳理，也能使乳腺管通畅，有利于产后哺乳。

热敷按摩

用干净的毛巾蘸些温开水，由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭，两侧轮流热敷，每侧各15分钟，同时配合下列按摩方式：

1、环形按摩：双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房。

2、螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。

3、指压式按摩：双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。

4、横向按摩：目的是使乳房内维持良好的血液循环状态。基本方法就是活动乳房的基底部，鼓起的部位(乳腺体)则不必搓揉。