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孕期为什么要做血型检查 做血腥检查有必要吗

2018-11-20

为什么要做血型检查

1、必要性

产前检查时,不少孕妇对于进行血型检测这一项存在疑惑。其实这是一项在第一次产检时必须要进行的产检项目,能为输血和避免母婴溶血做准备和监测。

一旦发生ABO溶血和Rh溶血这两种免疫性的溶血,对孕妇的影响虽然不大,但Rh溶血对胎儿或者新生儿的影响和危害是极大的。孕期可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等;此种新生儿可因严重贫血、心力衰竭而死亡,也可因大量胆红素侵入脑细胞引起核黄疸。对于ABO血型为O型或Rh血型为阴性的孕妇,医生还会要求对其丈夫的血型进行检查,通过二者的血型判断胎儿发生溶血病的几率。


但并非所有O型血的准妈妈生出来的宝宝都会发生ABO溶血病,ABO溶血病的发生率相对比较低,一般症状表现为溶血性黄疸或溶血性贫血,在极少数情况下,比如孕妇体内的抗体非常多,并且大量进入宝宝体内,与宝宝的红细胞结合较多时,胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿,情况严重时,可能会损害宝宝的大脑和心脏。

所以,为了能生育健康的宝宝,孕期一定要按医生的要求进行血型检查。

2、作用

血型是对血液的分类方法,通常指的是红细胞的分型。血型一般分为A、B、AB和O四种,还有Rh阴性血型、MNSSU血型、P型血、和D缺失型血等极为稀少的10余种血型系统。血型系统对输血具有重要的意义,不相同的血型进行输血的话可能造成溶血反应,会出现一系列不良影响。孕期产检中进行血型检测非常重要,应该得到重视。孕期检查血型主要有以下作用。


(1)为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。

受到身体条件等其他方面的影响,孕期会发生各种流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥等症,这些症状都会引起大量出血,而分娩过程中的产后出血更是出现率相当高,这些都有可能危及产妇的生命。产前,根据孕妇的血型准备好相同血型的血液,能在发生以上的疾病或者产后出血时得到输血,进行及时抢救。尤其是RH阴性血源比较短缺,而提前做好血型鉴定,有助于准备血源。

(2)便于及时发现母婴血型不合。

产检进行血型检测还能发现准妈妈的血型和胎儿是否发生母儿血型不合导致胎儿或者新生儿发生溶血现象。母胎血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的同种免疫性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期,是引起新生儿溶血性疾病的重要病因。人类红细胞血型有26种,能引起母胎血型不合溶血性疾病的血型以Rh血型、ABO血型最为常见。


O型血的孕妇,如其配偶为A型、B型或AB型者;孕妇为Rh阴性,而其配偶为阳性者,均可能发生母婴血型不合及新生儿溶血症。妊娠期间溶血可导致胎死宫内或发生习惯性流产,严重的新生儿溶血则容易发生核黄疸等影响。尽早检测血型,及早发现母胎血型不合溶血性疾病是防止胎儿宫内死亡,缓解新生儿溶血症,减少核黄疸发生的最佳措施。能更好地做好孕期中的母婴监测,以采取相对应的预防措施。

血型检查什么时候做

孕期血型检测尤其是血型抗体检测一般在孕前和初诊各检查一次,后每隔2~4周复查。但临床上可根据血型不合类型、孕龄以及母亲孕产史等具体情况调节检测的时间间隔。

一般来说,有分娩过黄疸或水肿新生儿史,有过流产、早产、胎死宫内史;母亲曾接受过输血的,夫妇俩都必须在妊娠前进行血型和血型抗体检查,以便肯定或排除母儿血型不合。无高危因素的孕妇在第一次产检时就需进行血型检查,如果孕妇血型为O或者Rh阴性的,还需进行配偶的血型检查。


检查方法

(1)血型试纸测血型。到正规医药店购买测血型的试纸进行血型检测。最新研究的血型试纸能够显示A、B、AB、O型血,血型试纸里有四个“窗户”,里面有不同的抗体,能跟血红细胞发生反应。比如,当一滴血滴到试纸上,与“窗户A”中的抗体A发生特异反应,出现凝结,显现字母“A”,则为A型血;AB型血则在“窗户A”和“窗户B”中都出现凝结。O型血没有抗原,因此不与任何抗体发生反应。“X”形状里有抗体A和抗体B,如果是A、B和AB型血,则能让“X”变红,盖住用防水红墨水印的字母“O”;如果是O型血滴下去之后即使用生理盐水冲洗,“X”发白,“O”仍保持红色。

血型试纸测血型虽然方便快捷,但需要自己扎破手指取血,过程比较困难,所以该种测血型的方法比较适用于紧急情况和人道主义救援中。对于想要了解自己血型的朋友,建议还是到医院进行抽血检测更为方便。

(2)医院抽血进行检查。常用的血型检测方法有血凝检查法,凝胶微柱法。孕期进行血型检测是必须的产检项目,为“溶血检查”,主要检查ABO溶血以及Rh溶血。

准妈妈的血型为Rh-,丈夫的血型为Rh+,怀有的婴儿血型为Rh+,如果是第一胎的话,一般没有影响,如果再怀第二个Rh+的婴儿时,就可能出现Rh溶血症。

准妈妈的血型为O型血,配偶的血型为A/B或AB型血的话,胎儿可能是A型或B型者或AB型者,O型血准妈妈体内无抗A抗原或抗B抗原,当接触过抗A抗原或抗B抗原之后,体内会产生抗A抗体或抗B抗体,这样就会与胎儿体内的抗A抗原或抗B抗原反应,易发生“ABO溶血”。

血型检查费用

不同地区不同级别的医院做血型检测的价格有所不同,以天津市妇女儿童保健中心(三甲医院)为例,检查价格为25元。

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