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什么是难产?高龄产妇如何预防难产

2018-09-10

难产是准爸妈分娩时最害怕出现的意外,宫缩乏力、产道异常、胎儿过大等原因都容易导致难产。一旦出现难产,母子的健康和安全将遭遇挑战。那么,准妈妈该如何预防难产,降低难产几率呢?另外,胎位不正就会难产吗?

什么是难产

所谓难产,通俗点说就是胎儿生产困难,产妇不能顺利把孩子生下来。医学上是指分娩异常,即指孕妇的生产过程异于正常进程。难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况,如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。判断是否难产主要取决于四个方面:产力、产道、胎儿以及产妇的心理状态,出现上述任何一个因素就会导致生产困难。因此,一旦出现难产前兆,要及时处理。


难产的原因

导致难产的因素主要有以下四种,出现任何一种都可能会干扰正常分娩。

1.产力

产力主要指分娩时宫缩力大小,其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出。一般来说,子宫的收缩都有规律性,但是在生子时子宫收缩力过大或者过小,都容易造成难产。

2.产道

产道其实是指生产婴儿的通道,取决于产妇骨盆的大小和形状。而准妈妈的软产道也非常关键,这两者有一者异常,很可能会导致难产。

3.胎儿

胎儿的大小和胎位都会对是否生产有着重要影响。胎儿发育过大,可能会导致其在产道中无法出来;胎位异常,臀位或者横位都可能会导致难产,因此一旦发现胎位异常要及时配合医生处理;胎儿异常,如胎儿患有先天性肿瘤,连体婴儿等,也会影响生产,不过这一般是可以在产前查出。

4.产妇心理

产妇的心理准备也很重要,只有在分娩前做好情绪铺垫和知识扩充,才能在面临难产时很好地配合医生。如果没有做好心理准备,或者过度恐惧,就难以配合治疗,导致难产。


如何降低难产几率

1.早发现,早准备

导致难产的因素有时很明显,如骨盆异常以及胎位异常等,在产检中往往能够发现并及时处理。因此,女性在怀孕过程中,一定要按时定期到医院进行检查,医生会根据B超等仪器监控胎儿在母体内的生长情况,能够有效及时地发现孕妇体内是否存在难产的因素。一旦发现异常,医生能够提前采取措施进行预防和调整。

2.营养均衡,避免胎儿过大

目前造成难产的最主要原因就是胎儿过大,随着生活水平的提高,很多女性在孕期出现营养过剩的情况,胎儿吸收了过多营养也会变胖。一旦胎儿体型过大,就会给分娩造成困扰。建议女性在怀孕期间,体重增加应控制在10-14公斤的合理范围。若胎儿的头部过大,很可能堵塞产道,造成难产,BPD超过10公分生产会变得困难,超过10.5公分,就难以顺产。因此,女性在孕期一定要控制营养,保持均衡,保障胎儿发育所需即可。

3.定期产检,消除不利因素

产检是孕期必做项目,一方面能检查母体是否患有疾病,另一方面能够监控胎儿发育状况。如有的胎儿会有臀位、横位等情况,产检能及时发现。胎位不正是导致难产的一个重要因素,产检发现后,孕妇只要在医生的指导下,积极配合进行调整,一般都能正常分娩。倘若忽视产检,到了分娩时候才发现胎位不正,这对胎儿和母体的健康都不利,也会阻碍分娩的顺利进行。因此,产检非常必要。

4.适当锻炼,助力分娩

在身体允许的情况下,准妈妈要进行适当运动。因为分娩时需要大量的体力和精力,女性在孕期要为顺产积蓄能量。在分娩过程中,若孕妇体力不支,很可能会导致生产时间超长,致使胎儿缺氧。因此,女性在孕期可以根据自己的身体情况做些运动,加强体力和精力的锻炼,为顺产做准备。

高龄产妇如何预防难产

1.孕前体检

需要强调的是夫妻双方都要体检,而不只是女性。特别是准备怀孕的女性,要重点检查生殖系统以及五脏检查,如果患有性病,需要治愈后才能备孕。


2.孕前补充叶酸

建议女性在孕前一个月口服叶酸,口服叶酸的好处是能够避免神经系统发育疾病,促进蛋白质以及氨基酸和核酸的合成。孕妇缺乏叶酸有可能会导致胎儿体重偏低、兔唇、先天心脏缺陷等。孕前没来得及补充,怀孕期间一定要补,持续12周为止。

3.定期产检

孕期务必要定期产检,检测胎儿是否有异常表现。孕期常会出现多种问题,甚至会威胁到胎儿和自身健康,而产检则可以为孕妇拉上一道有力的防护网。

4.孕16-20周:做唐氏筛查

唐氏筛查主要方式是提取血液,以此来检查血液中物质浓度和量,判定胎儿可能出现的疾病,并做好下一步的防护措施。

5.孕20周:做羊水穿刺

对于高龄产妇来说,先天畸形儿的发病率较高。研究显示,随着年龄增长,卵巢逐渐衰老,产生的卵子的活性也较低,趋于老化,发生染色体病变的几率也会增大,而羊水穿刺可以根据染色体的数量来判断胎儿是否正常。

6.密切注意血糖血压

高龄产妇容易患有妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征等等。因为女性怀孕期间的血容量明显高于平时,极易导致心脏负担加重,产生妊娠合并心脏病。如果孕妇原先就患有心脏病,很可能会因为血压血糖指标过高增加心脏负担,最终提前终止妊娠。

7.提前做好相关准备

高龄产妇的骨盆比较坚硬,软产道弹性缩小,子宫的收缩能力也衰弱,很容易拖长分娩时间,从而引发胎儿窒息、难产等状况。所以,高龄产妇要提前做好状况发生的预防准备。目前,大部分的高龄产妇都会选择剖宫产,来保障母子安全。

难产吃什么好

1.难产食疗方

一般来说有以下几种食物:益母粥、燕麦小米粥、海马小米粥等等,具体需咨询医生,不要擅自食用。

· 燕麦小米粥

取适量小米、红糖以及燕麦全草90克。先将小米煮成粥,再加入燕麦草煎汁,稍等一会加入红糖,可以分次也可以按顿服食,有催产的效果。


· 海马小米粥

取适量小米、红糖以及3克海马粉。先把小米炖煮成粥,接着撒入红糖,用粥送服海马粉。每天1到2次,有催产、调经的功效。

2.难产吃哪些对身体好

(1)孕早期:这个阶段孕妇通常会恶心、呕吐、厌食,此时也是胎儿器官分化成型阶段,对于蛋白质和维生素的摄取需求量高。建议少食多餐,多吃含有丰富蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆制品以及新鲜果蔬等。

(2)孕中期:该阶段孕妇厌食消失,食欲和食量逐渐增加,此时是胎儿迅速生长发育时期,特别是胎儿大脑发育。因此,孕妇既要吃富含蛋白质、维生素的食物,也要摄取含有钙、铁等微量元素的食物。既要保证量的充足,也要保证营养的摄取。

(3)孕晚期:这个阶段胎儿生长速度加快,孕妇还要为分娩和哺乳存储能量。因此,建议摄取含有蛋白质、维生素、钙、铁等方面食品以及能量食物。

3.难产不要吃哪些食物

(1)最好不要吃固醇量高的食物,避免血压升高。

(2)最好避免吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡等。

(3)不要吃太咸、太甜、太油腻的食物。

(4)禁止吸烟包括二手烟,同时禁止喝酒。

胎位不正就会难产吗

胎位不正不一定就会难产,还要看母体骨盆是否异常,以及胎儿发育状况和体重大小等诸多因素。

· 胎位不正的主要原因

(1)母体因素:孕妇先天子宫异常、子宫肌瘤等疾病以及多次分娩。

(2)胎儿因素:胎儿发育过大、多胞胎、连体婴儿、先天发育异常等。

· 胎位不正多数可转为正常

胎位不正主要影响孩子能顺利出生,没有其他不良影响。绝大多数胎位不正可以自动转为正常,还可以求助医生借助仪器助产等。一般来说,正常胎位是臀部朝上的,也就是头位。


而臀位可借助仪器看到胎儿头部在子宫上方,在肚脐上方位置可听到胎心。如若臀位,如果胎儿发育良好,体重小于3公斤并且孕妇盆骨正常,可以阴道分娩。如果体重超过3公斤,大部分都是剖宫产。

难产产假有多长时间

产假指在职妇女分娩前后的休假待遇,根据我国现在实施的产假标准,在职女性职工的产假为98天,产前休息15天,产后休息83天。难产产假为113天,也就是说原基础增加15天。但是各地的规定有一些差别,比如广东省,生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;上海市剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天,吸引产、钳产、臀位产增加15天。

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