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羊水浑浊是如何形成的 羊水浑浊的原因

2018-09-10

羊水浑浊是如何形成的

胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水,喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物,经过肾脏形成尿液,积存在膀胱中,再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出,这就是胎粪。羊水在正常情况下是透明、无色的,并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中,并造成浑浊,则称为羊水胎粪污染,也就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊通常孕妇做B超检查时可以发现,能看到浓稠、致密的光点。也有情况是孕期出现羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症等也会造成羊水浑浊的形成。

由于胎儿与羊水有着密切的关系,能很好地反映胎儿的生理和病理状态,因此专家建议一定要做好孕期检查。一般来说,羊水I度浑浊甚至II度浑浊,胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度浑浊,这往往提示胎儿窘迫,应及早结束分娩。


羊水浑浊的原因

在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也有所不同。孕妇在孕早期,羊水主要来自胚胎的血浆成分,是无色的。随着胎儿的器官开始发育成熟,羊水的成分慢慢增加了胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,会出现稍微浑浊的现象。在B超检查下,可以看到浓稠、致密的光点。

常见引起羊水浑浊的原因有以下情况:

1、胎脂混合于羊水当中,如果是这种情况引起的羊水浑浊,一般不会对胎儿造成危害,所以不需要过于担心。

2、胎粪混合于羊水当中,如果是这样情况可能会导致胎儿在子宫内缺氧,则需要吸氧,具体处理措施应该在专业医生的诊断后进行。

3、胆汁淤积混合于羊水当中,羊水里的主要物质有胎水、脆毛,单纯的浑浊一般都不会有什么影响。如果比较浑浊,则预示胎儿情况异常,需要立即分娩。

因为羊水为胎儿的生存环境,所以出现浑浊的情况不容小视,应该尽快到医院查明原因。


羊水浑浊怎么办

羊水浑浊一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起,其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊,问题就不大,属于正常情况,一般不会对胎儿造成危害,不用做特殊处理。

如果是由胎粪引起了羊水浑浊,这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能,需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗,听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理,同时应立刻进行胎心监测,看看胎儿胎心率是否正常,以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧,以增加胎盘血液供应,缓解胎儿氧供情况。若情况严重必要时可能还要提前终止妊娠,剖腹产结束分娩。


羊水浑浊能顺产吗

如果出现羊水浑浊,孕妈妈最担心的是腹中胎儿的安危。妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物,属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆子淤积症、胎儿宫内缺氧等,羊水就会明显混浊。而分娩方式的选择,需要具体情况具体分析的,羊水浑浊需要严密观察胎儿宫内情况,到医院进行详细检查,明确原因,对症处理。如果是轻度浑浊,医生会建议孕妈妈顺产;但是如果是浑浊比较严重,医生都会建议孕妈妈剖腹产。

宝宝在腹中如果缺氧严重,是需要及早剖腹取出的,如果吸入浑浊羊水,会引起窒息或其他病症。为了宝宝健康,妈妈还是谨慎一点为好,顺产或剖腹都应该按照医生的建议来进行。

孕中期羊水浑浊

1、原因

妊娠低于37周时,羊水大多是透明澄清的。但是,如果在妊娠期间出现了羊膜腔感染,或胎脂分泌太多,胆汁渗入羊水,胎粪污染羊水等现象,在妊娠中期可能出现羊水浑浊。

2、检查

如怀疑出现羊水混浊,或可能影响腹中孩子的发育,可以选择接受羊水穿刺,来确认是否浑浊以及浑浊程度如何。如果确认羊水浑浊是由于粪便污染所致,则胎儿有窒息之风险。

3、治疗

在出现羊水浑浊的情况后,要马上监测胎儿的心律,来判断胎儿供氧状况。必要时孕妇可左侧卧姿吸氧,这样的姿势可以更好地向胎盘提供血液,从而解决胎儿供氧不足的情况。同时,按时的产前检查非常有必要。


孕晚期羊水浑浊

妊娠晚期出现羊水浑浊,可能有两种原因。

1、胎脂

胎脂和羊水混杂,这种现象一般会出现在妊娠的第39个星期之前。这个阶段,胎儿的身体发育尚不健全,胎儿身体表面往往会有脂质脱离,悬浮于羊水之中。这一般无损胎儿健康,也不影响他今后的发育。

2、胎粪

这才是最不容乐观的情况,因为胎粪悬浮于羊水中,会对羊水造成严重的污染,进而造成胎儿缺氧。羊水被污染的程度越严重,胎儿因为缺乏氧气供应而窒息的可能性越大。其中,III度污染预示着胎儿严重缺乏氧气,随时可能胎死腹中。

用肉眼是无法分别羊水浑浊是哪一种原因造成的,连B超也无能为力。所以,孕妇接受定期的体检很有必要,通过检测胎儿的心律,就可以判断是哪一类羊水浑浊,对胎儿有无不良影响。

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