一、什么是子宫积脓
1、子宫积脓,即是子宫内有脓液积滞,当患有急性或慢性子宫内膜炎时,宫颈口堵塞,引流不畅,分泌物滞留在子宫内,即可发生宫腔积脓,如患有子宫颈恶性肿瘤,严重的慢性宫颈炎、老年性阴道炎,或宫颈电烙、冷冻或锥切后,均有可能造成子宫颈管狭窄,引流不畅而导致宫腔积脓的发生。
2、子宫积脓少数患者有白带增多等轻微现象,但是最后可导致子宫内膜癌,子宫内膜癌性渗出或者组织坏死等严重疾病,西医主要采取手术切除的方法治疗,中医则采用中药化脓排毒等药物治疗方法,正是因为子宫积脓会引起很多并发症,故而成为女性不得不重视的妇科疾病之一,产后妇女身体还没完全恢复,也要对子宫积脓做好预防。
二、子宫积脓的原因
1、脓液生成。可初始即为脓液,亦可先为非炎性积液、积血,后合并感染。
2、颈管狭窄闭锁,子宫内膜炎是发生本病的最直接原因,事实上,年轻妇女子宫内膜炎并不少见,但形成子宫积脓者却不多见,原因在于宫颈管能起到很好的引流作用,而绝经后女性,雌激素水平下降,使宫颈萎缩,腺体分泌减少,宫颈、阴道的功能减退,致病原微生物自阴道逆行上侵时,使颈管粘连、狭窄或闭锁,最终导致宫腔积脓。
3、子宫内膜癌侵犯宫颈管或宫颈癌均可导致颈管狭窄或闭锁,继而合并感染,使宫腔积脓成为必然,还发现有相当一部分宫腔积脓患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病和合并子宫内节育器,说明全身免疫状况及局部炎症潜伏在本病形成过程中有相关作用。
三、子宫积脓的症状
1、子宫内可有一个或多个轮廓清晰,边缘锐利,形态异常,不规则的充盈缺损阴影,且不受注入造影剂的压力或量而改变。
2、子宫腔局部边缘不整齐。
3、常出现细网状的血管象,此因造影时注入碘油压力太大,因此碘油自剥离面进入子宫血管内所致。
4、有些子宫腔积脓,高度前屈或后屈,则官腔与宫颈影象往往重叠不清,子宫呈橄榄形,遇此情况时,可用宫颈钳牵引宫颈,使子宫伸展,子宫影象即可从橄榄形变成三角形,为阻止油栓和油剂造成慢性炎症,也可用水溶性造影剂,轻度粘连通过造影可被分离。
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