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孕期什么时候可以确定多单胎?孕期需要做多少次B超?

2018-09-07

单卵三胞胎几率小于百万分之一:

医学上统计双胞胎的自然妊娠概率为1/78,而三胞胎的概率为1/70万,单卵三胞胎的概率则低于1/100万。这是极其罕见的概率 。随着人工受孕技术提升,多胞胎的概率也随之上升,通过自然受孕生下三胞胎极其罕见。而且夫妻双方并没有多胞胎的家族史,自然受孕三胞胎的概率就更低了

多子非“多福”,多胞胎生育风险大:

俗话说“多子多福”,然而,如果一下子生了多胞胎,却未必是福。除了生养孩子的负担以外,多胞胎宝宝易早产、低体重等现象,出生之初就比单胎的宝宝“先天不足”。另外,怀多胞胎的孕妈咪在妊娠过程中心肺负担会增加,患上妊娠并发症和合并症的发生率非常高,而且妊娠风险也很大。

孕期什么时候可以确定多单胎?

孕8—12周,可确定怀的单胎还是多胎,另外还可确定单卵、双卵还是多卵,此时正值器官分化敏感期,应尽量避免不必要的外来刺激。此外,孕期还需要做这些检查。


早孕做B超应有指征,目的是确定宫外还是宫内妊娠,胚胎是否存活。

胎儿在宫内孕6—7周时一般的B超可以见到胎心搏动。

当怀孕到中期,一般在怀孕22周-26周作较为合适,应该通过B超除外胎儿的大体畸形,如先天心脏病、神经管畸形、四肢缺如、先天唇腭裂等等。

孕晚期在32周时可以做一次B超,了解胎儿在宫内发育的情况,以及羊水多少,胎儿大小,有无脐带问题等等,为进一步妊娠给以指导。

孕37周时可以做一次B超,为胎儿做鉴定,发现胎儿发育中存在的问题,如胎盘、脐带、胎儿等等为分娩做好准备。

孕期重要的3种检查:

一、B超,直观监控宝宝的发育

正常情况下,接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周,大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。


二、唐氏筛查,摒除先天缺陷

唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

三、血糖监控,避免高血糖的危险

由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。

专家提醒:

北京市西城区围产医学专家组成员、全国妇联中国妇女发展基金会专家委员会委员、北京玛丽妇婴医院李少芬院长说,孕期孕妇要注意不能过劳,积极预防产道感染,孕早期尽量禁止性生活,避免精神创伤,积极治疗各种异常的情况,预防早产的发生。一旦有早产的迹象,如腹痛,腰酸下坠,阴道分泌物增加,甚至少量阴道出血时,要及时地到医院就诊。

几乎每次产检,医生都会开具B超检验单,但是很多大医院预约B超的时间都比较长,有的孕妇有时候就偷懒不去做B超,这样有隐患吗?其实,为什么要做产前超声?超声检查对宝宝发育有影响吗?一共要做多少次产前超声?针对孕妈妈的这些疑问,中山大学孙逸仙纪念医院妇产超声主任医师周力学作出了回答。


据周力学介绍,产前超声检查是目前国内外使用最广泛、最安全的胎儿影像学检查,可以观察胎儿大小、胎位、胎动、胎盘及羊水情况;还可以进行胎儿畸形筛查和血流动力学检测。现在随着科技的发展,当宝宝还未出世的时候,妈妈就可以通过三维和四维超声来观赏一下自己宝宝的小脸了。合理安排产前超声检查是“优生优育”必不可少的条件。

很多准妈妈担心超声检查会对宝宝发育有影响,周力学指出,这些担心都是多余的。产科的超声输出能量很小,且没有累加效应,即使多照几次都不会对宝宝和妈妈造成伤害。到目前为止,世界范围内近50年临床实践中没有因诊断超声检查而导致胚胎畸形或死亡的报道。一般来说,整个孕期推荐至少接受4~5次超声检查,如产科医生有建议,则应遵循医生建议随时申请相关超声检查。

周力学特别提醒,产前超声排除了大部分复杂畸形胎儿,但也不是万能的。胎儿的发育有着时间性,不同时期都会有变化。而且,有的宝宝比较活泼,检查时运动频率比较高,或者宝宝位置不太好、羊水量异常、多胎妊娠和仪器本身的局限性,都会对产前超声检查产生影响,因此,每次产前超声检查并不能排除宝宝所有的畸形或者形态异常。


如何安排产前超声检查时间?

第1次:

最好选择在停经6~7周,选择经阴道彩超或者经腹部彩超

第2次:

停经11~13+6周,Ⅲ级彩超检查

第3次:

孕18~24周,Ⅲ级彩超检查

第4次和第5次:

最好安排在32~36周,选择I级或者Ⅱ级产前超声检查

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