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高龄产妇要做好产前筛查 高龄妈妈怀孕9周要做唐氏筛查

2018-09-07

自3月1日开始,只要是在广州各大定点医院出生的新生儿,不论本地外地,都可接受新生儿免费筛查了,不过,有医疗专家指出,相比起新生儿筛查,宝宝未出生前的婚检、孕前检查、产检这三级预防措施更为重要。

专家表示,婚检是孕育健康宝宝的第一道关口,准爸妈们应积极参与,尽早筛查可能导致宝宝不健康的因素。另外,放开二胎后,高龄妈妈增多或导致唐氏儿出生比例的相应增加,专家呼吁一定要做好产前检查和诊断。


广州过半新婚夫妇未婚检

昨日,记者从广州医科大学附属第三医院长期诊断科世界罕见病日——胎儿医学见面会活动中获悉,自从广州2007年取消已实施多年的强制婚检措施,改为新婚夫妇自愿参加免费婚检以来,近年广州的婚检率不尽如人意,基本平均未超过50%,边郊城区比中心城区婚检率高,这也意味着广州有过半的新婚夫妇没有接受政府提供的免费婚检。

荔湾区妇幼保健院副院长唐敏表示,广州地区较常见的胎儿出生缺陷,主要集中在先天性心脏病、唐氏综合征、地贫等几种。记者获悉,目前越秀、荔湾民政局在结婚证发证大厅旁边就设有免费婚检处,只需要半天就能全部做完,不过,据了解,有不少新人因为感觉结婚是黄道吉日,抽血见血不吉利所以放弃了做婚检,而有些则是不想另外请假,对此,唐敏表示,很多定点医院其实周六都设有婚检服务,新婚夫妇们无需另外请假即可受检,非常方便。


高龄产妇须及时筛查唐氏

唐敏介绍说,随着国家二胎政策的放开,不少愿意生育二胎的往往是35岁以上的高龄孕妇,“35岁以后,精子和卵子质量下降,因此最担心的是出生缺陷率的增高。此外,类似唐氏综合征等疾病,年龄越高发病率越大,放开二胎后高龄产妇增多,唐氏儿可能出现的比例增大,因此一定要进行积极的孕前和产前检查、诊断。”她提醒说,产前筛查唐氏,越早期做筛查的准确率越高,越不容易出现“©网之鱼”。


高龄妈妈怀孕9周要做唐氏筛查

      据广州医科大学附属第三医院产前诊断(胎儿医学中心)副主任医师陈敏介绍,随着国家二胎政策的放开,现在不少35岁甚至40岁以上的高龄妈妈们都想生育二胎,然而,随着孕妇年龄的增加,发生率呈曲线性增加。“发生唐氏综合征几率也增加,普通人群1/600-800,35岁以上1/250,四十岁1/100,四十五岁1/50,五十岁1/20。”陈敏说。这也意味着,孕妇年龄达到35岁的高龄界线,起码在250个准妈妈肚子里就有1个会是唐氏宝宝。

他建议,唐氏综合征的筛查,越早筛查越好,以免日后胎儿出生给家庭造成严重负担。“孕妈妈在怀孕9~11周(孕早期)时进行一期唐氏征筛查,在第15~20周(孕中期)时接受二期唐氏征筛查,以计算出胎儿患唐氏征的风险。”


而对于唐氏筛查结果的准确性,他介绍说,如果检验质量控制住,早期11-13+6周的时候可以检查出90%唐氏综合征胎儿,中期检查出70%~80%胎儿。没有做血清学筛查,只在早孕期11-13+6周做了B超或超声检查或MT检查,也可以检测出70%唐氏综合征或其他染色体异常。

何谓唐氏综合征?

唐氏综合征,又称Down’ s syndrome,是最常见的染色体病之一,患者的细胞核比正常人多出一条第21号染色体,共47条染色体,导致多种器官结构和功能异常,包括弱智、先天性心脏病等。

唐氏综合征患者一般可活到成年,但由于智力的障碍,他们需要长期接受看顾。唐氏综合征是染色体异常引起的,因此不能通过药物或手术治疗。

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