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孕妈咪们必备 自测胎盘成熟度

2018-06-27

又到了去做产检的时间了,终于成为准妈妈的美美昨天去医院做了产检,其他一切正常,就是B超检查的结果不太好——胎盘成熟度达到“Ⅲ”级,医生说胎盘开始老化了,羊水量也接近下限值,意味着BB可能吸收不到足够的营养,很可能会提前分娩。


准妈妈为什么会出现胎盘老化呢?

胎盘老化是指胎盘功能减退,除了过期妊娠外,孕妈可能存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病、肾病等。这些都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。准妈妈一定更要定期检查,及早进行相关治疗,以防加速胎盘老化。稍不注意的话,很容易胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎宝宝可能慢性缺氧,不仅发育得小,还有流产、死胎危险,甚至会威胁母亲生命。


我们该如何检测胎盘的成熟度呢?

胎盘的成熟度共分四级,根据每个人的不同情况大致可分为:妊娠中期(12~28周)为胎盘0级;妊娠晚期(30~32周)为胎盘1级;36周以后为胎盘2级(比较成熟),38周后胎盘进入3级,标志胎盘成熟。o级、1级、2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟,3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随使有危险。


我们该如何判断胎盘的成熟程度呢?

(1)临床判断。根据末次月经,正确计算孕周,并注意早孕反应、胎动出现的时间,根据这些来核实胎龄。如一般早孕反应出现在6孕周左右。如果是头一胎,那么在18~20周左右,就会注意到胎动,而如果这已不是头一胎,那么可能在16~18周,甚至更早即能感觉到胎动。随着孕月的增加,胎动逐渐增强、增多,怀孕28~32周达到高峰,至怀孕38周后又逐渐减少。通过胎动的变化可以判断胎儿的成熟与否及健康情况。另外,体检时注意测定宫底高度、腹围等以此来估计胎儿的成熟程度。


(2)超声检查。B超观察胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小。其中胎盘应为Ⅱ~Ⅲ级、胎儿双顶径大于8.5厘米,股骨长度大于7厘米等,提示胎儿成熟。

(3)X射线检查。根据胎儿的双顶径、股骨长度、股骨下端、胫骨上端有无骨化中心等有助于判断胎儿是否成熟, 孕妇防辐射服排行榜 ,但此项检查对母亲及胎儿有一定的伤害,现在已经基本不用。


(4)羊水检查。羊膜腔穿刺抽取羊水进行成熟度分析是较为可靠的方法。脂肪细胞计数大于10%~20%,提示胎儿皮肤成熟。测定淀粉酶(碘显色法)大于450国际单位/升,提示胎儿胰腺和唾液腺成熟;测定肌酐大于176.8微摩尔/升,提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟;测定胆红素近于0,提示胎儿肝脏成熟;羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4.85,提示胎儿肺成熟;卵磷脂与鞘磷脂比值大于2,提示胎儿的肺成熟。

(5)测定孕妇血清。胎盘泌乳素值降至4微克/升以下,提示胎盘功能减退。

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