一天下午,一位妈妈带着孩子急匆匆地来到医院计免科,她神情焦虑,眼中布满血丝。一进门就着急地喊:“医生、医生,我的孩子打过预防针后不但胳膊疼,浑身都疼,连钢琴都不会弹了!”
医护人员马上给小女孩做了详细检查,仅发现接种部位有轻微红肿,并没有出现严重的不良反应。在医护人员询问情况的几分钟内,小女孩怯怯地躲在妈妈的身后,孩子的妈妈很紧张地问孩子身上是不是疼。看到这种情况,医护人员对孩子的妈妈进行心理疏导,告诉她孩子接种后接种部位有轻微红肿,通过热敷的方法很快就能恢复正常。孩子的不良反应是心理性的,一方面是孩子承受能力不足造成的,另一方面妈妈的过分紧张对孩子造成了心理暗示,加重了临床反应。通过疏导,孩子妈妈的情绪有所缓解。一周内进行几次回访,孩子已完全恢复正常。
医师介绍说,这是一起接种疫苗后的心因性反应。所谓的心因性反应,是指在预防接种实施过程中或接种后,受种者因心理因素发生的个体或者群体性反应。少年儿童正处于生理、心理全面成长阶段,对事物的承受能力较差,缺乏应变能力,加大了心因性反应的几率。此外,家长要正确对待预防接种的不良反应,自身不要紧张,以免对孩子产生负面的心理暗示,从而发生心因性反应。
为了减少不良反应的发生,不要在孩子空腹、劳累时接种疫苗;接种疫苗后要在接种点观察30分钟,没有发生不良反应再离开;接种疫苗后的48小时内,不要进行游泳、跆拳道等剧烈运动,要多喝水多休息。如果接种疫苗后接种局部出现红肿,可以通过热敷的方法,加速疫苗的吸收。具体方法为:用干净的毛巾在水内煮沸几分钟消毒,待水温降到60摄氏度左右时,取出毛巾拧出大部分水,用毛巾覆盖在红肿部位15~20分钟,每天3~4次,直至红肿消退。
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