牙齿是评估宝宝内分泌与骨骼系统发育情况的重要指标，也是佝偻病、营养不良、呆小病、先天愚型等疾病临身的警号，所以像关注体重、身高等发育指标那样关注宝宝的牙齿发育，便成为称职父母的基本功之一。

宝宝牙齿发育全过程宝宝的牙齿发育包括乳牙与恒牙发育两个阶段。其实，宝宝出生时，乳牙已经在牙床里发育完成。

1岁内：

宝宝生后6个月（可早自4个月，晚至10个月）冒出第一颗牙，以后大约每个月冒出1颗新牙，出牙数可概括为一个公式：月龄-4（或6）。

乳牙的萌出很守秩序，顺序是：下面的两颗正中切牙——上面的两颗正中切牙——上面紧邻中切齿的侧切牙——下面的侧切牙。

1岁后：

乳牙继续萌出，顺序是：下面两颗第一乳磨牙——上面两颗第一乳磨牙——下面的侧切牙与第一乳磨牙之间的尖牙——上面的尖牙——下面的两颗第二乳磨牙——上面两颗第二乳磨牙。

2岁半～3岁左右：

乳牙出齐，上下各10颗，左右对称，共20颗。

特别提醒：

1.宝宝乳牙的萌出有一个大致时间表，但不固定，并受到遗传、营养、地区等因素的影响，个体差异明显，前后相差半年都属正常，可早自4个月，也可晚至10个月，早产儿更要晚几个月才出牙。只要宝宝身体健康，营养正常，即使晚至1周岁时才出第一个乳牙也没有关系，不必担忧。另外，出牙早晚尚有性别差异，一般女宝宝略早于男宝宝。

2.如果到了1岁还没有出牙迹象，很可能有问题，如患有佝偻病等，需要向医生咨询。

3.出牙是一种生理现象，可能有流口水、牙龈肿胀等不适感，但较轻，如果较重，宝宝总是使劲大哭，也要看医生，弄清是否存在病理情况，并给予正规处理。

4.宝宝的乳牙掉了要及时就医，只有一种情况例外，那就是7岁时掉了乳门牙可以不用处理，因为这正是恒门牙快要萌出的时间。

乳牙健康发育7要点乳牙是宝宝的第一副牙齿，不仅与孩提时代的食物咀嚼功能、营养消化吸收密切相关，而且对面骨、牙弓的发育以及日后恒牙的萌出、生长及排列也很关键，故积极落实各种促进与保护措施势在必行。

1.做好孕期保健。

宝宝的牙齿发育最需要钙、磷、铁、镁等矿物质以及维生素A、B1、D等的支持，供足营养便成为保护牙齿的关键之举。宝宝乳牙甚至恒牙的营养应从孕期抓起，以钙为例，从孕4个月到婴儿出生后1年，孕妈妈都要注意补充。此外，孕期还要慎用药物，很多药物（如四环素）对胎宝宝的口腔和牙齿发育有害。

2.供足营养。

宝宝出生后尽量采取母乳喂养，宝宝吸吮母乳的动作，有利于颌面正常发育。宝宝改吃普通膳食后宜多安排豆制品、奶类、鱼虾以及各色蔬菜等食物。

3.教宝宝勤咀嚼。

高度的咀嚼功能是预防牙列畸形的最自然、最有效的方法之一。当宝宝出生后仅4个月颌骨与牙龈就已发育到一定程度，足以咀嚼半固体甚至固体食物。当乳牙萌出以后，更应吃些富含纤维、粗糙耐嚼、有一定硬度的食品（如蛋黄、米粒、果屑、豆芽等），以便更好地促进牙弓、颌骨、面骨的正常发育。随着咀嚼能力的发展，可将苹果、小胡萝卜、黄瓜、玉米等纳入宝宝食谱。新鲜水果耐咀嚼，而咀嚼时间越长，唾液分泌越多，增多的唾液会把牙齿清洗干净，同时增强咀嚼功能，护齿效果好。

4.做好宝宝口腔卫生。

宝爸宝妈将干净的纱布套在食指上，或用棉签蘸淡盐水、淡茶水或0.05%氟化钠漱口水，对萌出的乳牙从唇面到舌面轻轻擦洗揉搓，对牙龈轻轻按摩。

2岁左右要教会宝宝漱口，3岁以后则应教会其刷牙，并逐渐养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。每次进食后都要给宝宝喂点温开水，以起到冲洗口腔的作用。

5.预防龋病。

切不可认为只有恒牙才会与龋病结缘，乳牙其实更容易受害。奥妙在于乳牙矿化程度低，耐酸性差，而宝宝所吃的食物又软、黏稠、糖分高、易产酸，加之睡眠时间长，口腔多处于静止状态，唾液分泌少，自洁能力差，利于细菌生长而致病。故要少吃甜食，吃甜食后及时漱口或刷牙，并适时到医院牙科检查，一般3岁左右至少应去医院检查一次，以后则每隔半年看一次牙科医生。

6.避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作。

尤其是4岁以后，一定要彻底纠正吸吮安抚奶嘴的习惯。

7.经常检查宝宝牙齿。

发现小乳牙早失、牙列拥挤、牙齿错位等情况，应及早去医院口腔科处理，以免影响恒牙的发育和萌出。

巧招应对出牙症状出牙虽是一个生理过程，但仍会带来一些不适感，如流涎、发烧、牙龈不适（包括肿、胀、痛、痒等）、牙床出血等，尤其是较为敏感的宝宝，会出现程度不等的症状。如何应对呢？

1.流口水、咳嗽。

宝宝出牙前2个月左右，大多会流口水，或把小手伸到口腔内抓挠。仔细查看宝宝口腔，可看到局部牙龈发白或稍有充血红肿，触摸牙龈时有牙尖样硬物感。过多的口水可能会使宝宝出现反胃或咳嗽，但较轻。不必特殊处理，做好卫生即可。

2.发烧。

见于出牙困难、牙龈肿得较厉害的宝宝，热度不会很高，物理降温（如温热水擦浴、冰敷等）即能解决问题。如果热度超过38.5℃，可在医生指导下给予百服宁、泰诺等退烧药物

3.疼痛。

由出牙过程中牙床发炎所致，尤其是长第一颗牙及臼齿时较为明显。可给宝宝一些能咀嚼的东西，如磨牙器或湿毛巾，并喂点凉食。

也可按摩宝宝的牙床，做法是：宝爸宝妈把手洗干净，用手指轻而稳地摩擦宝宝牙床。

4.牙床出血，形成一个瘀青色的肉瘤。

可用冷敷法，降低疼痛并加速出血的吸收。

5.睡眠不安。

长牙不分白天黑夜，故不适感可影响宝宝睡眠，导致宝宝睡不踏实甚至出现烦躁情绪，多见于长第一颗牙及臼齿时。此时可参照疼痛的处理方法。

6.啃咬。

宝宝出牙过程中可能一反常态，爱啃咬，目的是想借啃咬的力量，减轻牙床下长牙的压力，以缓解胀痛感。父母不妨迎合宝宝的需求，给予咬牙胶、磨牙棒、安抚奶嘴等作为啃咬物。还可自作磨牙棒，如胡萝卜磨牙棒（将新鲜胡萝卜洗净，刨去外皮，切成食指粗细，隔水蒸至外软内硬的程度，不加调料）、香菇磨牙饼（香菇去除根蒂，保留顶盖，加水煮熟即可。小宝宝最好用新鲜香菇，稍大些可改用水发香菇，更耐嚼）、啃咬巾（消过毒的全棉小手巾）等让宝宝啃咬。

啃咬时要注意，要在宝宝坐立并有大人在旁看护时啃咬，以免宝宝发生危险。

特别提醒：

1.牙齿萌出是正常的生理现象，多数宝宝没有特别的不适，少数不适感也会在牙齿萌出后好转或消失，父母大可不必紧张。

2.出牙期间宝宝可能出现其他健康问题，如腹泻、发高烧、鼻塞、身体皮疹、呕吐等，不要轻易地一概归咎于出牙，应及时看医生弄清情况，并分别予以处置。举例：如果宝宝出现拉耳朵、摩擦脸等动作，既要考虑到出牙疼痛可能沿着神经传到耳朵及颚部，尤其是长臼齿时，还要想到耳朵是否受到感染（如中耳炎），分辩不清时最好看医生。

全方位保护恒牙当宝宝长到6岁左右，乳牙无论数目、大小还是咀嚼力量，都开始适应不了长大了的颌骨和增强了的咀嚼力，便陆续发生生理性脱落，代之以恒牙出现，这意味着宝宝进入了牙齿发育的新时期——换牙期。

与乳牙相比较，恒牙更需要保护，因为它将伴随宝宝一生。保护恒牙需抓住以下几点：

1.纠正毁牙习惯。

宝宝在换牙期容易做一些习惯动作，可给牙齿带来伤害，如乱舔舌头、咬嘴唇、偏侧咀嚼、不良睡眠习惯、乱剔牙等应及时纠正。

2.注意观察宝宝出牙情况，并酌情处理。

恒牙萌出困难、乳牙晚脱、六龄牙龋坏、最后一颗乳磨牙过早丧失等，这些情况应及时就医。

3.善待即将下岗的乳牙。

如乳牙虽已松动但尚未脱落，不宜自行去摇落它，最好到医院拔除，否则易引起创口感染；如果到了换牙期乳牙仍不“下岗”，以致新旧牙并存，造成相互重叠，应及时拔掉乳牙，为恒牙的发育腾出空间。

4.不要伤害“虎牙”。

“虎牙”即尖牙，尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的一颗牙齿，它撕裂食物的作用是其他任何牙齿所不能替代的，故不得伤害。若需矫正，医生也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治目的，不能伤及尖牙分毫。