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什么是羊水栓塞
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入妈妈血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。当羊水进入妈妈血液循环后,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以还会导致凝血功能障碍引起。
导致羊水栓塞的高危因素
羊水栓塞虽然不克不及有效地筛查,但是有一些高危因素是比力明确的。
1、高龄产妇。产妇年龄大于35岁的属于高龄产妇,并且年纪越大风险越高。
2、剖宫产手术。自然分娩也可能遇到羊水栓塞,但是剖宫产会把这个风险提高很多倍。剖宫产手术时羊水容易从手术暗语进入到血液中。
3、滥用催产素。报酬加快产程,宫缩太快、压力太强,导致羊水进入到血液中去。
4、多次分娩。分娩次数增加,导致子宫组织疏松,羊水更容易透过子宫渗入母体,因而会增加风险。
羊水栓塞如何预防
羊水栓塞目前还无法预防,但可以做好预防办法,防止发生严重后果。
1、按时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,好比妊娠高血压,早发现,早处理。
2、高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。
3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
羊水栓塞的临床体现?
绝大多数的羊水栓塞发生在分娩过程中和产后即刻,但是也可发生在妊娠的其它各时期、差别的情况下。 早期临床通常体现为突发的低血压、低氧血症及DIC的出血。
典型的羊水栓塞的体现为:在分娩过程中或产后的短期内先出现寒战、烦躁、咳嗽等先兆症状,而后体现为突发的紫绀、苍白、胸闷、气急等呼吸困难体现和低血压。有对折的患者在发病后1小时内死亡。
羊水栓塞休克、呼吸循环衰竭有四个特点:
1、继前驱症状后很快进入深度休克;
2 、休克无法用出血解释;
3、较早出现深昏迷及抽搐;
4、肺底较早出现罗音与休克肺差别。
羊水栓塞如何治疗?
治疗要点:应立即边检查,边组织抢救,分秒必争,哪怕是过度诊断,也不克不及忽略任何一个可能是羊水栓塞的患者。决不行等待检验结果后再予治疗。
有准备的剖宫产是减少和制止羊水栓塞的最有效方法。切开子宫瞬间吸引器首先是吸羊水,刀口是宁静可控的,因为有止血钳钳夹,可以防止羊水进入静脉血管。医生按照病情发展,建议切除子宫保大人——这是应对严重羊水栓塞,不得已抢救的关键之一,主要是为了能减少羊水、胎膜与主创口的接触面,并迅速止血,简而言之,要保命必需摘子宫止血。
特别提示:准妈妈们在孕期除了常规的按期产检,也必然要提前和家人商量好如遇紧急情况如何应对,配合医生的建议务必争分夺秒制止造成更大的伤害。
宁静生产,轻松生产
羊水栓塞听起来很可怕,但是只要孕妇在怀孕及生产期间,及时产检,按照自身的情况选择适合本身的合适生产方式,遵从医嘱,大部分孕妇还是可以有效的制止出现羊水栓塞等高危妇产科疾病。当孕妇身体出现不适,也应当及时告诉医生。孕妇的家人也应当有耐心伴随孕妇一起度过人生中的重要一刻,不要给孕妇施加压力,关心和敬服孕妇,积极配合医生,防止不须要的损失。
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