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孕妇如何预防羊水早破 孕妈赶紧收藏

2016-10-09

孕晚期后,孕妇最担心的就是早破水,如果是足月破水还相对好一些,最担心的就是孕妇出现早产破水,对宝宝影响很大。为什么会出现早破水呢?能不能预防早破水现象发生。

一、早期破水的原因

羊水提早破裂流出,通常以37周为界线,可分为两种类型:一种是足月型的早期破水(PROM),是指37周之后尚未开始进入产程,就有破水现象;另一种称为早产型的早期破水(PPROM),则是在怀孕37周以前,胎儿尚未成熟,也没有出现产兆就有破水现象。孕妈妈若是发现分泌物增加或颜色异常,就可能有潜在的**感染,容易引起早期破水,所以千万不可轻忽,而造成早期破水的原因如下

1.细菌感染感染会引起孕妈妈体内前列腺素分泌,进而导致羊膜的构造改变,造成对应力的承受能力降低。以**感染来说,当分泌物变多,且颜色呈黄、绿色,都要特别注意。尤其许多孕妈妈会认为,怀孕期间由于子宫变大,出现尿频现象是正常的,导致常常会忽略泌尿道感染的可能。如果是因子宫压迫而频尿,应该在解尿完之后,不会有尿不干净的感觉,若经常有频尿且解尿不完全的现象,就必须到医院检查是否有泌尿道感染的问题。

若早期发现有感染问题,及早治疗,可降低早期破水的风险。此外,多喝酸奶、补充益生菌,也是预防细菌感染的方法。以乳酸菌而言,对于私处的环境来说是好的菌类,如果能形成优势菌种,就能抑制其他坏菌,降低感染的风险。

2.早产病史若曾有早产的病史,出现早产型的早期破水概率相对较高。当胎儿足月时,逐渐膨胀的子宫会传达胎儿足月可生产的讯息,也因此,羊水过多的孕妇有可能因子宫过度被膨胀挤压,进而诱发宫缩,提早进入产程。

3.子宫闭锁不全子宫若有先天性异常,或是子宫颈曾受过机械性的伤害,如流产手术,这往往是造成子宫闭锁不全的重要因素。在这种情形下,通常会是在怀孕22周左右,导致无预警的子宫颈口扩张引发产程,甚至造成破水。

二、早期破水的症状

有些孕妈妈可能会把破水当成渗尿,因为怀孕后期肚子变得很大,压缩到其他内脏的空间,子宫压迫到膀胱而出现渗尿情形,但不应视为理所当然,而忽略破水的可能。一般情形下的破水,会一直流出羊水,用力憋反而会流得更多,但高位破水比较难以判断。建议可尝试在排空尿液后,用力咳嗽看看,此时若发现有水状物跟着出现,则破水的可能性将大为提高此外,羊水的味道比较腥,明显与尿味不同,而且羊水属于碱性,触感较滑,这些都是判断的方法。如果有石蕊试纸更佳,因为羊水属于碱性,利用石蕊试纸就能测试酸碱值。总之,怀疑有破水情形但无法确定时,尽快至医院确认。

高位破水高位破水的症状不像一般破水,而是类似少量渗尿的症状,但流出的分泌物较清澈,一点一点地出水,可能好几持续好几天。高位破水是因为羊膜有洞口,导致羊水少量滴出,常常让孕妈妈误以为是频尿或漏尿,而没有引起重视。因为破水会增加感染的概率,所以怀疑是破水时,要尽快就医确诊,但有些孕妈妈高位破水的洞口会自行密合,需持续追踪检查,避免其他并发症产生。

三、早期破水的处理

关于破水后的处理,会以胎儿是否足月来做区分,基本上是以37周(足月)为分界点,但还是要依照胎儿与母体的状态来判定。

1.超过37周若是没有产兆的破水情形,发生破水后医生会给予催生药物,诱发产程。但大约在孕期36周左右,经医生评估如果母体状况良好、胎儿体重足够,基本上不会进行安胎,而会选择让胎儿出生。

2.不足37周胎儿尚未足月时,原则上会选择安胎,但还是会视胎儿成熟度而定;若胎儿的体重足够,或一旦孕妈妈开始出现发热、发炎反应,则会考虑直接生产。一旦破水后,胎儿的防护消失,便与外界连通了。破水的时间越久,胎儿感染的概率就越大。感染也会造成母体的羊膜绒毛膜炎,如果碰到这种情形,一定要赶快娩出胎儿。

常见安胎药物目前可以使用的安胎药大致有五种,包含硫酸镁、yutopar(ANPO)、催产素拮抗剂、钙离子阻断剂、前列腺激素抑制剂。基本上安胎药都有一些副作用,如恶心呕吐、心悸、心跳过快等。若副作用所造成的不适情况很严重,医生会斟酌药物的使用剂量。以我国台湾目前的医疗模式来说,通常不足月的胎儿,会尽量以安胎的方式让胎儿长到足够的重量,但美国的安胎目的是争取让胎儿肺部成熟的时间,使用类固醇让胎儿的肺泡成熟,时程大约两天,并不会持续积极地安胎。

四、早期破水的影响

早期破水对胎儿及母体都有影响,所以发生早期破水时,千万不要轻忽,必须注意的一点是脐带脱垂,因为脐带脱垂会导致胎儿缺氧、窒息,虽然发生率不高,但发生时的状况都会很紧急。建议有破水现象而就医时,不要小跑步或是快走,可请医护人员协助,尽量坐着或躺着。因为早期破水可能有潜在的感染风险,即使已经37周,且尚未有产兆,医生还是会事先施打抗生素,预防破水所导致的感染。

五、羊水破了还能顺产吗?

1.视情况而定

相信孕妇们都知道羊水对于宝宝来说有多重要,因此很多产妇都以为如果羊水破了是不能够顺产的。其实这种说法是错误的,具体的还要从你自身的情况来看。如果羊水在二十四小时以内破掉,但是有正规的宫缩,同时羊水又没有流出来,这种情况下产妇是能够选择顺产的。但是如果羊水破了之后,并没有出现宫缩,而子宫里的羊水并没有五厘米,那么就必须马上选择剖腹产,以免宝宝出现危险。

2.注意事项

如果产妇羊水破了能够顺产,并处处在等待顺产的时间中。此时的产妇千万不能大动,因为一旦产妇有大的动作羊水就会很快的流出来,这样对于胎儿来说非常的不利,因此产妇一直要躺在床上。同时产妇还要尽快的开宫口,如果没有出现宫缩的情况,产妇需要准备打催产针,这样能够加快发作的时间。而产妇的家人在陪伴产妇的过程中,有什么不懂的要尽快的问医生。

六、孕妇如何预防羊水早破?

1.坚持定期做产前检查

怀孕4~9个月每个月去检查1次,有合并症或并发症者可以2周检查一次或根据医生的要求增加次数,怀孕9个月以上每周检查1次,有特殊情况随时去做检查。

2.孕中晚期不要进行剧烈活动

生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒;特别是上下楼梯时,切勿提重物,或是长时间的路途颠簸。

3.适当减少**

特别是怀孕晚期3个月,怀孕更后1个月禁止**,以免刺激子宫造成胎膜早破。

4.积极治疗**炎症

炎症常是胎膜早破的主要原因之一,因此,孕期如果发现**炎症,应积极治疗。

5.科学合理的摄入营养

食用富含维生素C(新鲜蔬菜和水果)、微量元素铜(动物的内脏)的食物,以及含有优质胶质蛋白(猪蹄)的食物等,有增加胎膜韧性的作用。

面对羊水破了还能顺产吗这个问题时,医生还需要根据产妇的情况才能作出判断,而具体的情况要看产妇正处于哪种状态。总之,如果碰到羊水破了的情况,产妇的家人一定要尽快带她赶往医院,同时在途中千万不要使产妇出现用力的情况。

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