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如何避免会阴侧切?哪些孕妇可以不切会阴?

2016-09-27

曾经的一部电视剧《产科医生》在第一集的时候就上演了佟丽娅饰演的产科医生在路边给产妇做会阴侧切的惊险一幕。现在会阴侧切被认为是顺利成章的事情,那么在生产时不侧切就一定会有会阴撕裂的危险吗?那么我们还能做点什么,来减少自己挨这一刀的机会呢?

每一个妈妈都希望自己的生产过程短,并且很轻松,可以不用受到任何的压力,然而现实不可能尽如人意,所以准妈妈需要学习促进分娩的一些方法,尽量避免会阴侧切。

什么是会阴切开术? 会阴指的是阴道与肛门之间的软组织,当婴儿的头快露出阴道口时,在会阴施予局部麻醉,然后用剪刀剪开会阴,使产道口变宽,以便胎儿顺利的产出,这就是所谓的会阴切开术。 

为什么要实施会阴切开术? 医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂等因素,然后再决定要不要施行会阴切开术;如果医生判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,就可避免手术。 

哪些孕妈咪可以不切开会阴?经产妇一般都不用会阴切开。另外,如果会阴条件特别好、宝宝不大的初产妇也可能不需要会阴切开。如果临产妈咪非常抵触会阴切开,可以先与医生沟通,临产妈咪如果和医生配合得好,用力得当,产程进展顺利的话,是完全有可能避免会阴切开的,但临床上还是会

根据实际情况决定切开还是不切开。

孕妈咪在生产前怎么做才能尽量避免会阴侧切那?32周起经常按摩会阴

要避免产妇的会阴撕裂,就需要增加肌肉组织的柔韧性和弹性。准妈咪可以从怀孕32周起,每天进行会阴的按摩和锻炼。

步骤

在保证双手卫生的前提下,呈一个半坐着的分娩姿势,选择一些按摩油涂在会阴周围,把你的拇指尽量深地插入你的阴道,朝直肠的方向按压会阴组织。同时,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。 

提醒:准妈咪应避免用力过度引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛;不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。

每天200次的会阴锻炼

会阴的锻炼,主要是指括约肌锻炼,准妈咪可以绷紧阴道和肛门的肌肉,每天做200次,每次8-10秒,也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。通过括约肌的锻炼,可以阻止盆腔内器官的脱垂和老化,让准妈咪的分娩更轻松,而且还会保证会阴完好无缺,对产后性生活也会有所帮助。

前期与医生细致的沟通 

很多准妈咪是在生完孩子之后才知道自己被切了的。为了让准妈咪不至于糊里糊涂地被切,首先,你应该向医生了解清楚有几种情况非做侧切不可,如果自己本身符合应切的情况,千万不要迟疑,而是应该尽量配合医生,尽早实行侧切。其次,让医生了解清楚你的想法,如果条件允许,能不能不做侧切?而会阴撕裂带来的危险你是否能够承担等。

合理控制饮食 

如果准妈咪在孕期进补较为成功,造成胎儿过大的情况,那也会大大增加会阴被切的几率。因此,准妈咪在怀孕5个月之后要少吃淀粉类食物,增加蛋白质的入,降低体重增加的速度,避免胎宝宝过大。

熟练掌握拉梅兹呼吸法

使用拉梅兹分娩呼吸法最重要的是需要准妈妈充分了解分娩过程中自身的身体变化,及胎儿的状态。在分娩过程中,准妈咪只有熟练运用拉梅兹呼吸法,才能帮顺产加分。如果准妈咪平日就对这个方法掌握不熟悉,一旦上了产床,也会因方法运用不够熟练使效果大打折扣。

什么样的孕妈咪需要做会阴侧切呢?1. 会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、或者出现了一些特殊的情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2. 小宝宝的身体较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3. 35岁以上的大龄准妈妈,或者患有合并有心脏病、还有妊娠高血压综合征的高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

4. 子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5. 借助产钳助产时。

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