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产科医师为你讲述产后42天检查

2016-09-08

产后42天检查不一定要在42天检查,早几天晚几天都不要紧。有人说孩子都生好了,好像一切都没问题,还要去产后检查干什么?一妇婴院长大夫讲讲妈妈和宝宝都分别需要检查那些内容。

42天产后检查时产科医生要做如下检查:1.检查产道:了解宫颈的情况,看是否还有恶露,如果做了会阴侧切的话,还要看伤口愈合情况,按压宫底,了解子宫的复旧情况。

2.检查腹部伤口:如果是剖宫产,还要检查腹部伤口的愈合情况。

与妈妈的沟通如下:1.母乳喂养:鼓励纯母乳喂养4-6个月,然后可以继续母乳喂养并逐步添加辅食。如果母乳喂养存在问题,可以进一步咨询母乳喂养顾问,如果有乳房不适,可以由乳腺科医生进一步处理,不是每个产科医生都能处理乳房不适和母乳喂养问题的,母乳喂养顾问和乳腺科医生更专业。

2.何时可以恢复性生活:恶露完全干净了就可以恢复性生活了,但最好还是要使用安全套,因为在月经恢复之前还是有可能排卵怀孕的。

3.何时会来月经:对于绝大多数母乳喂养的妈妈来讲,母乳喂养期间是不会来月经的,但是少数妈妈会在母乳喂养期间来月经。来月经了是否就不能母乳喂养了?还是可以继续母乳喂养,这不会影响母乳的质量。产后恶露干净以后又出现几天的阴道流血是否意味着来月经了?不一定,要等大约一个月左右看是否会再次出现类似月经的出血,如果又来了,那就是月经;如果没有来,那就是阴道出血,不是月经。

4.何时可以再次怀孕:如果这次是顺产的话,理论上讲可以随时怀孕,但是一般建议孩子1岁以后再怀孕,一是为了让身体可以休息恢复,二来孩子1岁以后可以放下来让TA走,不用整天抱在怀里了。如果这次是剖宫产的话,一般建议最少18个月(1年半)以后再次怀孕,因为18个月以后再怀孕,子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%以上的张力,尝试剖宫产后阴道分娩(VBAC)的话子宫破裂的风险明显下降。

5.何时可以恢复运动:顺产分娩1个月以后可以恢复规律活动,以散步为主;2个月以后可以恢复一般的运动,包括快走;3个月以后可以恢复孕前的多数运动。如果是剖宫产,可以在顺产的基础上适当推迟15-30天。由于每个人的身体恢复情况不尽相同,何时恢复运动和运动量的掌握主要以身体的舒适为标准。

对宝宝的检查如下:由于新生儿不会说话,我们医生之间开玩笑有时会说新生儿科医生有点像“兽医”,不能向宝宝问病史,要向大人问病史,如果不是妈妈自己带孩子的话,你最好带上负责带孩子的自己的婆婆妈妈。

1.一般询问:包括在家的状态、哭声、吃奶的情况,大小便,有无患病和就医,疫苗接种等等。

2.体格检查:包括一般状态、皮肤、四肢活动、心肺听诊、腹部触诊、外阴的观察,根据家长的提问进行有针对性的检查,排查严重的脏器疾病。

3.体格测量:包括体重、身长和头围,评估婴儿回家后这段时间的体格生长状况,判断是否存在营养问题、喂养问题或隐匿的疾病。

4.喂养指导:包括询问除了母乳喂养以外用什么配方奶喂养,听听家长在喂养时发现的问题并进行解答。同时询问大小便,以帮助判断喂养是否耐受和足够,奶方是否合适。

5.黄疸监测和大便颜色判断。

6.一般健康指导。

7.听力筛查是否通过,是否需要复查。

这是全套的细致检查和交流,对于比较忙的医院和医生,过程可能会比较快,问得比较简洁。建议新妈妈们事先准备好要提问的问题,如果没有问题的话,整个过程可能就会比较快了。也希望大家看了这篇文章以后,多数问题可以得到解决,就诊时就不用那么茫然了,就诊速度也会加快喔!

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