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学会在分娩中采用各种镇痛方法

2016-08-17

分娩镇痛是每位产妇都应享有的权力,也是现代文明产科的标志。分娩疼痛来自于精神性(如紧张)及功能性(子宫肌肉阵发性收缩和胎宝贝通过产道时对软产道压迫所致的牵拉)。它往往使产妇恐惧,对分娩失去自信心,影响产程正常进行。如果产妇对于镇痛方法有所了解,就会在分娩时合理应用,使宫缩更协调,体力消耗降低,利于产程进展。

目前,大多使用简单易行的非药物镇痛,以减少药物对母亲和婴儿的不良影响,分娩中可选择的镇痛方法有

有助于放松的方法,如深呼吸、唱歌、洗温水澡、变换体位、按摩下腹部和腰骶部并与深呼吸配合、用拇指压髂前上棘或耻骨联合,或双手握拳压迫腰骶部。

有助于分散注意力的方法,如听音乐、与人交谈、看电视、看书。

有助于胎头下降的方法,如避免平卧位、经常走、蹲、跪、坐等不同体位。

有助于调节神经传递的方法,如将镇痛仪器通电后,置于脊柱两侧可止痛的穴位,通过刺激穴位而达到疼痛减轻;或往穴位处注射普鲁卡因,进行穴位封闭而止痛。

在疼痛难忍时,也可配合应用药物镇痛,如肌肉注射杜冷丁、安定;或笑气吸入,或硬膜外阻滞及局部麻醉等。

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