输卵管结核-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 月子百科 >产后疾病 >输卵管结核

输卵管结核

2015-03-02

输卵管结核是怎么回事

结核性输卵管不通在输卵管疾病中较为常见,结核引起的输卵管不通,如果考虑用经过输卵管复通治疗实现治愈,其可能较小,所以一定要提高警惕,及时治疗。输卵管结核在20-40岁的女性身上发生几率较大,其中产后妈妈也要对此疾病多加注意。到底输卵管结核是怎么回事呢?

输卵管结核由于结核杆菌经血行,淋巴或直接蔓延至输卵管形成结核病灶,病变可逐渐向下蔓延至多个身体部位,包括子宫、卵巢、宫颈、外阴等处。输卵管结核发生多为双侧性,首要症状主要表现为不孕,病理改变主要包括增生粘连型和渗出型两种。

结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变,如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变,可有全身结核病的表现。

输卵管结核多发现于20-40岁的女性,也可见于绝经后的老年妇女。近年来由于诊断技术不断提高,证实其发病率有上升趋势。在青春期、青年期、产后易感子宫内膜结核发生率居于第二,占50%-60%,波及卵巢占20%-30%,宫颈结核占4%-15%。除不孕外,输卵管结核患者可能无任何其他临床表现,既使有症状,也多无特异性。因此需要多加警惕,尽早防治。应注意与一些相似的妇科疾病鉴别,如非特异性输卵管卵巢炎、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。

输卵管结核的原因

输卵管结核使输卵管产生卵子的功能遭到破坏,所以输卵管结核最终会导致女性不孕。输卵管结核的原因主要包括三种:化脓性输卵管炎、输卵管发育异常和淋菌性输卵管炎。产后妈妈在分娩后,身体抵抗力下降,感染衣原体及支原体等诱发输卵管结核的几率也会随着增大,因此,了解了输卵管结核的原因,这样才能更好地做好预防和治疗。

输卵管结核一般认为是继发感染,盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延,首先侵犯输卵管。输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏,结核杆菌可在局部隐伏1~10年甚至更长,一旦机体免疫力低下,可重新激活而发病输卵管结核多为双侧性,双侧输卵管可能同时或先后受到感染。由于本病病程缓慢症状不典型易被忽视。输卵管结核的原因主要有:

1、化脓性输卵管炎:

常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓,从而导致了输卵管结核的发生。

2、输卵管发育异常:

输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠,最终引起输卵管结核。

3、淋菌性输卵管炎:

近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状稍微,故不引起注重,最后导致输卵管结核。

输卵管结核的症状

输卵管结核就是指结核杆菌直接进入到输卵管或者经过血行、淋巴渐渐蔓延到输卵管形成一个结核病灶。它的病变可慢慢向下蔓延一直延伸到子宫、宫颈、卵巢、外阴等地方。此症一般变现为双侧的,首发症状为不孕。除了不孕这个首要的症状以外,此症的患者可能就不会再有任何其他的临床表现,即使有,也不会有特异性的。

输卵管结核的症状表现为:

1、不孕:首要症状

2、月经失调:病程的长短和病情的严重程度都和月经的异常情况有关。

3、下腹疼痛:不同程度的腹痛并伴有发热。

4、发热:经期就会发热,经后恢复正常。

5、全身症状:盗汗、浑身没力、体重严重下降等。

输卵管结核的诊断

输卵管结核的症状首要表现为不孕,其次可见月经失调、下腹疼痛、发热以及盗汗等全身症状,在诊断上需要根据症状来针对性地进行,输卵管结核的诊断依据和方法有哪些呢?

一、输卵管结核的诊断依据:

1、原发性不孕,月经稀少或闭经。

2、有低热、盗汗,盆腔炎或腹水。

3、慢性盆腔炎久治不愈。

4、有结核接触史或曾患有肺结核、肠结核等。

5、体检:下腹部柔韧感,有压痛,双侧输卵管增粗,变硬呈索状,亦可触及囊状包块,多与子宫粘连,说明有积液的形成。

6、子宫内膜的病理检查:经前2-3天做诊断性刮宫,发现典型的病理表现可以确诊。

7、子宫输卵管碘油造影见输卵管呈典型的串珠样,管腔狭窄、僵直。

8、阴道后穹隆空刺,为草黄色渗出液,涂片或培养发现结核杆菌可以确诊。

二、输卵管结核的鉴别诊断:应注意与一些相似的妇科疾病鉴别,如非特异性输卵管卵巢炎、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。详细询问家族史及既往史,38%病人既往有其他系统结核病史,20%病人有家族结核病史,故未婚女青年有盆腔炎,已婚妇女有原发性不育伴月经稀少或闭经、子宫异常出血,下腹隐痛,腰疼,慢性盆腔炎久治不愈者,可结合试验室检查,对诊断本症有帮助。具体分类:

1、渗出型输卵管结核:直径较大,可达10-15cm,内含干酪样物质。其表面部分粘连或很少粘连,如发生继发感染则腹痛较剧,输卵管内容物类似脓液。

2、增殖粘连型输卵管结核:较多见,输卵管稍增粗,管壁肥厚,表面呈现多数粟粒样结核病灶。

输卵管结核怎么办

患了输卵管结核怎么办?输卵管结核能治好吗?如果诊断出患有输卵管结核,不论病情轻重或有无明显症状,均应予以积极治疗。治疗方法包括一般治疗、化学药物治疗和手术治疗。

一、化学药物治疗

1、一般治疗:加强营养,注意休息,增加机体抵抗力。

2、抗结核治疗:尤其年轻患者均应采用此法。抗结核药物的选择和用法与肺结核相同,但因输卵管粘膜的皱褶较多,结核菌不易被消灭,故疗程应适当延长,以9个月到一年为宜。抗结核治疗用药原则:早期、规律、全程、适量、联用。

二、手术治疗

手术以双侧附件及子宫全切术为宜,对年轻妇女尽量保留卵巢功能。当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。

由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密,术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠。为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核药物1-2个月,术后根据结核活动情况,病灶是否取净,继续用抗结核药物治疗1个月左右,以达彻底治愈。

1、化疗后输卵管已形成包块,不再消退,单纯化疗只能使包块缩小,症状减轻而不能根治。

2、正规而足量的化疗后的反复发作效果不满意,或化疗后症状已消失但不久又复发者。

3、对较大的包裹性积液多需手术治疗。

4、40岁以上患者,无保留月经的必要,且用化疗随访有困难者。

5、对兼有结核性腹膜炎者,切除内生殖器后,继续采用化疗,有利于腹膜结核的痊愈。

输卵管结核能怀孕吗

输卵管结核是种输卵管性疾病中严重性较大的疾病,也是妇科常见病,对女性生育影响很大,其首要症状为不孕。因此,女性关心的问题是患了输卵管结核,还能在怀孕吗?患有输卵管结核能怀孕吗这个问题,答案是没法确定的,因为这要根据患者具体病情来分析,治疗及时且恰当,再次怀孕的机会也会提高。

输卵管结核能否怀孕?这与患者病情有关。输卵管结核,一些患者朋友能顺利怀孕,一些患者不能怀孕。有的患者通过治疗之后能生育,具体如何,要看结核菌对输卵管有多大损伤。若是结核菌,对输卵管粘膜损伤小,是又治愈的可能的。另外,因为输卵管结核,在疾病早期,临床的症状不是特别明显,因此,不容易早期发现。所以,一旦发现,要及时去正规医院,在专家正确指导下,进行检查治疗,不要错过疾病的最佳治疗时间。

如何预防输卵管结核

女性要保持身体健康,一定要在平常维持良好的生活习惯,预防疾病的发生,可以减少很多的痛苦。预防输卵管结核首先要做好定期体检,其次是要做好随访、注意个人卫生,同时增强体质也是很重要的预防措施。如何预防输卵管结核具体如下:

1、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

2、做好随访:防止病情恶化。

3、注意个人卫生,特别是经期和产褥期阴部的卫生。

4、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

5、做好卡介苗的接种,积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核等。

点击显示

上一篇:产褥中暑

下一篇:输卵管脱垂


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班律动游戏《小丑当大厨》优质课-成都-叶娇

大班律动游戏《救回蛋宝宝》优质课-安徽:李静

小班歌唱活动《大灰熊》优质课-浙江-张雪琴

大班律动游戏《蛤蟆历险记》优质课-江苏:陈晓萍

小班阅读《一步一步走啊走》观摩课(应彩云)

大班歌唱活动《BIM BAM》优质课+教师说课-浙江:潘群燕

大班歌唱活动《冬天的花儿》优质课-女教师

幼儿园优质课《面对陌生人》课堂教学视频实录-刘世杰

小班亲子歌唱游戏《小雨和小草》优质课-南京-吴蕾蕾

小班歌唱游戏《两只小鸟》优质课-安徽-陈晨

与“输卵管结核”相关文章
为什么会患产后痔疮 产后痔疮的危害
产后抑郁症如何预防 产后抑郁症的护理
产后并发症是什么 产后大出血容易在什么时候发生
产褥感染产妇宜取的体位跟预防治疗措施
产褥感染怎么办 产褥感染的七大处理方案
看过“输卵管结核”还看
外阴肿瘤
产后子宫肉瘤
卵巢生殖细胞肿瘤
结核性盆腔炎
产后耳鸣
  • 大家都在看
  • 小编推荐
  • 猜你喜欢
  • 前置胎盘如何治疗 前置胎盘的危害
    孕妇能开车吗 孕妇开车有5个关键点
    怀孕期间不适宜过度静养
    试纸阴性会是宫外孕吗 宫外孕的hCG会翻倍吗
    流产手术怎么做 流产多少天合适
    自然流产的检查 如何判断是自然流产
    怎样预防宫外孕 怎样预防宫外孕
    怀孕不适 如何缓解才是关键
    自然流产后注意事项 自然流产的饮食
    宫外孕的治疗方法 宫外孕怎么办
    如何预防妊娠后乳房下垂?
    宫外孕用什么方法治疗 宫外孕保守治疗是怎样的
    先兆流产不能吃什么 先兆流产怎么保胎
    人流手术后月经不调可能有以下几个原因 人流后月经量少的原因
    如何预防自然流产 自然流产的症状
    如何调理人流后月经不调 怀孕吃什么会流产?
    妊娠合并甲亢的处理 妊娠合并甲亢的影响
    孕妇如何补充蛋白质?
    意外流产的原因 预防意外流产
    孕妇冬季这样吃 健康又暖胃
    这些食疗方补充孕期营养
    宫外孕的原因 宫外孕的征兆
    宫外孕早期症状 宫外孕有什么症状
    前置胎盘是什么意思 前置胎盘的病因
    宫外孕怎么护理 宫外孕急诊护理
    女性首次怀孕要注意的四大要点
    瘢痕妊娠的危害 胎盘低置容易流产吗
    孕妇能吃冰西瓜吗 孕期吃西瓜注意事项
    四个方法教你如何赶跑孕期疲劳
    有利于孕期乳房护理的食物 孕中期如何护理乳房