苯丙酮尿症的表现及治疗方法-查字典幼儿网

幼儿教育 > 育儿百科 > 0-1岁百科 >婴儿护理 >苯丙酮尿症的表现及治疗方法

苯丙酮尿症的表现及治疗方法

2015-12-31

  苯丙酮尿症是我们尿液疾病中的一种常见的疾病症状,那么大家知道苯丙酮尿症的症状是什么吗,苯丙酮尿症的治疗大家有多少的了解呢,下面就让我们一起来了解一下苯丙酮尿症吧。

  

  主要临床特征主要的一个临床特征就是患者显示出智力低下的情况,会有精神性的症状,患者还会显示出脑电波异常的情况。

  如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

  表现1.生长发育迟缓

  除躯体生长发育迟缓外,主要表现在智力发育迟缓。表现在智商低于同龄正常儿,生后4~9个月即可出现。重型者智商低于50,语言发育障碍尤为明显,这些表现提示大脑发育障碍。

  2.神经精神表现

  由于有脑萎缩而有小脑畸形,反复发作的抽搐,但随年龄增大而减轻。肌张力增高,反射亢进。常有兴奋不安、多动和异常行为。

  3.皮肤毛发表现

  苯丙酮氨酸患者会有皮肤干燥以及会有湿疹的情况出现,主要就是由于酪氨酸酶受抑,使得身体中的黑色素的合成减少所导致的。

  4.其他

  由于苯丙氨酸羟化酶缺乏,苯丙氨酸从另一通路产生苯乳酸和苯乙酸增多,从汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠气味)。

  检查1.新生儿期筛查

  新生儿喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚滤纸上,晾干后邮寄到筛查中心,采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定,其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定,其假阳性率较低。

  当苯丙氨酸含 量0.24mmol/L(4mg/dl)即两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸浓度为0.06~0.18mmol/L(1~3mg/dl)而无患儿血浆苯丙氨酸可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上,且血中酪氨酸正常或稍低。

  2.尿三氯化铁试验

  用于较大婴儿和儿童的筛查。将三氯化铁滴入尿液,如立即出现绿色反应,则为阳性,表明尿中苯丙氨酸浓度增高。此外,二硝基苯肼试验也可以测尿中苯丙氨酸,黄色沉淀为阳性。

  治疗诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。

  

  1.低苯丙氨酸饮食

  主要适用于典型PKU以及血苯丙氨酸持续高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,完全缺乏时亦可导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。

  苯丙氨酸需要量,2个月以内约需50~70mg/(kg·d),3~6个月约40mg/(kg·d),2岁均约为25~30mg/(kg·d),4岁以上约10~30mg/(kg·d),以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)为宜。饮食控制至少需持续到青春期以后。

  饮食治疗的目的是使血中苯丙氨酸保持在0.24~0.6mmol/L,患儿可以在低苯丙氨酸食品喂养的基础上,辅以母乳和牛奶。

  每100毫升母乳含苯丙氨酸约40mg,每30ml牛乳含50mg。限制苯丙氨酸摄入的特制食品价贵,操作起来有一定困难。至于饮食中限制苯丙氨酸摄入的饮食治疗,到何时可停止,迄今尚无统一意见,一般认为要坚持10年。

  在限制苯丙氨酸摄入饮食治疗的同时,联合补充酪氨酸或用补充酪氨酸取代饮食。饮食中补充酪氨酸可以使毛发色素脱失恢复正常,但对智力进步无作用。

  在限制苯丙氨酸摄入的饮食治疗过程中,应密切观察患儿的生长发育营养状况,及血中苯丙氨酸水平及副作用。副作用主要是其他营养缺乏,可出现腹泻、贫血(大细胞性)、低血糖低蛋白血症和烟酸缺乏样皮疹等。

  2.BH4、5-羟色胺和L-DOPA

  主要用于BH4缺乏型PKU,除饮食控制外,需给予此类药物。

  经过治疗后,大多数接受治疗的苯丙酮尿病患儿具有正常的智力。小部分患儿可能会出现行为问题和学习障碍,我们通常建议患者终身进行特殊饮食。

  预防1.避免近亲结婚

  开展新生儿筛查,以早期发现,尽早治疗。对有本病族史孕妇,必须采用DNA分析或检测羊水中蝶呤等方法,对其胎儿进行产前诊断。

  2.曾经产下苯丙酮尿病婴儿的母亲

  再次产下此病患儿的概率也会较高,所以怀孕妇女应该进行产前检查,一旦发现胎儿有苯丙酮尿病,应考虑终止妊娠。

点击显示


推荐文章
猜你喜欢
附近的人在看
推荐阅读
拓展阅读
学前视频

更多

大班律动游戏《山狗和臭鼬》优质课-南京-徐佳佳

中班说唱活动《水果总动员》优质课-游万玲.rmvb

中班综合活动《下雨了》观摩课(应彩云)

中班歌唱活动《吹泡泡》优质课-湖南:秦枫.rmvb

大班创造性律动《欢乐恰恰恰》优质课+教师说课-重庆:林朦

中班活动《玩管子》优质课(上海:袁晶晶)

大班律动游戏《热情的非洲》优质课-四川-黄丹

中班综合《有趣的鼻子》优质课(吴佳瑛)

大班歌唱活动《大鹿》优质课-河北:周白云

大班歌唱活动《魔仙的指法》优质课-浙江:施陈颖

与“苯丙酮尿症的表现及治疗方法”相关文章
为什么新生婴儿一定要哭 不哭打屁股
新生儿白天不睡觉怎么办 宝宝白天不睡觉正常吗
奶瓶的保质期是多久 奶瓶多久更换好
如何给婴儿选购贴身衣物?
新生儿很多“异常”不是病
看过“苯丙酮尿症的表现及治疗方法”还看
玩具安全
婴儿洗澡
婴儿枕头高度
小儿推拿
宝宝耳屎
  • 大家都在看
  • 小编推荐
  • 猜你喜欢
  • 孕妇如何选戴适合自己的胸罩呢?
    新生儿脐带出血咋办 妈妈这样做好的快
    孕妇皮肤变化和胎儿性别有关吗
    怎样能保证足够的初乳?
    男人弱精症的食疗方法
    五类蔬果是宝宝不能缺少的
    新生儿奶瓶多久更换一次
    夏日如何防痱子?家长要及时给宝宝擦汗
    小儿急性哮喘怎么办 小儿哮喘如何调理
    头发测试生男生女准吗 怎么样头发测试胎儿性别
    夏天宝宝易便秘 两岁之前最好不要喝蜂蜜水
    小儿肺炎非典型症状 不热不咳
    孕妇能吃榛子吗 孕妇吃榛子的好处
    孕妇能吃桂花吗 孕妇能吃桂花糕吗
    新生儿黄疸和母乳真的有关吗
    铅笔测生男生女准吗 怎么用铅笔测生男生女
    小儿秋季腹泻与夏季腹泻的区别
    孕期选择护肤品需注意3点
    宝宝湿疹的10大误区 你中招没
    宝宝老摸生殖器 你可以试试这样做
    延时壮阳药可以长期用吗
    治疗婴儿湿疹的4大偏方 你用错了几个
    儿童龋齿(虫牙)该不该看医生?
    服用孕妇奶粉的4个重点 孕妇奶粉什么时候开始喝
    胎动可以看胎儿性别吗 胎动怎么判断生男生女
    孩子感冒发烧 饮食调理最好
    孕妇怕热是怀男孩吗
    早产儿喂养须知 观察喝奶粉后的反应
    Rh阴性血能怀孕吗 如何预防Rh阴性血
    关于新生儿纸尿裤的使用方法