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宝宝腿纹不对称,当心是先天性髋关节脱位

2015-12-21

  最近看到好多宝妈说自己宝宝腿纹、臀纹不对称(左边两条腿纹,右边一条腿纹),这又是肿么一回事儿呢?

  很多新手妈妈因为怀孕和产后照顾宝宝睡眠不足比较辛苦,一不小心眼部就有了细纹,很多妈妈为此颇为烦恼,但如果宝宝的双腿纹长的不一样是什么原因呢?

  哪些情况被称作腿纹不对称?位置不同

  将孩子翻身后,发现孩子大腿的纹路高低不一,一边高一边低。

  

  数量不同

  孩子一条腿有三条腿纹,另一条腿只有一条或两条。

  

  一般这样的情况,有的医生会告诉你宝宝可能有先天性髋关节发育异常,让带宝宝去做检查B超或者X线检查,很多爸妈为此担心不已。

  腿纹不对称与发育有关?宝宝腿纹不对称,可能会患有髋关节疾病或下肢不等长,其中髋关节脱位最为常见。但腿纹不对称的小孩中有一定概率是正常儿童,这就需要通过到儿保科进行体格检查和必要的辅助检查来确认,腿纹不能作为判断孩子下肢是否发育正常的唯一指标。如果孩子双侧脱位,也可能造成皮纹对称。

  婴儿双侧大腿纹不对称的情况很多见,但未必是异常。少数为先天性髋关节发育异常,应进行必要检查。

  先髋的4大原因:1、一些机械性的因素,如胎儿在子宫内髋关节过度屈曲或在子宫内处于臀位(特别是伸腿臀位),以及分娩时助产士拉扯胎儿的双下肢时用力过猛等,都会诱发此病。

  2、胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易导致本病。

  3、由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致髋关节松弛、半脱位或脱位。

  4、遗传因素也较明显,如果母亲患有先天性髋关节脱位,则其子女也易出现此病。

  先天性髋关节脱位的主要特点是:①髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口;

  ②关节囊变形呈葫芦样;

  

  ③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大;

  ④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷;

  ⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变性等。

  发现宝宝腿纹不对称时,家长可以请儿科医生或骨科医生检查。

  1、检查时,婴儿仰卧位,双下肢是否等长,正常为等长,单髋关节脱位时,双下肢不等长;

  2、平卧位屈髋屈膝两足放床上,如双膝高低相等为正常,单髋关节脱位时,双膝高低不相等。

  1岁以内先髋的六个表现:1、宝宝的一侧下肢活动减少,蹬踩的力量明显低于另一侧肢体。

  2、宝宝两侧大腿的内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮肤皱褶较多,且皮肤纹理比健康的一侧要深。

  3、给宝宝更换尿布或洗澡时,可经常听到异常的关节弹响声。

  4、宝宝平卧并伸直并拢双下肢时,可见到其双侧下肢不等长,患侧下肢要比健康的一侧短。

  5、宝宝的患侧髋关节可出现活动受限,且患侧肢体常常处于屈曲位,不愿意伸直,无力。当家长牵拉宝宝的患侧下肢时,其肢体可伸直,但松手后又会马上恢复为屈曲状。还有少数宝宝,可在患侧下肢被牵拉时,因疼痛而哭闹。

  6、宝宝的臀部及会阴部要比正常婴儿的同一部位宽,若宝宝是双侧髋关节脱位其症状则表现得更为明显。如果家长发现宝宝有以上表现时,应到医院进一步确诊检查。

  骨骼疾病检查确诊时多采用X线拍片检查,但是要注意的是,6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现,拍X光片常常只有一片空白。因此,不要让宝宝白白遭受X光的伤害,所以新生儿期(出生后至6个月)进行细致的临床检查特别重要,10个月以上的宝宝骨骼发育较完全,可用X线确诊。

  1岁以内的宝宝,如果患有髋关节脱位,通过正确的整复及固定及矫正,有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月,能进行纠正。超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正了。所以说,早发现,早治疗对孩子的髋关节脱位治疗,很有好处。

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