由于以上生理特点,早产儿和足月儿相比,在护理上要掌握以下要点:
保暖。早产儿室温应在24-26度,湿度55%-65%。出生体重在2000克以下、胎龄在35周以下者,出生10天以内多数需要在暖箱保暖。无条件者可用热水袋(注意防止烫伤),或抱在怀里保暖。
呼吸管理。早产儿易发生呼吸暂停,妈妈要学会观察。一旦发生,可用手指按揉小儿足心,直至恢复呼吸。
皮肤黏膜护理。出生1-2周内,用软纱布蘸温水擦净头部、耳后、颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处;臀部及女婴大小阴唇处,以消毒棉擦拭污垢。
每天测体温稳定后,方可按常规洗澡,否则做温水擦拭即可,以免宝宝着凉或体温不升。洗澡时间不要超过3-5分钟,以免早产宝宝疲劳;注意每天用75%酒精消毒脐根部,脐带残留要及时清除(7天以内)护理,以预防脐炎发生。
营养与喂养。早产儿因抵抗力差,特别需要母乳喂养,即使出生后转儿科,也要定时送给妈咪哺喂,以便不失时机地给宝宝输入抗病抗体。早产儿胃容量小,消化功能差,要少量多次喂养。早产儿反射功能差,哺喂时要特别注意防止呛奶。喂奶后拍背,放下时最好呈侧卧位,以防将乳汁误吸入气管,引起窒息。极不成熟的早产儿连吸吮都不会,护士一般还需要用滴管授乳或鼻饲等。吸吮有力后,尽快实施母乳哺喂。关于早产儿的护理及喂养须知,在你未出院前,就要向医护人员咨询清楚,并一一记住,以免因不懂而发生意外。出院后,如有疑虑,要及时查阅科学教养一章,或者向你的保健医护人员咨询。
预防接种。早产儿各方面情况良好者,出生后3天接种卡介苗,出生1天、1个月、6个月时,进行乙肝疫苗注射,共3次。
早产儿抚触。早产儿更需要妈妈的搂抱和抚触。因为亲子皮肤接触,能够使宝宝有安全感,使宝宝情感愉悦,还能增强自身免疫力,抵抗疾病。
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