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满月女婴长出“小鸡鸡”,原是畸胎瘤

2015-12-14

  刚满月的女婴婷婷本与同龄女婴无异,然而一脱下裤子,医护人员也着实吃了一惊。婷婷肛门处赫然长了一套小男孩的装备小鸡鸡和阴囊,这究竟是怎么回事?

  

  女婴长“小鸡鸡”原是畸胎瘤一个月前,婷婷呱呱坠地,一家人甭提有多开心了。然而,在给婷婷洗澡时,妈妈在婷婷的肛门周边摸到了异物,手感软软的,一看,差点没背过气去,眼前这异物分明是“小鸡鸡”嘛,两侧还有一对“阴囊”。

  自己的女儿莫非是传说中的双性人?又或是长了小尾巴?怪念头一个个闪过,婷婷父母可坐不住了,赶紧抱着孩子来到医院。

  医生说,婷婷肛周的异物为一葫芦状肿块。乍一看,无论是外形、大小、颜色、手感均酷似“小鸡鸡”和“阴囊”,肿块底部与肛周组织相连。CT检查发现肿块中有骨骼、脂肪、皮肤组织,初步判断为成熟畸胎瘤,须尽快切除。

  由于肿块长在表面,切除的难度不大,整个手术不到1小时就结束了。术后切片发现,婷婷的肿块确系成熟畸胎瘤无疑,且没有恶变倾向,手术也不会影响婷婷以后的生活。

  术后护理让医护人员颇费了些心思。由于孩子太小,肿块位置又特殊,怕伤口发生感染,在近1个月的时间里,大家都不敢松懈,直到伤口彻底痊愈。

  看着婷婷一天天好起来,父母总算是一改先前的担忧和恐慌。

  医生表示,畸胎瘤是一种较为多见的小儿肿瘤,但像婷婷这样特殊的,却非常罕见,“我当了20多年的医生,总共也就见过两回。”何建华透露,“去年有一例与婷婷的病情很相似,但患者是一名小男孩。”

  相关统计数据显示,近几年来,肿瘤患儿多起来了,其中又以畸胎瘤、肾母细胞瘤、睾丸肿瘤等较为多发。小儿肿瘤发生原因复杂,与环境(包括辐射)、遗传、用药都有一定的关系,大致可分两类:有些孩子是和婷婷一样,一出生就长有肿瘤,且外观突出容易识别,有些孩子则是到了三五岁才长出肿瘤。即使是后者,也多是先天性的,只是一开始“潜伏”得好一些罢了。

  小儿肿瘤一般通过产前诊断就可发现,年轻父母千万不能跳过这一环节。一般来说,如无致残或危及生命的可能,考虑到引产的危害,医生多是鼓励准妈妈把孩子生下来的。

  小儿肿瘤多为良性,但也有恶变的可能。以畸胎瘤为例,长在尾骨位置的恶变率非常高,可能一星期就由良性转为恶性。因此,父母要多留意孩子的情况,多观察,多摸摸孩子身上是否有肿块,以便及早发现及早就医。

  畸胎瘤的病因和病理人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,则可发生胚胎异常。一般认为,这种分离或脱落发生于胚胎早期,则形成畸胎;而如发生于胚胎后期,则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织,即形成了畸胎瘤。

  婴儿长肿瘤病因跟成人一样为什么小婴儿会长畸胎瘤?畸胎瘤病因目前还不明确,但跟胚胎期人体多能干细胞(生殖细胞)异常分化有关。

  婴幼儿出现肿瘤,病因其实跟成人一样,除了遗传易感性因素以外,都属于基因突变。胎儿在母体内的生长环境很重要。预防儿童肿瘤关键靠父母,从妊娠早期开始,孕妇要避免病毒感染,避免接触有毒物等生物、化学和物理致癌因素,保持良好的生活习惯等,做好孕前检查、产前检查。

  不要让畸胎瘤引起不必要的恐慌儿童肿瘤有很多类别,较为多见的是畸胎瘤、神经母细胞瘤等,还有个别少数患儿患有肾上腺肿瘤等,但毕竟是发病率较低的疾病。这种新生儿畸胎瘤在儿童肿瘤中较为多见,最好出生后手术,一些畸胎瘤如不及时治疗,会有恶变的可能。儿童肿瘤的一级预防,更多地牵涉到父母的遗传因素和妊娠期的先天性因素,母亲怀孕期间避免与有害物质接触,加强必需氨基酸和维生素的摄入,对儿童恶性肿瘤的预防具有重要意义。

  畸胎瘤需要早发现早治疗畸胎瘤一般孩子出生时就有,特别是新生儿、婴儿最为常见,常为无痛性肿块。如肿瘤较小,部位隐蔽,且无症状,多在年龄较大时才发现。畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

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